Sögulega var bæði almennt kvíðaröskun (GAD) og þráhyggjuþvingun (OCD) talin kvíðaröskun. Fyrrverandi útgáfur af greiningu og tölfræðilegu handbók um geðraskanir (DSM), greiningarleiðbeiningar sem læknirinn notar til að flokka geðsjúkdóma, flokkað GAD og OCD innan sama kafla. Hins vegar, í fimmta útgáfu DSM sem birt var í maí 2013, skildu þessar greinar í mismunandi kafla.
Þó að GAD sé ennþá í kvíðarskorti, er OCD nú búsettur í kafla sem kallast þráhyggju-þvingunar og tengd skilyrði. Hugtakið "tengd skilyrði" vísar til vandamála eins og hamingjusjúkdóma, trichotillomania (þ.e. hárlosandi truflun) og líkamsdysmorfandi röskun.
Mismunur í hegðun
Ein leið til að skilja muninn á GAD og OCD (sem og tengd skilyrði innan þess kafla) er að hugsa um hegðunarþáttinn eða skortur á því við hvert vandamál. Þó að einstaklingar með GAD hafa tilhneigingu til að hafa áhyggjur af mikið, taka þeir venjulega ekki í þráhyggju, rituð hegðun til að takast á við kvíða þeirra. Fólk með OCD notar hins vegar oft endurteknar hegðun (annaðhvort líkamlegt eða andlegt ritual kallast nauðungar) til að létta streitu af völdum þráhyggja. Stundum leiðir OCD-þvinganir út af þeirri trú að hegðunin geti haldið óttaðri niðurstöðu.
Dæmi um þetta væri handvashing of mikið og trúarlega til að koma í veg fyrir mengun. Fyrir fólk með fullblásið OCD, þvinganir taka mikið af tíma sínum (td> 1 klukkustund / dag) og trufla daglegt ábyrgð. Jafnvel þótt nokkuð hegðunarvandamál tengist áhyggjum sem sjást í GAD er til staðar, eins og endurtekin áreiðanleiki frá öðrum, er það mjög óvenjulegt að það geri sér stað í stífum, ritualized eða þvingandi hátt.
Mismunur í hugsun
Hugsunarmynstrið sem einkennist af GAD skilur einnig það frá OCD. Fólk með GAD hefur tilhneigingu til að hafa áhyggjur af raunveruleikanum . Þessir þættir eru stór og stór til að hafa áhyggjur af, þó að áhyggjuefni sé greinilega of mikil. Áhyggjur geta verið um helstu lífsmál - eins og heilbrigði, fjármál eða tengsl - en þeir snerta einnig mörg minniháttar áherslur dagsins í dag að aðrir myndu ekki hafa það til að skynja eins mikla - svo sem að kynna vinnu eða ekki geti sagt fyrir um hver dags dagskrá verður. Læknar hafa áhyggjur af því tagi sem uppfyllir þröskuldinn fyrir greiningu GAD, er alhliða og ómeðhöndlaður og hefur tilhneigingu til að fela í sér mikið af skelfilegum eða annars hlutdrægum hugsun .
Áskoranir, einkenni hugsunarferla OCD , eru einnig erfiðar fyrir þjáða einstaklinginn að stjórna. Hins vegar, í mótsögn við GAD, nær þessi hugsanir eða andlegu hvatir langt umfram hversdagslegar áhyggjur og vandamál. Hugsandi hugsun er óraunhæf og stundum jafnvel töfrandi gæði. Til dæmis gæti nemandi með OCD trúað því að hlutir á borði sínum séu að vera raðað í fullkomnu samhverfi og telja ákveðinn fjölda sinnum til að koma í veg fyrir að hún missi próf.
Eða má foreldri með OCD trúa því að þeir þurfa að segja ákveðna setningu endurtekið allan daginn til að halda börnum sínum öruggum.
Skerast þessi vandamál?
Það er ekki óalgengt að einstaklingar með GAD uppfylli skilyrði fyrir annarri geðrænu greiningu á ævi sinni eða jafnvel samtímis. Algengasta vandamálið, sem er samhliða, er þunglyndi . Hins vegar er undirhópur einstaklinga í erfiðleikum með samhliða GAD og OCD.
Að minnsta kosti skarast meðferðirnar við GAD og OCD. Margir lyf eru gagnlegar fyrir báðar vandamálin, eins og er vitræn hegðunaraðferð í sálfræðimeðferð .
Hins vegar fyrir OCD, áhersluð tegund huglægrar hegðunarmeðferðar sem kallast útsetning og viðbrögð við forvarnir hefur sterkasta sönnunargagn.
> Tilvísanir:
> Abramowitz JS, Foa EB. (1998). Áhyggjur og þráhyggjur hjá einstaklingum með þráhyggju-þvingunarröskun með og án almennri kvíðaröskunar. Behav Res Ther, 36: 695-700.
> American Psychiatric Association. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (fimmta útgáfa). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. (2013). Almenn kvíðaröskun. Í LG Castonguay og TF Oltmanns (Eds), geðhvarfafræði: Frá vísindum til klínískrar æfingar (bls. 62-87). New York, NY: The Guilford Press.