Almenn kvíðaröskun (GAD)

Yfirlit yfir almennu kvíðaröskun

Kvíðarskortur er flokkur geðraskana sem greinir frá öðrum vandamálum með tveimur lykilatriðum: ótta og kvíði. Ótti er tilfinning sem hefur reynslu til að bregðast við yfirvofandi ógn (raunveruleg eða ímyndað). Kvíði, hins vegar, er tilfinningalegt ástand sem er upplifað í aðdraganda hugsanlegrar framtíðarógnunar.

• Lærðu meira um ótta móti kvíða .

Almennt kvíðaröskun (GAD) - þrátt fyrir nafn þess - er ákveðin tegund kvíðaröskunar.

Aðalmerkið í GAD er viðvarandi, óhófleg og uppáþrengjandi áhyggjuefni.

Merki og einkenni

Til að mæta formlegum forsendum fyrir GAD, verður of mikil kvíði og áhyggjur að vera til staðar mestan daginn fleiri daga en ekki í að minnsta kosti sex mánuði.

Lögun af mikilli áhyggjum eru:

• hafa áhyggjur jafnvel þegar ekkert er athugavert
• áhyggjur af upplýstum ógnum á þann hátt sem er óhófleg við raunverulegan áhættu
• hafa áhyggjur af því að eitthvað sé í meirihluta vakandi tíma þínum

• Kvíðaröskanir sem eru algengar hjá börnum

• Af hverju konur eru í meiri hættu á almennum kvíðaröskunum

• biðja aðra um fullvissu um sérstaka áhyggjuefni þitt, en halda áfram að hafa áhyggjur engu að síður
• hafa áhyggjur af því að skipta frá einu efni til annars

Áhyggjur geta komið fram á mismunandi hátt hjá fullorðnum gagnvart börnum , en í báðum tilfellum hafa þeir tilhneigingu til að vera um dæmigerðar lífskjör eða álagspróf (td heilsufarsvandamál, fjárhagsleg mál, byrjun nýrrar skóla eða vinnu).

Fyrir fólk með GAD er áhyggjuefnin mjög erfitt að stjórna og tengist mörgum líkamlegum eða vitsmunalegum einkennum, svo sem:

• eirðarleysi eða edginess
• þreyta
• léleg þéttni (stundum með minnivandamálum )
• pirringur (stundum sést við aðra)

• vöðvaspenna eða eymsli
• skert svefn

Margir með GAD upplifa einnig aðrar óþægilegar vísbendingar um langvarandi kvíða, þ.mt svitamyndun, magaóþol eða höfuðverkur í mígreni . Börn og unglingar með GAD geta fengið færri líkamlega eða vitræna einkenni en fullorðnir.

Greining

GAD getur verið erfitt að greina nákvæmlega af því að kvíði er tilfinningalegt ástand sem allir upplifa frá tími til tími til að bregðast við álagi daglegs lífs. Reyndar getur miðlungs kvíði verið mjög gagnlegt á ýmsa vegu, til dæmis, að veita okkur hvatning til að gera það sem er gert eða til að bregðast við raunverulegum ógnum við öryggi okkar ef þau eiga sér stað.

Greiningin á GAD kemur þó fram þegar kvíði fer yfir ofgnótt og dvelur þar lengi. Kvíði, áhyggjur eða önnur einkenni gera það mjög krefjandi að einstaklingur uppfylli ábyrgð á hverjum degi. Þetta getur leitt til álags í persónulegum samböndum eða vandamálum í vinnunni eða skólanum.

GAD er yfirleitt greind af geðheilbrigðisstarfsmanni eða lækni.

Meðan á mati stendur mun læknirinn spyrja þig um einkenni þínar og nota klínískan dóm eða staðlaða matsverkfæri til að greina. Þú gætir verið beðin um að fara í eða leggja fram skrár úr líkamlegu prófi læknishjálpar til að tryggja að líkamleg og vitsmunaleg einkenni séu ekki tengd öðrum læknisfræðilegum vandamálum.

Sem hluti af ítarlegu mati mun læknirinn biðja um nokkrar spurningar um einkenni eða hegðun sem gætu eða gætu ekki haft áhrif á þig. Þetta getur falið í sér spurningar um skap þitt, borða hegðun, efnafræði eða sögu um áverka. Svörin þín munu hjálpa heilbrigðisstarfsmanni að útiloka önnur geðræn vandamál eða ákveða að einkennin séu betri útskýrð með mismunandi greiningu. Talandi með þjónustuveitunni þinni er mikilvægt - það er einfaldlega besta og festa leiðin til að komast að viðeigandi meðferðaráætlun og fá smá léttir af einkennum þínum.

Hver fær GAD?

Konur eru um það bil tvisvar sinnum líklegri til að þróa GAD á ævi sinni sem karlar. Þó að meðalaldur byrjunar sé 31 ár, seinna en önnur kvíðaröskun, getur GAD komið fram hvenær sem er í líftíma.

