Átröskun

Yfirlit yfir mataræði

Matarskemmdir geta valdið tilfinningalegum neyslu og verulegum fylgikvilla læknis. Formleg flokkun sem "fóðrun og matarskortur" í nýjustu greiningu og tölfræðilegu handbók um geðraskanir, fimmta útgáfa (DSM-5) , eru áfengissjúkdómar flóknar aðstæður sem geta haft alvarleg áhrif á heilbrigði og félagslega virkni. Þeir hafa einnig hæsta dauðsföll allra geðraskana.

Hverjir eru fyrir áhrifum?

Öfugt við almenna trú hafa átröskanir ekki aðeins áhrif á táninga.

Þeir eiga sér stað hjá fólki af öllum kynjum, aldri, kynþáttum, þjóðerni og þjóðhagslegum stöðu. Hins vegar eru þau algengari hjá konum.

Karlar eru undirrepresented í tölum um matarlyst á borðstofu - stigi þess að hafa ástand sem tengist fyrst og fremst með konum heldur oft frá því að leita hjálpar og fá greiningu. Enn fremur geta átröskanir einnig komið fram hjá körlum öðruvísi .

Matarskemmdir hafa verið greindar hjá börnum eins ungum og sex og hjá öldruðum.

• Það sem þú þarft að vita um karlkyns mataræði

• Afhverju fá sumt fólk mataræði?

Hinar ýmsu leiðir til þess að borða truflanir á þessum stöðum geta stuðlað að óþekkjanlegri náttúru þeirra, jafnvel af fagfólki.

Þó að átröskanir hafi áhrif á fólk af öllum þjóðernislegum uppruna, eru þau oft gleymd í óhvítu íbúum vegna staðalímyndunar. Misskilningur á því að átröskun hafi aðeins áhrif á velgengni hvít kvenna hefur stuðlað að skorti á heilsuvernd fyrir aðra - eina valkosturinn sem margir margþættir íbúar fá.

Og þó að það sé ekki vel rannsakað, er það staðið að reynslu af mismunun og kúgun meðal transgender íbúa stuðla að aukinni tíðni matar og annarra sjúkdóma meðal transgender einstaklinga.

Algengustu tegundirnar

• Binge Eating Disorder (BED), nýlega viðurkenndur átröskun, er í raun algengasta. Það einkennist af endurteknum þáttum binge eating-skilgreint sem neysla mikið magn af mat ásamt tilfinningu um að missa stjórn. Það er að finna í hærra hlutfalli meðal fólks með stærri líkamsstærð. Þyngd stigma er almennt ógnandi þáttur í þróun og meðferð BED.
• Bulimia Nervosa (BN) felur í sér endurteknar skammta af binge-ávöxtum, fylgt eftir með bættum hegðunum - hegðun sem ætlað er að bæta upp neyslu hitaeininga. Þessi hegðun getur falið í sér uppköst, fastandi, of mikil hreyfingu og hægðalosandi notkun .
• Lystarstolssnervosa (AN) einkennist af takmörkuðum neyslu matvæla sem leiðir til lægri en líkamsþyngdar, ótta við þyngdaraukningu og truflun í líkamsmyndum. Margir eru ekki kunnugt um að lystarstol geti einnig verið greindur hjá einstaklingum með stærri líkama . Þrátt fyrir þá staðreynd að lystarleysi er matarlyst sem fær mest athygli, er það í raun hið minnsta algengasta.

• Aðrar tilgreindar fæðingar- og matarskemmdir (OSFED) eru aflaflokkar sem innihalda fjölbreytt úrval af neysluvandamálum sem valda verulegri neyslu og skerðingu en uppfylla ekki sérstakar viðmiðanir fyrir lystarleysi, bulimia nervosa eða binge eating disorder. Fólk sem er greind með OSFED finnst oft ógilt og óverðug hjálp, sem er ekki satt. OSFED getur einnig verið eins alvarlegt og önnur átröskun og getur falið í sér undirskertar átröskanir. Rannsóknir sýna að margir með undirlínuræktarskemmdir munu halda áfram að þróa fullan átröskun. Klínískir átröskanir geta einnig lýst áfanga sem margir í bata fara í gegnum á leið sinni til fullrar bata.

