Hvers vegna er það svo erfitt að greina geðhvarfasýki með einkennum?
Spyrðu nánast hvaða einstakling sem er með geðhvarfasýki um hvernig þeir voru greindir . Þú munt sennilega heyra um langa og erfiða ferð í gegnum margar rangar beygjur og misskilningar sem byggja á einkennum þeirra, fjölmörgum dauðum endum og nýjum læknum. Leiðin fylgdist líklega með miklum breytingum á stefnu og ólíkum lyfjum áður en réttur greining á geðhvarfasýki kom fram.
Hvers vegna er þetta svo oft raunin? Það er vegna þess að listi yfir geðrænar aðstæður með einkennum svipað einkennum geðhvarfasjúkdóms er frekar langur. Til að flækja myndina frekar getur flest þessara truflana einnig komið fram við geðhvarfasjúkdóm.
Og skörunin er ekki aðeins með einkennum. Nýlegar rannsóknir eru að finna hugsanlega erfðafræðilega grundvöll sem er ábyrgur fyrir sumum af þessum skörpum og jafnvel myndrænar rannsóknir á heilanum sýna nokkur merkjanleg líkt.
Geðræn skilyrði sem skarast við geðhvarfasýki
Það eru greinilegar greiningarviðmiðanir sem hafa verið lagðar fyrir geðhvarfasýki, en jafnvel með þessum viðmiðum er greiningin langt frá því auðvelt. Geðræn vandamál sem geta komið fram einkennum svipað og geðhvarfasýki eru:
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
Ofvirkni og truflun eru tvö einkenni einkenna um ofvirkni sem veldur athyglisbrestum (ADHD). Hins vegar eru þau einnig mjög ríkjandi í geðhvarfasjúkdómum, sérstaklega þar sem þau tengjast börnum.
Margir börn sem greinast með ADHD eru síðar greindir með geðhvarfasýki.
Misnotkun áfengis / efna
Það er mjög algengt að þeir sem fá geðhvarfasýki eiga erfitt með að berjast við áfengis- og vímuefnavandamál. Þetta er oft tilraun, jafnvel á meðvitundarlausu stigi, til sjálfslyfja . Auk þess geta áhrif þessara lyfja (svo sem ofskynjanir eða vanhæfni til að sofa) ruglað saman við einkenni geðhvarfasjúkdóms.
Auk þessara áhrifa getur áfengi haft áhrif á lyf sem notuð eru við geðhvarfasjúkdóm.
Borderline Personality Disorder
Greiningarviðmiðanirnar vegna persónuleiki á landamærum eru meðal annars hvatvísi , sjálfsvígshugleiðsla, viðbrögð við skapi, óviðeigandi reiði og ofsóknaræði . Öll þessi eru einnig í tengslum við geðhvarfasýki. Það er mögulegt að einstaklingur greini bæði með þessum sjúkdómum. (Lærðu meira um líkt og munur á geðhvarfasjúkdómum og einkennum á landamærum .)
Vanskilabreytingar
Aðalmerkið um villuleysi er undarlegt (aðstæður eru mögulegar) ranghugmyndir . Mood episodes geta verið einkenni en þau eru stutt í lengd og eru hluti af blekkingunni. Ef læknir er ekki meðvitaður um blekkinguna getur skapið komið fram í ósamræmi við núverandi aðstæður og því ruglað saman við geðhvarfasjúkdóm.
Þunglyndi
Eina sem greinir einlyfjameðferð ( klínísk þunglyndi ) frá geðhvarfasjúkdómum er ofbeldi / ofsabjúgur . Ef sjúklingur með þunglyndi sveiflast í þráhyggju, verður greiningin geðhvarfasjúkdómur. Margir sem hafa óafturkræf geðhvarfasjúkdóm eru komnir að truflun þegar lyf eins og sum þunglyndislyf eru hafin og botnfall er á milli.
Átröskun
Það er ekki óalgengt að þeir sem fá geðhvarfasjúkdóm eiga að upplifa matarlyst . Þar að auki, þunglyndi, kvíði og pirringur stafar oft af átökum. Anorexia nervosa er átröskun sem einkennist af mikilli ótta við að þyngjast eða verða feit. Þeir sem eru með þessa röskun hafa oft líkamsþyngd minna en 85 prósent af því sem er talið eðlilegt. Bulimia nervosa er einkennist af tímabilum binge eating og síðan með því að hreinsa (vísvitandi uppköst).