GAD er meðal þriggja algengustu geðræn vandamálin hjá unglingum (ásamt aðdráttarkveislu og félagslegum kvíðaröskunum). Snemma byrjunar kvíðarskemmdir geta valdið börnum og unglingum meiri hættu á ýmsum öðrum sálfræðilegum vandamálum í fullorðinsárum. Hins vegar getur snemma uppgötvun og íhlutun leitt til verulegrar eða fullnægjandi einkenna og getur vernda gegn þróun annarra vandamála síðar í lífinu.

Lærðu meira um einkenni GAD hjá börnum og unglingum og hvernig þetta ástand er meðhöndlað hjá ungu fólki .

GAD er einnig algengasta kvíðaröskun hjá eldri fullorðnum. Nýtt upphaf GAD hjá eldri fullorðnum er almennt tengt samhliða þunglyndi. Í þessum aldurshópi hefur GAD sögulega verið undirgreind og undirmeðhöndlað af ýmsum ástæðum . Hins vegar, þar sem sviði geðsjúkdómur vex, gerir það einnig rannsóknir um GAD hjá eldri fullorðnum og meðhöndlun þess (þar á meðal leiðir til að sigrast á dæmigerðum hindrunum á geðheilbrigðisþjónustu).

• Til að fá frekari upplýsingar um algengi GAD, sjáðu þessa tengda færslu .

• Hvernig á að stöðva töfrandi hugsun í almennum kvíðaröskunum

• Hvernig læra hjálparleysi getur gert það sem er ómögulegt

Hvað veldur GAD?

Eins og margir aðrir geðraskanir, er GAD talið koma fram í tengslum við tiltekna líffræðilega og umhverfisþætti .

Lykill líffræðileg þáttur er erfðafræðilegur varnarleysi . Það er áætlað að þriðjungur af hættunni á að upplifa GAD er erfðafræðilegur, en erfðafræðilegir þættir geta skarast við aðra kvíða- og skapastruflanir (einkum meiriháttar þunglyndi ).

Temperament er annar tengdur þáttur við GAD. Temperament vísar til persónuleika eiginleika sem eru oft talin innfædd (og því gæti verið lífrænt miðlað). Helstu einkennin sem vitað er að tengjast GAD eru að koma í veg fyrir skaða, taugaveiklun (eða tilhneigingu til að vera í neikvætt tilfinningalegt ástand) og hömlun á hegðun.

Engin sérstök umhverfisþáttur hefur verið skilgreindur sem sértækur eða nauðsynlegur til að valda GAD. Hins vegar eru umhverfisþættir sem tengjast GAD meðal annars (en takmarkast ekki við):

• athugun á stöðugum áhyggjum af fjölskyldumeðlimum
• yfirverndar foreldrar
• líkan af að takast á við streitu á kvíða hátt
• útsetning fyrir óöruggu umhverfi (þ.mt áverka)
• tímabil langvarandi streitu

Aftur, enginn þáttur-líffræðilegur eða umhverfis-er skilið að valda GAD. Hins vegar er talið að truflunin stafi af "fullkomnu stormi umhverfisálagsþrenginga sem eiga sér stað hjá einstaklingi með erfðafræðilega tilhneigingu til kvíða.

Námskeið um veikindi

Fólk með GAD mun lýsa sjálfum sér eins og kvíða eða á brún í flestum lífi sínu. Tjáning einkenna virðist í samræmi við aldurshópa. Hins vegar hefur innihald áhyggjunnar tilhneigingu til að breytast yfir líftíma. Ungir einstaklingar kunna að hafa meiri áhyggjur af skóla og frammistöðu en eldri fólk leggur meiri áherslu á líkamlega heilsu, fjármál og vellíðan fjölskyldunnar.

Fyrir þá sem uppfylla þröskuld formlegrar greiningar, eru einkennin tilhneigingu til að vera langvarandi, en að vaxa og minnka á milli fulls og undir þröskuldsforms truflunarinnar yfir líftíma. Þrátt fyrir að frásogshraði sé lítið í heild, eru GAD einkenni vitað að bæta verulega við meðferð með annaðhvort með sálfræðimeðferð eða lyfjameðferð . Meðferð getur veitt nauðsynleg verkfæri til að hjálpa einstaklingum með GAD að sigla með góðum árangri á síðari tímabilum mikillar streitu og umskipti.

Samfelld skilyrði

Það er ekki óalgengt að einstaklingar með GAD uppfylli skilyrði fyrir annarri geðrænu greiningu á ævi sinni. Ef margar sjúkdómar eiga sér stað samtímis eru þær nefndar samsærar aðstæður. Algengasta samhliða truflunin er þunglyndi . Hins vegar verja veruleg undirhópur einstaklinga með samhliða GAD og kvíðaröskunum.

