Serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eru nokkuð vel þekktir fyrir að hætta meðferðinni þegar lyfið er hætt skyndilega eða ef það er hratt fráleitt. Þetta er meira áberandi með SSRI-lyfjum með styttri helmingunartíma eins og Paxil (paroxetín) og Zoloft (sertralín) og sjaldgæfar hjá langtímalyfjum, svo sem Prozac (flúoxetín).
Zoloft hefur helmingunartíma um einn dag. Það þýðir að fyrir alla daga sem líður án þess að taka lyfið lækkar stig í blóðinu um 50 prósent. Eftir einn dag er stigið lækkað í 50 prósent af upphaflegu stigi, eftir tvo daga til 25 prósent, eftir þrjá daga til 12,5 prósent og svo framvegis.
Vegna þess að Zoloft skilur líkamann svo fljótt að það geti valdið því að hætt sé að koma í veg fyrir að það stöðvist. Meðal einkenna sem kunna að verða fyrir eru ógleði, skjálfti, sundl, vöðvaverkir, máttleysi, svefnleysi og kvíði. Þó að margir sem koma frá Zoloft hafi ekkert af þessum einkennum, hafa sumir einn eða fleiri. Einkennin fara yfirleitt í eina til tvær vikur, en í sumum tilfellum geta þau smám saman minnkað á tímabilinu eins lengi og mánuð.
Stöðvunarheilkenni getur komið fyrir hjá einhverjum en er algengasta hjá fólki sem hefur verið á lyfjum í marga mánuði eða mörg ár.
Það getur verið óþægilegt fyrir sumt fólk þar sem einkennin geta líkað þeim sem höfðu leitað að meðferð í fyrsta sæti. Sumir hafa áhyggjur af því að einkenni þeirra, frekar en að vera fráhvarfseinkenni, valda því að þunglyndi eða kvíðar einkenni koma fram aftur.
Einkenni fráhvarfs heilkenni geta falið í sér:
- Þreyta
- Magaóþægindi
- Verkir í vöðvum
- Svefnleysi
- Kvíði
- Hristing
- Sundl
- Ofskynjanir
- Óskýr sjón
- Erting
- Tingling tilfinningar
- Björt draumar
- Svitamyndun eða árekstra
Sumir munu upplifa aðeins minniháttar einkenni og geta ekki tengst breytingum á lyfjameðferð sinni og hugsað að þeir hafi flensu. Fyrir aðra eru einkennin svona svekkjandi að þeir telja að þeir geti ekki stöðvað þunglyndislyf sitt af ótta við hvernig það muni trufla líf sitt.
Besta leiðin til að koma í veg fyrir eða lágmarka þessi einkenni er að minnka smám saman. Þú ættir að hafa samband við lækninn þinn áður en þú reynir að tapa. Áætlunin um að tappa burt verður að vera sérsniðin fyrir þig, byggt á slíkum þáttum eins og hversu lengi þú hefur tekið Zoloft, skammtinn þinn og hvernig þú bregst við taperingunni. Að auki getur læknirinn ráðlagt að hætta að nota lyfið í augnablikinu er ekki góð hugmynd vegna hættu á að koma aftur á þunglyndi.
Vertu meðvituð um að það eru ekki harðar og fljótar reglur um að tappa af Zoloft. Ein manneskja getur gert það innan skamms tíma, en annar getur tekið lengri tíma. Sumir gætu jafnvel þurft að nota fljótandi Zoloft eða skipta pillunum sínum í tvennt til að tapa í jafnvel minni þrepum.
Vökvasamsetning Zoloft, sem læknirinn ávísar þér ávísun, gerir þér kleift að mæla auðveldlega magn af lyfinu en það sem er fáanlegt í pillaformi. Pilla má skipta með því að fá ódýrt tæki sem kallast pilluskilari frá apótekinu þínu.
