Lyfjagjöf er ein vinsælasta og árangursríkasta meðferðarmöguleikinn fyrir örvænta röskun, örlög árásargirni og agoraphobia . Læknirinn þinn gæti mælt fyrir um lyf sem hjálpa til við að draga úr því hversu miklar árásir þínar eru, draga úr heildarskynjun kvíða og hugsanlega meðhöndla samsetta aðstæður , svo sem þunglyndi.
Lyf við röskun eru venjulega flokkuð í einum af tveimur flokkum: þunglyndislyf og kvíðalyf.
Þunglyndislyf
Þegar fyrst kynnt var á sjöunda áratugnum voru þunglyndislyf fyrst og fremst notuð til að meðhöndla truflanir á skapi, þ.mt þunglyndi og geðhvarfasjúkdóma. Hins vegar var síðar uppgötvað að þessi lyf hjálpar í raun að draga úr kvíða, draga úr einkennum læti og draga úr álagi árásargjalda . Þunglyndislyf eru nú almennt notuð til að meðhöndla margar kvíðaröskanir, þar á meðal lætiöskun og kviðverkir.
Þunglyndislyf hafa áhrif á efnafræðingana í heila, þekktur sem taugaboðefni . Talið er að vera margar mismunandi gerðir þessara efna sendiboða sem eru samskipti milli heila frumna.
Valdar serótónín endurupptöku hemlar (SSRI)
Valdir serótónín endurupptökuhemlar, eða einfaldlega SSRI, eru vinsælar tegundir þunglyndislyfja sem mælt er fyrir um til að draga úr einkennum kvíða og þunglyndis . Þetta lyf hefur áhrif á serótónín, sem er náttúrulegt taugaboðefni í heilanum.
SSRI virkar með því að hafa aðeins áhrif á serótónínmagnið (sértækt) og forðast serótónín frásog (endurupptöku) í gegnum taugafrumur í heilanum. Með því að jafnvægi serótónínvirkni einstaklingsins eru SSRI-efni hægt að draga úr kvíða og bæta skap.
Rannsóknir hafa sýnt fram á langtímaáhrif SRRIs.
Þessar lyf hafa einnig reynst valda takmörkuð aukaverkunum , sem gerir þeim lyfseðilsskyld lyf til að fá ofsakláða.
Algengar SSRI eru:
Þríhringlaga þunglyndislyf (TCA)
Þrjár þríhringlaga þunglyndislyf, eða TCA, voru vinsælari við meðhöndlun bæði kvíða og skapbreytinga áður en SSRI var kynnt. Hins vegar eru TCAs enn árangursríkur meðferðarúrræði fyrir fólk með kvíðaröskun . Eins og SSRI-lyf, vinna TCAs til að loka fyrir endurupptöku efnafræðilegra sendiboða serótóníns. Auk þess koma margir TCAs einnig í veg fyrir endurupptöku noradrenalíns , annars taugaboðefnis í heila sem oft er tengt við streituviðbrögð við bardaga eða flugi .
Algengar TCAs eru:
- Amitriptylín (Elavil)
- Amoxapin (Asendin)
- Desipramin (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramin (Tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptylín (Vivactil)
- Trimipramin (Surmontil)
Mónóamínoxidasahemlar (MAOIs)
Mónóamínoxidasahemlar (MAOIs) eru eitt af elstu þunglyndislyfjum sem notuð eru til að meðhöndla áhrif á skap og kvíða. MAO-hemlar vinna með því að hindra virkni ensímsins, mónóamínoxíðasa . Þetta ensím tekur þátt í að brjóta niður taugaboðefna eins og noradrenalín, serótónín og dópamín.
Dópamín hjálpar til við að stjórna mörgum aðgerðum, þar með talið hreyfingu, líkamlega orkustig og tilfinningar hvatningar.
Þrátt fyrir árangur þeirra eru MAO-hemlar oftar ávísaðir vegna nauðsynlegra fæðuhömla þegar þær eru teknar og hugsanleg veruleg lyfjamilliverkanir sem geta komið fram þegar MAO-hemlar eru notuð með öðrum lyfjum.
Algengar MAO-hemlar eru:
- Fenelzín (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
- Ísókarboxazíð (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
Kvíðarlyf
Kvíðalyf eru ávísað til þess að þeir fái fljótvirkt léttir á einkennum. Þessi lyf vinna að því að slaka á miðtaugakerfið , sem getur dregið úr álagi árásargjalda og valdið því að einstaklingur líði rólegri.
Vegna róandi áhrif þeirra og hraðari léttir eru oft kvíðalyf notuð til að meðhöndla truflun.
Bensódíazepín
Bensódíazepín eru oftast ávísað flokki lyfja gegn kvíða fyrir örvunarröskun. Þekkt fyrir róandi verkun þessara lyfja geta fljótt dregið úr áföllum árásartruflana og örvað meira slökkt ástand. Bensódíazepín hægja á miðtaugakerfinu með því að miða á gamma-amínósmósýrusýru (GABA) viðtaka í heilanum, sem veldur slökun. Þrátt fyrir hugsanlega áhættu og aukaverkanir þessara lyfja hefur verið sýnt fram á að bensódíazepín hafi örugglega og örugglega meðhöndlað lætiöskun.
Algengar benzódíazepín innihalda:
- Xanax (alprazólam)
- Klónópín (klónazepam)
- Valíum (díazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (klórdíazepoxíð)
Heimildir
American Psychiatric Association (2013). Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir, 5. útgáfa. Washington, DC: Höfundur.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Handbók um klínískri geðlyfjafræði fyrir sjúkraþjálfara, 6. ritgerð. 2010 Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2012). The Pill Book. 15. útgáfa. New York, NY: Bantam Books.