Yfirlit yfir meðferðirnar um félagslegan kvíðaröskun
Meðferðir fyrir félagslegan kvíðaröskun (SAD) fer eftir alvarleika tilfinningalegra og líkamlegra einkenna og hversu vel þú virkar daglega.
Lengd meðferðarinnar er einnig mismunandi. Sumir kunna að bregðast vel við upphafsmeðferð og þurfa ekki neitt lengra, en aðrir geta þurft einhvers konar stuðning í lífi sínu.
Bæði lyfjameðferð og meðferð hefur verið sýnt fram á áhrifaríkan hátt við meðferð SAD.
Almennt félagsleg kvíðaröskun bregst best við blöndu af lyfjum og meðferð, en meðferðin er oft nægjanleg fyrir tiltekna SAD. Hér að neðan er lýsing á helstu meðferðum fyrir SAD.
Lyf til félagslegrar kvíðaröskunar
Nokkrar mismunandi gerðir lyfja eru ávísað til að meðhöndla SAD. Hver hefur sína kosti og galla eftir því aðstæðum þínum.
- Bensódíazepín
Bensódíazepín eru væg róandi lyf sem koma í veg fyrir eða draga úr einkennum kvíða. Þeir hafa nokkrar áhrif á heilann sem eru almennt róandi. Nokkur dæmi um benzódíazepín vörumerki eru eftirfarandi:
Þrátt fyrir skjótvirkni og vel þolað, geta bensódíazepín hugsanlega verið ávanabindandi og ætti ekki að ávísa þeim sem hafa misnotkun á fíkniefnum. Þessi flokkur lyfja er ekki talin fyrsta meðferðarlína fyrir félagslegan kvíðaröskun.
- Beta blokkar
Betablokkar eru lyfjafyrirtæki sem hægt er að taka til inntöku nokkrum klukkustundum fyrir frammistöðu til að draga úr einkennum kvíða, svo sem hraða hjartsláttartíðni, höndskjálfti og "fiðrildi í maga". Beta-blokkar eru talin betri valkostur en bensódíazepín vegna frammistöðuaðstæðna vegna þess að þau hafa ekki skaðleg áhrif á andlega skerpu. Sumir beta-blokkar af vörumerkjum eru eftirfarandi:
- Inderal
- Tenormin
- Mónóamínoxidasahemlar (MAOIs)
Þar til nýlega voru MAO-hemlar talin áhrifaríkasta fjölskyldan lyfja fyrir SAD. Hins vegar getur þessi flokkur lyfja haft hugsanlega alvarlegar aukaverkanir. Vegna áhættu í tengslum við MAO-hemla eru þau almennt ekki talin til meðferðar við félagslegum kvíðaröskunum nema önnur lyf hafi ekki verið gagnleg eða aðrar ástæður benda til þess að nota þessa tegund lyfja . Hér eru nokkur vörumerki MAOIs:
- Nardil
- Parnate
- Marplan
- Valdar serótónín endurupptöku hemlar (SSRI)
SSRI hafa orðið valinn tegund lyfja til að meðhöndla SAD. SSRI er valinn vegna þess að aukaverkanirnar eru almennt vel þolnar og lyfið er yfirleitt auðvelt að fjarlægja og fylgjast með. Nokkur dæmi um SSRI á vörumerki eru eftirfarandi:
- Sértækir serótónín-norpinefrín endurupptökuhemlar (SNRI)
SNRIs eru hópur þunglyndislyfja sem notuð eru til meðhöndlunar á kvíða , þunglyndi og tengdum sjúkdómum . SNRIs bregðast við bæði serótónín og noradrenalín í heilanum; Noradrenalín hefur verið tengd við orku og árvekni. Hér að neðan er listi yfir SNRIs. Aðeins Effexor hefur verið samþykkt til meðhöndlunar á félagslegri kvíðaröskun.
