Varnarmálkerfi þar sem allt er svart eða hvítt
Splitting er hugtak sem notað er í geðlækningum til að lýsa vanhæfni til að halda andstæðar hugsanir, tilfinningar eða viðhorf. Sumir kunna að segja að sá sem kljúfur sér heiminn hvað varðar svart eða hvítt, allt eða ekkert. Það er vönduð hugsunarháttur þar sem jákvæð eða neikvæð eiginleiki einstaklings eða viðburðar eru hvorki vegin né samhljómur.
Splitting og Borderline persónuleiki röskun
Splitting er talin varnarmálkerfi þar sem fólk með persónulega röskun á landamærum getur skoðað fólk, atburði eða jafnvel sjálfir í öllu eða engu skilmálum.
Splitting gerir þeim kleift að farga því sem þeir hafa úthlutað sem "slæmur" og faðma hluti sem þeir telja "góða", jafnvel þótt þær séu skaðlegar eða áhættusömar. Splitting er eitt af níu viðmiðunum sem notuð voru til að greina BPD.
Dæmi um splitting
Splitting getur truflað sambönd og leitt til mikils og sjálfsskemmda hegðun. Sá sem skiptist verður venjulega ramma fólki eða atburði í skilmálum sem eru algerar án miðju til umræðu. Dæmi eru:
- Hlutir eru annað hvort "alltaf" eða "aldrei"
- Fólk getur annaðhvort verið "illt" og "krókur" eða "englar" og "fullkominn"
- Tækifæri geta annaðhvort verið "engin hætta" eða vera "heill samningur"
- Vísindi, saga eða fréttir eru annað hvort "heill staðreynd" eða "heill lygi"
- Þegar hlutirnir fara úrskeiðis mun maður finna "svikin", "úti" eða "ruglaður"
Það sem gerir splitting allt meira ruglingslegt er að trúin getur stundum verið járn-clad eða skipta aftur og aftur frá einu augnabliki til annars.
Fólk sem skiptist er oft talið vera of dramatískt eða ofmetið, sérstaklega þegar það lýsir yfir að hlutirnir hafi annaðhvort "alveg fallið í sundur" eða "alveg snúið við." Slík hegðun getur verið þreytandi fyrir þá sem eru í kringum þau.
Meðfylgjandi eiginleikar
Í sjálfu sér getur skipting virst næstum algeng, hegðun sem rekja má auðveldlega til nokkurra einstaklinga sem við þekkjum og jafnvel okkur sjálf.
Hins vegar er skipt í BPD talin samkvæm og raskað hegðun sem venjulega fylgir öðrum einkennum, svo sem:
- Að framkvæma (vinna án tillits til afleiðinga)
- Hlutlaus árásargirni (óbein tjáning á óvild)
- Afneitun (meðvitað að hunsa staðreynd eða veruleika)
- Sýning (úthluta óæskilegum tilfinningum til einhvers annars)
- Almáttugur (trúin að þú hefur yfirburði í upplýsingaöflun eða krafti)
- Emotional hypochondriasis (að reyna að fá aðra til að skilja hversu alvarleg tilfinningaleg sársauki er)
- Projective auðkenni (afneita eigin tilfinningum þínum, ráðleggja þeim á einhvern annan og þá hegða sér að þeim einstaklingi á þann hátt sem þvingar þau til að bregðast við þér með tilfinningum sem þú spáir fyrir þeim)
Hvernig BPD er greind
Greining á blóðþrýstingslækkun getur aðeins verið gerð af hæfum geðheilbrigðis sérfræðingi. Til að greina greiningu þurfti læknirinn að staðfesta fimm af níu einkennum sem lýst er í Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) , þar á meðal:
- Sterk og stormaleg sambönd sem fela í sér að skipta
- Tilfinningalegt tómt eða leiðindi
- Skrúfðu sýn á sjálfan þig sem hefur áhrif á tilfinningar þínar, gildi, skap og sambönd
- Hugsanleg hegðun, svo sem misnotkun á efnum eða akstri með kærulausu hætti
- Reiði málefni, svo sem ofbeldisfullir útrásir, fylgt eftir af miklum sekt og iðrun
- Extreme tilraunir til að koma í veg fyrir brottfall eða miklar tilfinningar um yfirgefið
- Sjálfsvígshugsanir og / eða sjálfsvígshugsanir
- Extreme þunglyndi, kvíði eða pirringur sem getur varað í klukkutíma og daga
- Tilfinning frá þér, þ.mt ofsókn og minnisleysi
Umhyggja fyrir ástvin með BPD
Það er ekkert auðvelt svar um hvernig á að takast á við ástvin sem hefur BPD, sérstaklega þegar einkennin eru öfgafull. Hvernig á að takast veltur aðallega á eðli sambandsins og hvaða áhrif einkenni þínar eru á fjölskyldunni þinni.