Aðrar mataræði

• Forvarnir / takmarkandi matarskemmdir (ARFID) er matarlyst sem felur í sér takmarkaðan fæðuinntöku þar sem líkamsmyndunartruflanir eru almennt ekki þekktar í lystarstol.
• Orthorexia Nervosa er ekki opinbert átröskun, þó að það hafi dregist mikið af nýlegri athygli sem fyrirhuguð greining. Það felur í sér að fylgja kenningu um heilbrigt að borða til að benda á að einstaklingar upplifa heilsu, félagslegar og atvinnulegar afleiðingar.

Einkenni

Þó að einkenni mismunandi borða truflunar eru mismunandi, þá eru nokkrir sem geta bent til ástæðu til að rannsaka frekar:

• Tíðar þyngd breytist eða er verulega undirþyngd
• Mataræði takmörkun
• Tilvist hreinsunar, hægðalosandi eða þvagræsilyfs
• Tilvera binge eating
• Viðvera of mikillar hreyfingar
• Neikvæð líkamsmynd

Það er ekki óalgengt að fólk með æðasjúkdóma, einkum þá sem eru með lystarstol, fá ekki trú á að þeir séu veikir. Þetta er kallað anosognosia .

Samfelld vandamál

Matarskemmdir koma oft fram ásamt öðrum geðsjúkdómum, oftast kvíðaröskun, þar á meðal:

• Þráhyggjusjúkdómur
• Almenn kvíðaröskun
• Félagsleg fælni
• Dysmorphic truflun á líkamanum

Kvíðarskemmdir eru yfirleitt í byrjun átunar. Oft finnast einstaklingar með átröskun einnig þunglyndi og skora hátt á aðgerðir fullveldis .

Erfðafræði og umhverfi

Matarskemmdir eru flóknar sjúkdómar. Þó að við vissum ekki endilega hvað veldur þeim, þá eru nokkur kenningar til .

• Skilja binge-hreinsunarlotuna í bulimia

• Þegar ástvinur með lystarleysi trúir ekki að þeir séu veikir

Það virðist sem 50 prósent til 80 prósent af hættunni á að fá matarlyst er erfðafræðileg, en gena einn spá ekki hver muni verða fyrir matarlyst. Það er oft sagt að "genir hlaða byssuna, en umhverfið dregur kveikuna."

Ákveðnar aðstæður og viðburður, sem oft eru nefndar "precipitating factors", stuðla að eða örva þróun átraskana hjá þeim sem eru erfðabreyttar. Sumar umhverfisþættir sem felast í botnfall eru næringarþyngd, þyngdarstigma, einelti, misnotkun , veikindi, kynþroska, streita og lífsflutningur. Það hefur einnig orðið algengt að kenna átökum á fjölmiðlum . En ef fjölmiðlar valda borðaöskunum, þá myndi allir hafa þau. Þú verður að hafa erfðafræðilega varnarleysi í því skyni að auka matarlyst.

Hvernig mataræði hefur áhrif á heilsu

Vegna þess að matur er nauðsynlegur fyrir reglulega starfsemi getur borða truflað verulega líkamlega og andlega starfsemi. Einstaklingur þarf ekki að vera undirvigtur til að upplifa læknisfræðilegar afleiðingar af átröskun. Matsskemmdir hafa áhrif á hvert kerfi líkamans :

• Bein geta orðið veikari, sem leiðir til óafturkræfra mála.
• Hjörtu mega missa massa, þó að þetta virðist vera afturkræft með fullri og viðvarandi þyngdaraðgerð og áframhaldandi fullur næring.
• Hjarta- og æðasjúkdómar geta þróast til að bregðast við bæði takmörkun og hreinsun.
• Tannvandamál eru algengar aukaverkanir af uppköstum sjálfum.

