Svör við algengum spurningum um geðlyf
Ef þú finnur fyrir umtalsverðum, þrálátum sálfræðilegum einkennum eins og þunglyndi, kvíða , skapsveiflum , þráhyggju og áráttu , óreglulegur borða (þ.e. binge eating, purging ) eða trufla svefn, getur lyfið verið hugsanlega gagnlegur hluti af meðferðaráætluninni. Lyf sem notuð eru til að meðhöndla þessi og önnur einkenni, sem almennt eru talin yfir fjölda geðræna sjúkdóma, eru nefnd geðlyf.
Geðlyfja lyf eru þau sem hafa áhrif á hugann þinn - tilfinningar þínar og hegðun þína - venjulega með því að breyta jafnvægi efna í heila sem kallast taugaboðefni. Hver vinnur einstaklega. Fyrir kvíða og þunglyndi, til dæmis, eru fyrirkomulag tiltekinna flokka almennt ávísað lyf .
Lyf notuð til að meðhöndla hugann hafa tilhneigingu til að falla í einn af eftirfarandi hópum:
- Þunglyndislyf: notuð til að meðhöndla skap, kvíða og sumar átökur
- Geðrofslyf: Notaðir til að meðhöndla einkenni eins og vellíðan og ofskynjanir, sem og í stjórnun á geðsjúkdómum
- Anxiolytics: notað til meðferðar við kvíða og svefnleysi
- Hypnotics: notað til að hjálpa með svefn
- Mood stabilizers: notað til að meðhöndla geðhvarfasýki og önnur einkenni skapar
- Örvandi efni: Notaðir til að meðhöndla ofnæmisviðbrögð (ADHD), svefnraskanir og auka þunglyndislyf
Til að ákvarða hvort lyf gæti verið gagnlegt fyrir þig - og hver er fyrsta skrefið til að hitta lækni til að meta einkenni þínar.
Undirbúa þig fyrir umræðu um lyf og aðra meðferðarmöguleika eins og geðlyfja meðferð, með því að skoða þessar gagnlegar leiðbeiningar.
Athugaðu að lyf eru stundum notuð til að meðhöndla einkenni eða truflanir utan ofangreindra flokka. Til dæmis geta þunglyndislyf með róandi áhrif verið notuð til að sofa og geðrofslyf er stundum gagnlegt fyrir önnur einkenni en geðrof.
Ef þú ert ruglaður eða áhyggjufullur um ábendingar lækniseftirlits þíns skaltu spyrja spurninga þannig að þú skiljir rökstuðning hans og meðferðaráætlunina.
Hver getur ávísað lyfi fyrir mig?
Ekki eru allir læknar í geðheilsu ávísað lyfjum og það eru læknar sem geta mælt fyrir um hver sé besti staðurinn til að fá ítarlega umræðu um hlutfallslegan kosti og áhættu tiltekinna lyfja.
Geðlæknar eru læknar sem sérhæfa sig í að meðhöndla einstaklinga sem þurfa á geðlyfjum. Margir geðlæknar veita einnig sálfræðimeðferð; geðlæknar sem fyrst og fremst meðhöndla sjúklinga með lyfjum (það er að sjúklingar þeirra geta tekið þátt í samtali við aðra þjónustuaðila eða alls ekki) eru stundum nefndir geðlyfjafræðingar. Aðalmeðferðarlæknar og hjúkrunarfræðingar (þar á meðal sérhæfðir sérfræðingar í geðsjúkdómum) hafa einnig umsjón með lyfjameðferð í sumum tilfellum.
Ég hef ákveðið að reyna að lyfta til hjálpar með einkennum mínum. Hvað nú?
Eins og við á um önnur lyf, er mikilvægt að taka geðlyfja lyf eins og mælt er fyrir um. Það fer eftir lyfinu, það gæti verið daglegt eða margfaldað á dag (eins og við á um þunglyndislyf og skapbreytingar) eða eftir þörfum þegar einkenni koma fram eða í tilvikum þar sem einkenni geta komið fram (eins og við á um kvíðaeitrun og svefnlyf).
Læknirinn mun endurskoða lyfjameðferð með þér. Áætlunin gæti falið í sér:
- Hvenær á að taka lyfið (td tíma dags, fyrir eða eftir máltíð o.fl.)
- Hvenær á að auka skammtinn
- Hversu mikið á að auka skammtinn
- Hvenær og hvernig á að fylgjast með fyrirmælum
- Einkenni breytingar eða hugsanlegar aukaverkanir til að láta lækninn vita um það eins fljótt og auðið er
- Önnur lyf, matvæli eða efni sem koma í veg fyrir að taka lyfið
Eins og með hvers konar meðferð vegna hvers konar læknisvandamála (svo sem sýklalyfja við hálsi í hálsi) er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins um notkun lyfsins og hafa samband við lækninn ef þú vilt víkja frá áætlunin af einhverri ástæðu.
