Skilningur á sjálfsskaða í geðhvarfasýki og öðrum geðsjúkdómum

Sjálfsskaða sést í mörgum geðsjúkdómum, þar með talið geðhvarfasýki

Sjálfsskaða er athöfnin að meiða líkama manns án þess að sjálfsvíg sé ætlað. Þó að sjálfsskaða sé algjörlega ólík hegðun frá sjálfsvígum , er það oft séð sem rauður fáni hjá einstaklingum gæti líklega reynt sjálfsvíg seinna.

Sjúkdómur sem ekki er sjálfsvígshugsandi getur tekið margar mismunandi gerðir, þ.mt að skera, brenna, klóra, slíta, gata og höfuðbólga.

Fleiri alvarlegar tilfellur hafa haft áhrif á beinbrot, sjálfsgagnrýni og varanleg augnskaða. Sjálfsskaða er einkenni í tengslum við mismunandi gerðir geðsjúkdóma, þ.mt alvarlegar þunglyndislegar hringrásir í geðhvarfasýki. Aðrir orsakir eru meðal annars einstaklingsvandamál, átröskun og dissociative sjúkdómar.

Sjúkdómur er sást oftar hjá yngri fólki með allt að 15 prósent unglinga og 17 til 35 prósent háskólanemenda sem taka þátt í sjálfsvaldandi hegðun. Tíðni sjálfsáverka er nokkuð skipt niður miðju milli kvenna og karla. Hins vegar eru gerðir hegðunar mjög mismunandi milli kynja hjá konum sem líklegri eru til að skera og karlar eru líklegri til að kýla eða slá sig.

Ungir geðsjúklingar hafa hæsta sjálfsskaða, allt frá eins lítið og 40 prósent til allt að 80 prósent, allt eftir rannsókninni. Meðal eldri geðsjúklinga vex hlutfallið milli tveggja til 20 prósent.

Geðræn vandamál tengd sjálfsskaða

Þótt tíðni sjálfsáverka sé meiri hjá einstaklingum sem eru í geðsjúkdómum geta form og alvarleiki hegðunarinnar breyst verulega. Fjórir einstaklingar geðræn vandamál eru mjög tengd við sjálfsskaða:

Major þunglyndi (MDD): MDD tengist sjálfsskaða hjá 42% unglinga sem eru í geðsjúkdómum.

MDD er einkennandi eiginleiki geðhvarfasjúkdómsins og einn sem er líklegri til að vera viðvarandi ef hann er ómeðhöndlað. Hjá þeim sem greinast með þrálátum þunglyndi (dysthymia), veldur einn af hverjum átta sjálfsskaða sem "sjálfsvígshugleiðing" þar sem engin raunveruleg áform er að deyja.

Borderline personality disorder (BPD) : BPD er eitt ástand sem mest tengist sjálfsáföllum, sem eiga sér stað í allt að 75 prósentum tilfella. Sjálfsskaða er talin hafa áhrif á skapareglur og 96 prósent segja að neikvæð skap þeirra hafi verið létta strax eftir sjálfsskaða.

Dissociative sjúkdómar : Dissociative sjúkdómar eru þeir sem einkennast af tilfinningum að vera andlega og stundum líkamlega lausnir frá raunveruleikanum. Flestir eru tengdir miklum tilfinningalegum áföllum og geta komið fram með athæfi sjálfs refsingar fyrir atburði sem einstaklingur telur "ábyrgur" fyrir. Um 69 prósent þeirra sem greinast með dissociative röskun taka þátt í sjálfsskaða.

Matarröskun: Bulimia og lystarleysi, tengist einnig sjálfsáverka í 26 til 61 prósentum tilfella. Sjálfstraust er talin rökstuðningur fyrir mörgum af þessum hegðun.

Orsakir sjálfsmeðferðar

Vegna þess að það eru margar mismunandi geðsjúkdómar í tengslum við sjálfsskaða er erfitt að útskýra hvers vegna þú gætir fundið fyrir hvati til að skaða þig.

Með því að segja að í flestum tilfellum er sjálfsskaða tengd neikvæðum tilfinningum fyrir aðgerðina, sem leiðir til löngun til að létta kvíða eða spennu.

Sjálfsskaða hefur einnig verið tengd sjálfstrausti, tilfinningastarfsemi (oft lýst sem löngun til að "líða eitthvað" þegar tilfinningalegt dofi), eða sjálfsvígshugsun (með verkjum sem hjálparvökva fyrir annars sjálfsskemmda tilfinningu).

Meðhöndla sjálfsskaða tengd geðhvarfasýki

Að meðhöndla sjálfsskaða sem merki um dýpri röskun er flókið. Annars vegar viltu draga úr líkamlegum skaða en skilja að þú getur ekki gert það án þess að meðhöndla undirliggjandi ástand.

Ferlið felur í sér skipulögð mat á viðhorfum og viðhorfum einstaklingsins, í meginatriðum að skilja sjálfsskaða af sjónarhóli hans. Meðferð felur í sér ráðgjöf og notkun lyfja til að meðhöndla undirliggjandi röskun, hvort sem það er geðhvarfasýki, BPD eða sambland af truflunum.

Í sumum tilvikum getur Topamax (topiramat) gegn krampaverkinu dregið úr tíðni sjálfsáverka þegar það er mælt með hliðarástandi. Jákvæðar niðurstöður hafa verið gerðar hjá einstaklingum sem greindust með bæði BPD og geðhvarfasjúkdóm í æð og hjá sjúklingum með BPD og geðhvarfasýki II .

> Heimild:

> Kerr, P .; Muehlenkamp, ​​J .; og Turner, J. "Nonsuicidal Self-Injury: A Endurskoðun núverandi rannsókna fyrir fjölskyldumeðferð og Primary Care Læknar." Journal of the American Board of Family Practice. 2010; 23 (2): 240-259.