Það sem þú þarft að vita um SSRI og önnur Mood-Lifting Meds
Sérhver dagur tekur einn af hverjum sex Bandaríkjamönnum geðlyfjum, samkvæmt 2017 rannsókn sem birt var í tímaritinu American Medical Association (JAMA) . Tólf prósent þessara lyfseðilsskyldra lyfja eru þunglyndislyf, lyf sem geta bókstaflega verið lífvörður fyrir fólk sem hefur áhrif á einkennin um alvarlega þunglyndisröskun einkenni sem eru allt frá dapur og töpuðum áhuga á hlutum sem þeir einu sinni elskaði að gera við mikla tilfinningar um hjálparleysi og jafnvel hugsanir um sjálfsvíg.
Þegar þú hugsar um þunglyndislyf, getur sá sem kann að skjóta inn í höfuðið verið Prozac (flúoxetín). Það er enn besti kosturinn fyrir marga, en síðan það var samþykkt af bandaríska matvæla- og lyfjafyrirtækinu (FDA) árið 1987, hefur Prozac verið tengd við ýmis önnur þunglyndislyf. Ef þú ert að íhuga að taka þunglyndislyf, skilja hvernig vinsælustu vinnurnar geta hjálpað þér og læknirinn ákveður hver gæti virkt best fyrir þig.
Valdar serótónín endurupptöku hemlar (SSRI)
Prozac tilheyrir flokki þunglyndislyfja sem kallast sérhæfðir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI). Serótónín er taugaboðefni sem er til staðar í meltingarvegi og í heilanum. Taugaboðefni eru efni sem hjálpa til við að senda skilaboð frá enda taugaþráða til annarra tauga, eða til vöðva eða annarra mannvirkra.
Í heilanum hefur lítið magn serótóníns verið tengt þunglyndi og kvíða auk truflun á panic og þráhyggju-þvingunarhegðun. Lítið magn serótóníns í meltingarvegi hefur verið tengt pirringur í þörmum, beinþynningu og jafnvel hjarta- og æðasjúkdóma.
SSRI gera nákvæmlega hvað nafnið lýsir: Þeir koma í veg fyrir endurupptöku (hreyfingu aftur í taugaendin) serótóníns, sem gerir meira af efninu í boði. Með öðrum orðum lýkur SSRIs þunglyndi með því að auka lítið magn serótóníns í heilanum.
Fimm vinsælustu SSRI lyfin
Áður en SSRI voru, voru tveir helstu flokkar þunglyndislyfja- mónóamínoxidasa hemla (MAOIs) og þríhringlaga lyfja.
Báðar þessar tegundir lyfja höfðu fleiri hugsanlegar aukaverkanir en SSRI og hættulegri ef einhver tók fyrir slysni of mikið, svo það er auðvelt að sjá hvers vegna það hefur verið aukning á tegundum SSRIs til að velja úr.
Flestir SSRI-lyf eru mjög svipaðar hvað varðar hversu vel þau vinna, þó að það sé lúmskur munur sem getur gert þér betra fyrir þig en annan. Það tekur nokkurn tíma að öll SSRI-lyfið byggist upp í líkamanum nóg til að hafa áhrif á einkenni þó að það getur verið nokkrar vikur eða jafnvel mánuðir af reynslu- og villuleiðum að finna tiltekna lyfið og skammtinn sem mun gera þig mest Gott.
Aukaverkanir ýmissa SSRIs geta verið breytilegir líka, en almennt getur þú fundið fyrir nokkrum af fáum algengum og tiltölulega minniháttar tímabundnum, svo sem ógleði, niðurgangi, höfuðverkur, sundl, munnþurrkur, svitamyndun og skjálfti. Hvað varðar fleiri pirrandi og hugsanlega hættulegar aukaverkanir, þyngjast sumir þyngd eftir að þeir byrja að taka þunglyndislyf, en stundum er það ekki lyfið sjálft heldur bætt matarlyst og endurnýjað þakklæti fyrir að borða sem leggur á pund.