Þó að ekki sé hægt að beita sérstökum áætlunum fyrir alla einstaklinga, gæti einstaklingur sem tekur skammtinn af Zoloft (200 mg) í efri viðhaldsskammti, haldið áfram með 200 mg, 150 mg, 100 mg, 75 mg og 50 mg skammta eins og hann tapar. Og hver skammtaminnkun getur komið fram einhvers staðar á milli nokkurra daga í nokkrar vikur, eftir því hvernig þú svarar.
Ráð til að stöðva Zoloft þægilega
Besta leiðin til að forðast alvarleg einkenni er að draga skammtinn smám saman undir eftirliti læknis. Ef einkennin eru of alvarleg getur verið að þú þurfir að afgreiða þig hægar. Einkennin fara fram í tíma, þó að heilinn þinn bregst við nýjum skammti.
Aðrir valkostir sem þú ættir að fylgja þegar þú hættir eða hættir lyfinu eru:
- Vinna náið með geðheilsu þinni . Það kann að vera freistandi að hætta lyfinu eins fljótt og þú byrjar að líða betur en að fara af því of fljótt getur í raun valdið bakslagi. Almennt ættir þú að vera áfram á lyfinu í að minnsta kosti sex til níu mánuði, og ef þú hefur barist þunglyndi þremur eða fleiri sinnum ættirðu að bíða í að minnsta kosti tvö ár. Talaðu við geðheilbrigðisstarfsmann þinn um það hvort það er gott að hætta notkun lyfsins.
- Fylgdu áætluninni. Gakktu úr skugga um að þú smám saman hægi eftir leiðbeiningum læknisins til að forðast einkenni fráhvarfs heilkenni. Það getur tekið lengri tíma en þú heldur að það ætti að gera, en það er mikilvægt að fara hægt, þannig að heilinn þinn hefur nægan tíma til að breyta. Það er í lagi að hringja í lækninn og láta hana vita að þú viljir hætta meðferðinni hægar. Þú þarft ekki að reyna að vera hetja.
- Fáðu utanaðkomandi stuðning. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsfólk þitt, sérstaklega ef þú ert með fráhvarfseinkenni. Hugsaðu um að tengja náinn vin eða fjölskyldumeðlim við afturköllun þína þar sem þessi manneskja getur hugsanlega séð vandamál sem þú gætir verið með sem þú tekur ekki eftir.
- Ef þú ert ekki í sálfræðimeðferð skaltu íhuga að hefja það. Meðferð, einkum meðferðarþjálfun (CBT), getur verið mjög gagnlegt til að halda þunglyndiseinkennum í skefjum með því að hjálpa þér að læra hvernig á að bera kennsl á neikvæða hugsunarmynstur og breyta þeim. Rannsóknir hafa einnig sýnt að sálfræðimeðferð minnkar líkurnar á bakslagi.
- Hugsaðu um heilsuna. Haltu áfram að borða rétt, æfa reglulega, fá nóg svefn og taka þátt í starfsemi sem þú hefur gaman af. Æfing getur einkum hjálpað til við að auka serótónínmagnið þitt, sem aftur skapar skap þitt. Mundu bara að fá þessi líkamsþjálfun búinn að minnsta kosti nokkrum klukkustundum fyrir svefn eða hraðann af adrenalíni og endorphínum sem þú finnur getur haft áhrif á svefn þinn.
> Heimildir:
> Fava G, Gatti A, Belaise C, Guidi J og Offidani E. Fráhvarfseinkenni eftir valið serótónín endurupptökuhemla hætt: A kerfisbundið endurskoðun. Sálfræðimeðferð og geðlyf . 2015. 84 (2): 72-81.
> Harvard Women's Health Watch. "Hvernig á að draga úr þunglyndislyfinu þínu." Harvard Health Publications Harvard Medical School .Harvard University. Birt: 1. nóvember 2010. Uppfært: 1. desember, 2015.
> Renoir T. Valdar serótónín endurupptöku hemlar Þunglyndislyfja hætt við heilkenni: Endurskoðun á klínískum vísbendingum og hugsanlegum kerfum sem taka þátt. Landamærin í lyfjafræði . 2013. 4:45.
> "Zoloft." Cerner Multum, Inc. Drugs.com. Endurskoðuð: 23. september 2015.