- Effexor
- Serzone
- Cymbalta
- Pristiq
- Önnur lyf fyrir SAD
Það eru nokkrir aðrir lyf sem notuð eru utan um félagsleg kvíðaröskun sem falla ekki undir ofangreindar flokka. Nokkur dæmi eru:
Vitsmunaleg meðferð (CBT)
CBT er form sálfræðimeðferðar sem ætlað er að breyta hugsunum þínum og hegðun til að jákvæð áhrif á tilfinningar þínar. Þrjár helstu kenningarhegðunartækni hefur verið sýnt fram á að hjálpa til við að meðhöndla SAD-váhrif, hugræn endurskipulagningu og þjálfun í félagslegri færni.
- Útsetning
Lýsingu getur átt sér stað annaðhvort með því að ímynda sér tiltekna frammistöðu eða félagslega stöðu , eða in vivo . Ef þú ert með mjög alvarleg félagsleg kvíðaröskun, getur læknirinn byrjað með ímyndaða útsetningu og að lokum framfarir til in vivo. Undirstaða meginreglunnar um útsetningu meðferð er sú að með því að æfa og upplifa mun þér verða öruggari í aðstæðum sem þú myndir annars forðast.
Hér að neðan eru nokkrar æfingar sem þú getur æft á eigin spýtur:
- Vitsmunaleg endurskipulagning
Vitsmunaleg endurskipulagning leggur áherslu á vitsmunaleg einkenni SAD: lélegt sjálfs hugmynd , ótta við neikvætt mat frá öðrum og neikvæðum breytingum á þátttöku (með jákvæðum árangri að líkindum og neikvæðum niðurstöðum á eigin galla).
Vitsmunaleg endurskipulagning felur í sér nokkrar æfingar sem eru hönnuð til að greina neikvæðar hugsanir , meta hversu satt þau eru og byggja upp aðrar hugsanir til að skora á upprunalegu hugsanir. Vitsmunaleg endurskipulagning er talin vera mikilvæg til að meðhöndla félagsleg kvíðaröskun vegna mikils vitsmunalegrar hliðar truflunarinnar og dæmigerðrar langvarandi ævi.
- Félagsþjálfun
Félagsleg hæfniþjálfun felur í sér ýmsar æfingar eins og líkan, æfingu og hlutverkaleik sem er ætlað að hjálpa fólki að læra viðeigandi hegðun og draga úr kvíða í félagslegum aðstæðum . Ekki allir munu þurfa þjálfun í félagslegri hæfni sem hluti af meðferðinni. Þessar æfingar eru sérstaklega hönnuð fyrir fólk sem hefur raunverulegan skort á félagslegum samskiptum, umfram félagslegan kvíða . Hér að neðan eru nokkur svæði sem gætu verið miðuð við þjálfun í félagslegri færni:
Önnur sálfræði
Psychodynamic meðferð , þar sem meðferðaraðili vinnur að því að draga fram undirliggjandi tilfinningar einstaklingsins svo að hann geti unnið með þeim, er gagnlegt fyrir sumt fólk með SAD. Það er gagnlegt fyrir fólk sem hefur dýpri óleyst ástæðu fyrir kvíða þeirra.
Geðhvarfafræðileg meðferð getur hjálpað til við að takast á við hugsanleg áhrif á snemma lífsreynslu sjúklingsins og geta einnig verið gagnlegar í sumum tilfellum til að kanna hugsanlega viðnám við breytingu.
Aðrar meðferðir
Aðrar meðferðir við félagslegan kvíðaröskun eru ma eins og fæðubótarefni, aromatherapy og hypnotherapy. Flestar aðrar meðferðir hafa ekki verið vísindalega sannað að vinna í meðferð SAD. Að auki er ekki hægt að breyta öðrum meðferðum eins stranglega og venjulega meðferð. Hér að neðan eru nokkrar aðrar meðferðir við félagsleg kvíðaröskun:
Heimild:
Hales, RE, og Yudofsky, SC (Eds.). (2003). Bandaríska geðdeildin birtir kennslubók um klíníska geðdeild. Washington, DC: American Psychiatric.