Annað fólk finnur að taka þunglyndislyf leggur dælur á kynlíf sitt: Karlar gætu átt í vandræðum með að fá stinningu, til dæmis og konur gætu átt erfitt með að ná fullnægingu. Það getur verið mikilvægt íhugun ef þú ert í náinn sambandi .
Fólk sem tekur SSRI getur fundið lyfið veldur því að þeir finni fyrir sér panik og kvíða; Sumir hafa hugsanir um að meiða sig eða jafnvel sjálfsvíg. Unglingar eru sérstaklega í hættu á þessu og ætti að fylgjast náið með þeim. Mikilvægt er að hægja á flestum þunglyndislyfjum hægt. Ef þú hættir skyndilega að taka eitt getur þú fengið fráhvarfseinkenni, svo sem sveiflur í skapi, sundl, flensulík einkenni og höfuðverkur.
- Prozac (flúoxetín) . Aftur er Prozac enn eitt vinsælasta SSRI-lyfið. Það er ein sú eina sem FDA hefur samþykkt fyrir börn og unglinga að nota.
- Celexa (citalopram). Rannsóknir sýna Celexa verk eins og heilbrigður eins og önnur SSRI og hafa svipaðar aukaverkanir. Eitt mikilvægt að vita um þetta þunglyndislyf er að taka stóra skammta af því hefur verið tengt við sjaldgæft hjartsláttartruflanir.
- Zoloft (sertralín) . Zoloft er mjög árangursríkt, þó að sumt fólk finni það líklegra en önnur SSRI lyf til að valda niðurgangi.
- Paxil (paroxetin) . Þú gætir verið líklegri til að hafa kynferðislegar aukaverkanir ef þú velur Paxil yfir öðrum þunglyndislyfjum. Það tengist einnig aukinni hættu á svitamyndun.
- Lexapro (escitalopram) . Samhliða Prozac er Lexapro eitt af einni SSRI sem hefur verið samþykkt af FDA fyrir unglinga að nota.
Aðrar þunglyndislyf
Aðrar algengar þunglyndislyf tilheyra flokki lyfja sem kallast serótónín og noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI). Þetta hindrar endurupptöku tveggja taugaboðefna: serótónín og noradrenalín. Eitt af algengustu SNRI- lyfjunum er Effexor (venlafaxín) , sem er eins áhrifarík og önnur þunglyndislyf við meðferð MMD en hefur hærra hlutfall af völdum ógleði og uppköstum og getur aukið blóðþrýsting og hjartsláttartíðni.
SNRI Cymbalta (duloxetin) getur einnig aukið blóðþrýsting en stærri áhyggjuefni þessarar lyfs er að hjá sumum getur það leitt til lifrarbilunar, þannig að ef þú ert með einhvers konar lifrarsjúkdóm gæti það verið hættulegt val fyrir þig. Sama gildir ef þú drekkur mikið af áfengi.
Það er eitt annað almennt ávísað þunglyndislyf sem passar ekki í annað hvort flokk, Wellbutrin (búprópíón) , sem virkar með því að starfa á taugaboðefnum dópamíns. Það hefur lægri hættu á kynferðislegum aukaverkunum. Í raun mæla sumir læknar Wellbutrin ásamt öðrum SSRI til að koma í veg fyrir lítið kynhvöt.
> Heimildir:
> Neytendaheilbrigðisval. "Notkun þunglyndislyfja til að meðhöndla þunglyndi: Samanburður á áhrifum, öryggi og verðlagi."
> Mayo Clinic. "Þunglyndislyf: Veldu þann sem er rétt fyrir þig."
> Michael Camilleri, MD "Serótónín í meltingarvegi." Curr Opin Opin Endocrinol Sykursýki Obes . 2009 febrúar; 16 (1): 53-59.
> Thomas J.Moore, AB; Donald R. Mattison, MD, MS. "Fullorðinn nýting geðlyfja og mismunandi eftir kyni, aldri og kynþáttum." JAMA Intern Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.7507.