Hvað geri ég ef ég upplifa hugsanlega aukaverkun lyfsins?
Öll lyf eru í hættu á aukaverkunum og geðlyfjum er engin undantekning. Aukaverkanirnar eru mismunandi eftir lyfjum og frá einstaklingi til einstaklinga. Áður en byrjað er að hefja nýtt lyf mun læknirinn endurskoða algengar og sjaldgæfar aukaverkanir og ræða um þá sem geta verið alvarlegar á móti þeim sem einfaldlega geta verið óþægilegur eða óþægilegt.
Ef þú finnur fyrir aukaverkunum skaltu hafa samband við lækninn þinn til að ræða hvernig best er að halda áfram. Þú gætir verið ráðlagt að minnka skammtinn, hætta lyfinu að öllu leyti eða halda námskeiðinu ef aukaverkanirnar eru þolir. Í sumum tilfellum geta aukaverkanir batnað eða tæmst alveg í tíma.
Hvað ef ég sakna skammta?
Við upphaf meðferðar skaltu ræða hvernig þú átt að meðhöndla sakna skammta af lyfinu sem þú hefur verið ávísað, þ.e. hvort að skammturinn sé skammtur eða einfaldlega bíða þar til næsta skammtur er áætlaður. Ef þú notar lyfið daglega (eða meira) skaltu koma á reglu sem mun hvetja til samræmdra lyfjameðferðar. Notaðu umhverfi þitt og tækni til að hjálpa þér að muna. Geymsla lyfseðilsins nálægt tannkreminu þínu, til dæmis, gæti hjálpað þér að muna að taka það á morgnana og / eða á kvöldin. Stillingar á snjallsímanum geta auðveldað samhliða notkun lyfsins allan daginn.
Ef ég líður illa þýðir það að ég ætti að taka meiri lyfjagjöf (hærri skammtastærðir)?
Ef þú ert ráðlagt að taka lyf við upphaf einkenna - til dæmis ef þú finnur fyrir kvíðastillandi ef þú byrjar að upplifa einkenni um læti árás - læknirinn mun mæla með lágmarks og hámarksskammti til að tryggja örugga og skilvirka einkenni minnkun.
Fyrir aðrar tegundir geðlyfja, þ.mt geðdeyfðarlyfja, geðsláttartruflanir og geðrofslyf, er mikilvægt að hafa samráð við lækninn áður en þú gerir breytingar á lyfjameðferð þinni. Lyf geta verið mismunandi í tengslum við skammta, jákvæð áhrif og aukaverkanir eða eiturverkanir. Læknirinn þinn mun geta ráðlagt þér hvernig best sé að uppskera ávinning af ávísaðri lyfjum en að draga úr hættu á óþægindum eða skaðlegum aukaverkunum.
Hvaða heilbrigðishegðun gæti þurft að fylgjast með eða breyta meðan á lyfjagjöf stendur?
Áfengi og afþreyingarlyf
Öll lyf geta haft milliverkanir við önnur efni, þar á meðal áfengis- og afþreyingarlyf. Ef þú tekur geðlyfja lyf er líklegt að þú þurfir að breyta (þ.e. lækka) eða hætta notkun áfengis og annarra afþreyingarlyfja. Þessi lyf geta dregið úr umburðarlyndi þinni eða haft hættu á skaðlegum áhrifum á milliverkunum. Áfengi og önnur lyf eru einnig þekkt fyrir að hafa áhrif á skap, kvíða, svefn, borða osfrv. Því er einnig ráðlegt að takmarka notkun þessara efna til þess að meta hversu mikið tiltekið lyf hjálpar einkennunum.
Borða
Sumir geðlyfja lyf geta leitt til breytinga á aðferðum við að borða og þyngd. Stöðugt borða mynstur - þrjár máltíðir ásamt nokkrum snakkum daglega - geta hjálpað til við að verja gegn ofþenslu. Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir breytingum á mataræði þínu eða matarlyst og íhuga að fylgjast með þyngd þinni með reglulegu millibili (kannski vikulega eða mánaðarlega) í samráði við lækninn þinn.
Svefn
Svefni er nauðsynleg fyrir andlega og líkamlega vellíðan. Svefnamynstur getur breyst meðan á lyfi er ekki ætlað að miða á svefn sem einkenni. Ef þú færð hóflega breytingu gætir þú fylgst með svefnnum þínum í langan tíma (ef til vill í viku eða tvö) með því að nota svefnsskrá og ræða nýtt mynstur við lækninn þinn á næsta áætlun. Verulegar breytingar á svefn geta bent til breytinga á öðrum sálfræðilegum einkennum (til dæmis meiri kvíða, lægri skapi eða hækkun á skapi) og þar af leiðandi réttlæta samráð við lækninn þinn.