Hins vegar eru nokkrar leiðbeiningar sem geta hjálpað, þar á meðal:
- Rækta samúð. Byrjaðu á að minna þig á að splitting er hluti af röskuninni. Þó að ákveðnar aðgerðir virðast vera vísvitandi og manipulative, ástvinur þinn er ekki að gera eitthvað af þessu til að öðlast ánægju. Þetta eru einfaldlega varnaraðferðir sem hann eða hún snýr að þegar hann eða hún telur varnarlaus.
- Reyndu að stjórna svörun þinni. Ef ástvinur þinn hefur BPD skaltu hafa í huga að þú ert í betri stöðu til að hafa stjórn á skapi þínu. Skjálfti eða þátttöku í fjandskapi mun aðeins þjóna til að gera ástandið enn verra.
- Minndu ástvin þinn sem þú hefur áhyggjur af. Fólk með BPD er oft hrædd um að vera hafnað eða yfirgefin. Vitandi að einhver anntist oft hjálpar til við að draga úr hættu á hegðun.
- Halda samskiptaleiðum. Ræða aðstæður þegar það gerist gerir þér kleift að einangra þennan atburð fremur en að hlægja einum aðstæðum ofan á næsta. Bilun í samskiptum eingöngu þjónar eldsneyti ástvinnings kæra þinnar.
- Setja mörk. Að takast á við viðfangsefni BPD er eitt; að verða hlutur misnotkun er annar. Setjið alltaf mörk með ástvini sem hefur BPD. Ef þessi lína er alltaf yfir, útskýrðu af hverju þú ert að styðja í burtu og reyndu að gera það svartsýnn. Setja mörk hjálpar varðveita sambandið frekar en að krefjast þess.
- Hvetja til og styðja meðferð. Ástvinur þinn getur lifað betra lífi með meðferð, sem getur falið í sér lyfjameðferð og / eða talmeðferð, líklega dítalíska hegðunarmeðferð (DBT). Hvetja hann eða hana til að hefja eða halda áfram með meðferð og læra allt sem þú getur um það sem hann eða hún er að fara í gegnum. Ef þörf krefur skaltu taka þátt í meðferð með ástvinum þínum.
- Farðu vel með þig. Þetta getur falið í sér að finna eigin sjúkraþjálfari til að hjálpa þér að bera saman þarfir þínar ásamt þeim sem ástvinur þinn hefur.
Þegar BPD skaðar velferð þína
Það kann að vera tímar þar sem þú þarft að taka meira róttækar aðgerðir. Ef sambandið er að skaða fjölskyldu þína, vinnu þína og tilfinningu fyrir velferð, þá gætir þú orðið fyrir raunveruleikanum að sambandið geti ekki haldið áfram.
Þó þetta sé ótrúlega sársaukafullt val fyrir alla sem taka þátt, getur það einnig verið heilbrigt í sumum tilfellum. Ef þörf krefur skal þessi ákvörðun tekin með hjálp hæfilegra geðheilbrigðisstarfsfólks.
> Heimildir:
> American Psychiatric Association (APA). Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (DSM-5). Arlington, Virginia; 2013.
> APA. Practice Leiðbeiningar um meðferð sjúklinga með Borderline persónuleiki röskun. American Journal of Psychiatry . 2010; 158: 1-52.
> Greenstein L. Stuðningur Einhver Með Borderline Persónuleg röskun. Alþjóða bandalagið um geðsjúkdóma (NAMI). Published 23. júní 2017.