• Lærðu meira um greinarmun á GAD og þunglyndi , félagsleg kvíðaröskun og þráhyggju-þvingunarröskun .

Meðferð

Meðferð fyrir GAD fellur yfirleitt í einn af þremur flokkum: lyf , sálfræðimeðferð og sjálfshjálp . Markmið meðferðar er að hjálpa fólki með röskunina að líða betur líkamlega og andlega og gera það mögulegt að taka þátt í samböndum, í vinnunni eða í skólanum eða í öðrum aðstæðum sem áhyggjuefnin höfðu áður lent í. Meðferðarrannsóknir eru í gangi og uppörvandi, sérstaklega hvað varðar gagnsemi nálgana eins og jóga og hugarfar . Vegna þess að kvíði er eðlilegur þáttur í mannlegri reynslu og meðferðir fyrir GAD virðast bjóða upp á víðtæka ávinning í daglegu starfi, geta jafnvel þeir sem eru með litla kvíða njóta góðs af meðferðinni.

• Lestu áfram um alhliða yfirsýn yfir meðferð við GAD .

Ef þú hefur nýlega verið greind með GAD

Að fá greiningu á GAD- eða geðsjúkdómum er mikilvægt skref í því skyni að líða betur vegna þess að greining er notuð til að leiðbeina meðferðarleiðbeiningum. Taktu virkan þátt í umræðu við greiningu lækninn til að skilja meðferðarmöguleika þína og meta besta staðinn til að byrja.

Ef þú ert að íhuga sálfræðimeðferð sem meðferð í fyrsta línunni, fræða þig um sönnunargögn sem byggjast á sönnunargögnum, svo sem vitsmunalegum hegðunarmeðferðum og viðurkenningu og skuldbindingarmeðferð og um það sem þú getur (og getur ekki) búist við frá meðferðarlotuferlinu í heild.

Ef þú hefur áhuga á að prófa lyf til að meðhöndla GAD einkenni skaltu tala við lækninn þinn til að ákveða valkostina. Hann eða hún mun hjálpa þér að meta hlutfallslega áhættu og ávinning af því að taka nýtt lyf í ljósi sérstakrar læknisfræðilegrar og geðrænar sögu.

• Lestu hér til að læra meira um hvernig á að nota geðlyfja lyf á öruggan hátt .

Ef þinn elskaði hefur GAD

Að búa við einhvern sem er með kvíða hefur áskoranir, en það eru nokkrar leiðir sem þú getur hjálpað til við að læra um vandamálið, draga í veg fyrir að forðast, takmarka áreiðanleika-leitandi hegðun og meistaraveruleika stór og smá. Ef þú ert með kvíða barn eða unglinga skaltu skoða nokkrar af þeim einstaka þáttum sem aðstoða ungmenni við GAD .

Það verður auðvitað að vera takmörkuð við þær leiðir sem þú getur verið gagnlegt við ástvin þinn með GAD. Þetta er þegar það er sérstaklega gagnlegt fyrir ástvin þinn að nota meðferðarsjúkdómana (þ.e. læknar) sem þeir fá. Ef ástvinur þinn er tregur til að leita meðhöndlunar á kvíða, eða ókunnugt um alvarleika vandans, leitaðu að rólegu augnablikinu til að hafa samráð um málið um hvernig meðferð gæti verið leið til að líða betur, hraðar .

• Lestu um frekari samskiptaaðferðir til að reyna.

Orð frá

Áskorunin við GAD er sú að kvíði er alls staðar nálægur (og oft hjálpsamur) tilfinning og því getur verið erfitt að vita þegar áhyggjuefni hefur farið yfir línuna til "of mikið." En ef áhyggjuefni er viðvarandi, óstjórnandi og tengt Líkamleg einkenni kvíða, það er þess virði að leita samráðs við geðheilbrigðisstarfsmann til að sjá hvað er það og að læra nýjar leiðir til að takast á við streituþrengingar af einhverri stærðargráðu.

> Heimildir:

> American Psychiatric Association. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (fimmta útgáfa). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.

> Craske MG, Barlow, DH. Stuðningur við kvíða og áhyggjur vinnubókar (2. útgáfa). Í DH Barlow (Ed.) Meðferðir sem vinna . New York: Oxford University Press, 2006.

> Kahl KG, Vetur L, Schweiger U. Þriðja bylgja vitsmunalegrar meðferðar meðferðar: Hvað er nýtt og hvað er árangursríkt? Curr. Opin. Geðlækningar. 2012; 25, 522-528.

> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Algengi og fylgni við almenna kvíðaröskun í innlendum sýni eldra fullorðinna. American Journal of Geriatric Psychiatry 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT. (2014). Meðferð við aðskilnaði, almennum og félagslegum kvíðaöskunum hjá unglingum. Er J geðlækningar, 171: 741-748.