Hvernig mun ég vita hvort lyfið hjálpar?
Með því að fylgjast með breytingum á einkennunum sem lyfið var ætlað að miða á, verður þú að finna tilfinningu fyrir því hvort eða ekki (og hversu mikið) þessi tegund af meðferð hjálpar.
Ef geðlyfjaverkið er skjótverkandi, eins og örvandi fyrir ADHD eða kvíðaþvagrás fyrir örlög árás , munt þú vita tiltölulega fljótt með því að fylgjast með hæfni til að einblína á (þegar um er að ræða ADHD) eða slaka á (ef um er að ræða læti árás).
Fyrir lyf sem eru hægariverkandi, eins og þunglyndislyf og skapbreytingar, getur þú ekki þakka bata á einkennum fyrir daga eða vikur eftir að þú hefur náð meðferðarlotum fyrst. Í sumum tilfellum kann það að vera traustir vinir og fjölskyldur sem taka eftir breytingum á þér áður en þú finnur það fyrir sjálfan þig. Læknirinn mun hjálpa þér að fylgjast með því sem er að gerast með einkennin þín með tímanum með því að biðja um nokkrar nokkuð stöðluðu spurningar (eða ef þú hefur lokið spurningalista) á stefnumótum þínum.
Ég er tilfinningalegari og ég vil koma frá lyfjameðferðinni minni - get ég hætt að taka það?
Svarið við þessari algengu spurningu er: það fer eftir því. Í öllum tilvikum er mælt með því að þú talir við lækninn um hvort og hvernig á að hætta örugglega að taka geðlyfja lyf. Sum lyf geta einfaldlega verið hætt á meðan aðrir ættu að vera tapered með tímanum áður en þeir stöðva að öllu leyti. Sem hluti af þessari umfjöllun verður þú einnig beðin um að bera kennsl á viðvörunarmerki sem falla frá því sem krefst annars konar meðferð með lyfjameðferð.
Í sumum tilvikum er áframhaldandi notkun lyfsins leiðin til að halda áfram að líða betur. Þetta á sérstaklega við um einkenni sem eru gefin af geðrofslyfjum og skapbreytingum fyrir skapi og geta einnig átt við hjá einstaklingum með langvarandi þunglyndi eða kvíða sem er vel stjórnað af þunglyndislyfjum. Ef þú hefur áhyggjur af því að vera áfram á geðlyfja lyfi til langs tíma, getur opið samtal við lækninn þinn hjálpað til við að takast á við (og létta) sérstakar áhyggjur þínar.
Get ég orðið fyrir skaða á geðlyfjum?
Meirihluti lyfja sem notuð eru til að meðhöndla kvíðaröskun, geðröskun eða geðrofseinkenni bera ekki mikla áhættu fyrir misnotkun.
Mikilvæg undantekning frá þessu er lyf í bensódíazepínfjölskyldunni (td Ativan, Xanax, Klonopin). Þessar lyf, sem vitað er að geta verið vanskapandi, geta verið skilvirk hluti af meðferðaráætlun um kvíða þegar þau eru notuð nákvæmlega eftir þörfum, í stuttan tíma og samkvæmt fyrirmælum læknis. Ef þú tekur meira en ráðlagðan skammt, eða notar þessi lyf oftar en mælt er með, er nauðsynlegt að tala við lækninn um notkunarmynstur þinn. Það kann að vera önnur lyf - eða aðrar aðferðir - til að reyna.
> Heimildir:
> Benich, JJ, Bragg, SW & Freedy, JR Psychopharmacology í grunnskólastillingum. Prim. Umhirða 43, 327-340 (2016).
> Briars, L. & Todd, T. A Review of Pharmacological Management of Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder. J. Pediatr. Pharmacol. Ther. JPPT Off. J. PPAG 21, 192-206 (2016).
> Hoge, EA, Ivkovic, A. & Fricchione, GL Almennt kvíðaröskun: Greining og meðferð. BMJ 345, e7500 (2012).
> Donovan, MR, Lím, P., Kolluri, S. & Emir, B. Sambærandi virkni þunglyndislyfja í því skyni að koma í veg fyrir afturfall í kvíðaröskunum - A Meta-Greining. J. Áhrif. Disord. 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N. & O'Melia, AM Núverandi lyfjameðferðarvalkostir fyrir bólgueyðandi taugakerfi og binge eating disorder. Expert Opin. Pharmacother. 13, 2015-2026 (2012).
> Pratt, LA, Brody, DJ & Gu, Q. Þunglyndislyf í einstaklingum á aldrinum 12 og eldri: Bandaríkin, 2005-2008. NCHS Data Stutt 1-8 (2011).