Aðrir tilgreindar fæðingar- eða matarskemmdir eða OSFED, borða erfiðleikar sem áður voru þekktar sem EDNOS (Eating Disorder Not Specified Otherwise) er minna þekkt en lystarleysi , bulimia nervosa og binge eating disorder . Hins vegar er það í raun algengasta, sem er áætlað 32 prósent í 53 prósent allra einstaklinga með átröskun.
Eitt vandamál með geðræna greiningu, almennt, er að svo margir sjúklingar passa ekki snyrtilega inn í dæmigerðar greiningartegundir. Það er ekki alltaf skýrt. Stundum hittast fólk flest en ekki öll skilyrði fyrir greiningu. Ef um er að ræða matarskort, þá er sá sem ekki uppfyllir skilyrði fyrir tiltekna greiningu flokkaður sem OSFED. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir, 5. útgáfa (DSM-5) inniheldur 5 dæmi af sjúklingum sem flokkast sem OSFED:
1. Óeðlilegt taugakvilli Nervosa: Þetta myndi fela í sér fólk sem hittir mörg en ekki öll skilyrði fyrir lystarstol . Til dæmis geta þau takmarkað fæðuinntöku og sýnt aðra eiginleika lystarstols án þess að uppfylla lágmarkskröfur.
2. Bólusóttarnæxli með lága tíðni og / eða takmarkaðan tíma : Einstaklingur getur uppfyllt flest skilyrði fyrir bulimia nervosa , en binge eating og / eða purging kemur fram við lægri tíðni og / eða er takmarkaður tími.
3. Binge Eating Disorder með lága tíðni og / eða takmarkaðan tíma : Einstaklingur uppfyllir viðmiðanir fyrir binge eating disorder en binge borða fer á lægri tíðni og / eða er takmarkaður tími. 4. Hreinsunarröskun : Einstaklingur tekur þátt í hreinsun hitaeininga (með uppköstum, misnotkun hægðalyfja eða þvagræsilyfja og / eða óhóflegra æfinga) sem miðar að því að hafa áhrif á þyngd eða form, en ekki binge borða, sem er þáttur sem greinir þessa röskun frá bulimia nervosa.
5. Kvöldmatarsjúkdómur : Einstaklingurinn tekur þátt í endurteknum þáttum að nóttu að borða, borðar eftir að hafa vaknað frá svefn eða stundar umfram neyslu matar eftir kvöldmat. Það er vitund og muna að borða.
Ofangreind eru bara dæmi; OSFED hefur marga aðra einkenni.
Ein misskilningur um OSFED er að það er minna alvarlegt eða undirklínískt. Þetta er ekki endilega satt, og það heldur mörgum sem þjást af að leita hjálpar. Í rannsókn hjá Fairburn og samstarfsfólki árið 2007 af EDNOS (OSFED var áður þekkt sem "átröskun sem ekki er tilgreindur annars"), komu fram að flest tilfelli af EDNOS voru "blönduð" í eðli sínu og ekki undirdreifandi formar lystarstols nervosa eða bulimia nervosa : "Klínískir eiginleikar lystarleysi og bulimia nervosa eru til staðar en sameinuð á ólíkan hátt með þeim sem sjást í tveimur nútímalegu heilkenni."
Þó að sumt fólk sem greindist með OSFED getur haft alvarlegra sjúkdóma, hafa margir af þeim sem eru með OSFED eins alvarleg átröskun og þeir sem uppfylla skilyrði fyrir lystarleysi, bulimia nervosa og binge eating disorder. Fairburn og samstarfsmenn sögðu að "neysla á neyslu NOS er algengt, alvarlegt og viðvarandi." Einstaklingar með OSFED munu upplifa heilsufarsáhættu sem er svipað og í öðrum átröskunum.
Að minnsta kosti einn fyrri rannsókn sýndi að dánartíðni EDNOS var eins hátt og fyrir einstaklinga sem mæta þröskuldum fyrir lystarleysi.
Þar að auki, þar sem sjúkdómar í matarskemmdum eru ekki stöðugar með tímanum, er það einnig ekki óalgengt að fólk uppfylli greiningu á OSFED á leið sinni til fullrar greindar á lystarstol, bulimia eða binge eating disorder eða á leiðinni til bata. Í annarri rannsókn á EDNOS komst Agras og samstarfsmenn að þeirri niðurstöðu, "EDNOS er leiðarstöð fyrir þá sem flytja sig frá fullum ED eða frá endurgreiðslu til annars ED."
Mundu að það er ekki alltaf fast lína milli röskunar og heilsu og það eru nokkrir tónar af gráu í miðjunni.
Rannsóknir styðja að snemma íhlutun skiptir miklu máli í bata. Vitsmunaleg meðferð (CBT eða CBT-E) er einn af árangursríkustu meðferðum við bulimia nervosa og binge eating disorder og hefur einnig verið notað með góðum árangri hjá einstaklingum með OSFED, einkum einstaklinga sem hafa OSFED með einkenni sem líkjast þessum sjúkdómum.
Jafnvel ef reynsla þín virðist ekki passa við greiningu, ef þú ert í vandræðum með að borða, æfa, móta og þyngd ættir þú að hafa samband við fagfólk.
Heimildir :
Agras o.fl. 4 ára rannsókn á matarskorti á neyðartilvikum samanborið við fullan matarlystarsjúkdóma. International Journal of Eating Disorders . 2009.
Crow S et al. Aukin dánartíðni í taugakvilli og aðrar mataræði. The American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn o.fl. Alvarleiki og staða æðasjúkdóms NOS: Áhrif DSM-V. Hegðun Rannsóknir og meðferð . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. Samanburður á DSM-IV samanborið við fyrirhugaða DSM-5 viðmiðanir við matarlyst: minnkun á átröskun, sem ekki er tilgreindur með öðrum hætti og gildi. International Journal of Eating Disorders . 2011.
Ornstein et al. Dreifing á átröskunum hjá börnum og unglingum með því að nota fyrirhugaðar DSM-5 viðmiðanir fyrir fóðrun og matarlyst. Journal of unglinga Heilsa . 2013.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. Sambandið milli æðasjúkdóma sem ekki er tilgreint annars staðar (EDNOS) og opinberlega viðurkenndar átröskanir: meta-greining og afleiðingar fyrir DSM. Sálfræðilegar fréttir . 2009.