Fá hjálp

Snemma íhlutun tengist betri niðurstöðu, svo vinsamlegast ekki tefja að leita aðstoðar. Lífið getur jafnvel þurft að vera í bið meðan þú leggur áherslu á að verða vel. Og þegar þú ert vel, verður þú í miklu betri stöðu til að meta hvað lífið hefur að bjóða. Hjálp er að finna í ýmsum sniðum:

• Stepped Care nálgun. Það er algengt að hefja meðferð með lægsta stigi umönnun og framfarir til hærra stigs eftir þörfum.
• Sjálfshjálp. Sumir einstaklingar með bulimia nervosa og binge eating disorder geta verið hjálpaðir með sjálfshjálp eða leiðsagnaraðstoð sem byggist á meginreglum hugrænnar hegðunarmeðferðar (CBT). Sá einstaklingur vinnur í gegnum vinnubók, handbók eða vefur vettvang, til að læra um truflun og þróa færni til að sigrast á og stjórna henni. Sjálfshjálp er frábending fyrir lystarstol.
• Vitsmunaleg meðferð (CBT). Besta rannsókn á göngudeildarlyfjum til fullorðins áfengis, CBT felur í sér eftirfarandi þætti:
  • Sjálfstýring með pappír eða forritum
  • Máltíð áætlanagerð
  • Tafir og val
  • Venjulegur borða
  • Vitsmunaleg endurskipulagning
  • Takmarka líkamsprófun
  • Matur útsetning
  • Líkamsyfirlit
  • Forvarnir gegn afturfalli
• Fjölskyldanámskeið (FBT) . Þetta er besta rannsóknin með börnum og börnum með börn og unglinga. Í meginatriðum er fjölskyldan mikilvægur þáttur í meðferðarliðinu . Foreldrar veita venjulega máltíðstuðning sem gerir ungu fólki kleift að batna í heimilisumhverfi sínu. Annar mikilvægur þáttur FBT er externalizing matarlystin .
• Vikulega meðferð með göngudeildum. Þetta er venjulegt upphafspunktur fyrir þá sem hafa aðgang að meðferð og nær yfirleitt meðferð af hópi sérfræðinga, þar á meðal meðferðaraðila, mataræðis og lækni. Aðrar velferðarsjúkdómar í fullorðinsfræðslu við fullorðinsátröskun eru meðal annars dítalíska hegðunarmeðferð og mannleg sálfræðimeðferð . Vitsmunaleg meðferð er tiltölulega nýr meðferð sem er í rannsókn á lystarstol.
• Ákafur meðferð. Fyrir einstaklinga sem þurfa meiri umönnun er meðferð á mörgum stigum , þar á meðal mikilli göngudeildaraðili, að hluta til á sjúkrahúsnæði, umönnun á íbúðarhúsnæði og á sjúkrahúsi . Í þessum stillingum er meðferð næstum alltaf veitt af þverfaglegu teymi.

Útlánastuðningur

Ef þú ert foreldri minniháttar með átröskun, þá er það ráðlegt að leita eftir meðferð fyrir þeirra hönd . Stuðningur við barn með átröskun er erfitt að vinna, en það eru auðlindir fyrir þig . Ef ástvinur þinn með átröskun er fullorðinn getur þú samt gegnt mikilvægu hlutverki í að hjálpa þeim líka.

Þar sem fólk með átröskun trúir oft ekki á að þau hafi vandamál, eiga fjölskyldumeðlimir og mikilvægir aðrir mikilvægu hlutverki í að fá þeim hjálp. Þó að bata frá átröskun getur verið krefjandi og stundum lengi, þá er það örugglega mögulegt.

> Heimildir:

> Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., & Masters, K. (2004). Koma örsjaldan fyrir kvíðaröskunum með lystarleysi og taugakerfi. American Journal of Psychiatry , 161 (12), 2215-2221.

> Thomas, JJ & Schaefer, J. Almost Anorexic: Er samband mitt við matvæli vandamál (eða ástvinur minn)? (Næstum áhrif) (Harvard University, 2013).