Panic Disorder
Panic disorder einkennist af endurteknum, skyndilegum læti árásum . Í því að þessar árásir eru áfallar, skapar þeir óstöðugleika í skapi sem getur verið ruglað saman við geðdeildarskemmdir geðhvarfasjúkdóms.
Ennfremur eru árásargirni einnig algeng hjá þeim sem eru með geðhvarfasjúkdóm.
Geðklofa
Geðklofa er geðsjúkdómur sem veldur miklum truflunum bæði í skilningi (hugsun) og tilfinningum (tilfinning). Það samanstendur af tveimur flokkum einkenna-jákvæð og neikvæð. Jákvæð einkenni eru völundarhús, ofskynjanir, óregluleg mál og hugsun, óhagstæð hegðun, skaðleg hegðun og óviðeigandi skap. Neikvæð einkenni eru fletja tilfinningar, skortur á ræðu og minnkun á markvissri hegðun. Einkenni geðklofa eru auðveldlega ruglað saman við geðhvarfasýki .
Skizóaffective Disorder
Greining á geðhvarfasjúkdómum er gefin þegar einkenni bæði geðklofa og geðhvarfasjúkdóma (aðallega oflæti) eru bæði til staðar samtímis. Ef einkennin eru til staðar eða eru ekki til staðar í gegnum þætti, er greining á geðklofa eða geðhvarfasjúkdómum (hugsanlega með geðrofseiginleikum) líklegri eftir því sem ríkjandi einkenni koma fram. Eins og þú vildi búast við, er mikið rugl og deilur í kringum þessa röskun.
Bottom Line á einkennum geðhvarfasýki móti öðrum geðsjúkdómum
Jafnvel í dag er algengt að einstaklingur hafi ekki endanlega greiningu á geðhvarfasýki. Stundum eru nokkrar af þessum greinum sameinaðir til að lýsa stjörnumerki einkenna, svo sem með geðhvarfasjúkdómum. Að öðru leyti nota læknar hugtakið "vinnandi greining" til að lýsa ástandi þar sem læknir og sjúklingur mun vinna saman við þeirri forsendu að þeir séu að meðhöndla ákveðna greiningu en án vissu að greiningin sé rétt. Það er einnig algengt að fólk fái geðheilbrigðisgreiningu sína að breytast þar sem fleiri einkenni verða augljósar.
Að búa við geðheilbrigðisröskun getur verið mjög pirrandi, jafnvel þegar greining er loksins gerð og er skýr. Eitt af mikilvægustu hlutum sem þú getur gert er að finna lækni sem þú treystir - sá sem getur unnið með þér eins og þú ferð í gegnum stundum sársaukafullar rannsóknir og villur um að finna bestu meðferðina. Allir eru mismunandi, og meðferðaraðili sem "passar" fyrir einn mann getur verið öðruvísi en meðferðaraðili sem er réttur fyrir annan.
Það er líka mikilvægt að vera eigin talsmaður og taka virkan þátt í umönnun þinni. Enginn er hvetjandi en þú ert að stjórna einkennum þínum. Sjálfsvíg hjá fólki með geðhvarfasýki er of algengt, og allir sem búa við truflunina eiga að hafa áætlun í stað ef þeir finna sig sjálfsvígshugsanir. Ef þú hefur ekki enn gert það skaltu taka smá stund núna til að ljúka öryggisáætlun sjálfsmorðs . Það er erfitt að takast á við greiningu á geðhvarfasjúkdómum, en meðferðir eru í boði sem hafa hjálpað mörgum að lifa ánægjulegt og fullnægjandi lífi.
> Heimildir:
> American Psychiatric Association. Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir (5. útgáfa). Washington DC. 2013. Prenta.
> Baryshnikov, I., Aaltonen, K., Koivisto, M. et al. Mismunur og skörun í sjálfsskýrðum einkennum geðhvarfasjúkdóms og Borderline persónuleiki röskun. Evrópska geðdeildin . 2015. 30 (8): 914-9.
> Betzler, F., Stover, L., Sterzer, P. og S. Kohler. Blandaðir ríkjum í geðhvarfasjúkdómum - Breytingar á DSM-5 og tilmæli meðferðar við meðferð. International Journal of Psychiatry í klínískri meðferð . 2017 18. apr. (Epub á undan prenta).
> Witt, S., Streit, F., Jungkunz, M. et al. Genome-Wide Association Rannsókn á Borderline persónuleiki röskun sýnir Genetic skörun með geðhvarfasýki, meiriháttar þunglyndi og geðklofa. Þýðingarmálum . 2017. 7 (6): e1155.