Streituþrengingastræður (oft styttur í SIT) er form af vitsmunalegum hegðunarmeðferð (CBT) fyrir streituþrota (PTSD) eftir áverka. CBT er algengt form sálfræðimeðferðar (talk therapy) sem getur hjálpað þér að þekkja og breyta rangar og / eða neikvæðar hugsanir sem hafa haft áhrif á hegðun þína. Útsetningarmeðferð og vitsmunaleg meðferð er önnur dæmi um slíka meðferð.
Hvernig þjálfunarþjálfun vinnur fyrir streitu
Rétt eins og bólusetning gegn tilteknum sjúkdómum hjálpar líkaminn að bregðast hratt þegar það kemur í veg fyrir þann sjúkdóm, þannig að álagsprófunin undirbýr þig til að verja þig fljótlega gegn ótta og kvíða sem tengist PTSD þegar þú ert fyrir áhrifum áminningar eða vísbendingar , sem kveikja á þessum einkennum. Með því að lýsa þér fyrir mildari formi streitu er sjálfstraust þitt uppörvað þannig að þú getir brugðist hratt og á áhrifaríkan hátt þegar áverka tengjast.
Þetta form sálfræðimeðferðar stóð yfirleitt á milli níu og 12 sinnum á 90 mínútna fundum sem geta falið í sér einn einstakling eða meðferðarhóp. Hins vegar er það aðallega gert einn-á-mann með meðferðaraðila.
Hvað gerist í streituþjálfun
Þú lærir að takast á við hæfileika. Ef þú ert með PTSD og færð áþreifanuddþjálfun, mun meðferðaraðilinn þinn hjálpa þér að verða meðvitaðir um tilteknar kallar sem benda á áverka sem tengjast áföllum og kvíða.
Að auki munt þú læra margs konar klárahæfileika sem eru gagnlegar í stjórnun kvíða, svo sem:
- Djúpt andardráttur úr þindinu: Það eru tveir hlutar til að takast á við þjálfun í náminu, hvernig á að anda djúpt og síðan æfa það á milli meðferða, svo það verður heilbrigt venja.
- Vöðvaslakandi þjálfun: Þú munt læra hvernig á að slaka á öllum helstu vöðvahópunum þínum með því að tísa og sleppa þeim á réttan hátt. Þessar æfingar eru einnig skráðar þannig að þú getir æft þá á milli æfinga.
- Hlutverkaleikir: Hér er þar sem þú byrjar að æfa meðhöndlunartæknin sem þú hefur lært. Eftir að þú og meðferðaraðilinn þinn hefur skapað kvíðaþrengingaraðstæðum, spilar þú í hlutverki með því að nota ákveðnar kvíðarstjórnaraðferðir .
- Hugsaðu um og breyta neikvæðum hegðun: Þetta er þar sem þú lærir að nota ímyndunaraflið til að æfa árangursríka meðferð. Meðferðaraðilinn þinn leiðbeinir þér í gegnum heilt kvíðavandamál þar sem þú þekkir með góðum árangri áverka sem tengjast áföllum og grípur til aðgerða til að koma í veg fyrir að þau losni úr stjórn.
- Lærðu að tala hljóðlega við sjálfan þig: Ef þú ert eins og margir, með og án PTSD, gerir þú sennilega það þegar, en í þrepi á öndunarþjálfun lærir þú að einbeita þér innri viðræður um að fljótlega sé að viðurkenna neikvæðar, niðurdrepandi hugsanir um sjálfan þig , stöðva þá og breyta þeim til jákvæðrar, hvetjandi yfirlýsingar.
Þú lærir að nota nýja færni þína. Þegar þú hefur greind þau merki sem geta kallað til kvíða og ótta , mun læknirinn hjálpa þér að læra að uppgötva og bera kennsl á þessar áminningar um leið og þær birtast. Þetta gerir þér kleift að setja nýlegan lærdómshæfileika þína strax í framkvæmd til að stjórna kvíða og streitu áður en þeir fá tækifæri til að komast út úr stjórn.
Útsetningarmeðferð
Með tímanum getur fólk með PTSD þróað ótta við áminningar um áverka þeirra. Þessar áminningar geta verið í umhverfinu. Til dæmis geta ákveðnar myndir, lykt eða hljómar valdið hugsunum og tilfinningum tengdum áföllum. Þessar áminningar geta einnig verið í formi minninga, martraðir eða uppáþrengjandi hugsanir. Vegna þess að þessar áminningar koma oft með umtalsverða neyð, getur maður óttast og forðast þá.
Markmið meðferðar með útsetningu er að hjálpa til við að draga úr ótta og kvíða sem tengist þessum áminningum, þannig að draga úr forvarnir. Þetta er venjulega gert með því að hafa þig frammi fyrir (eða verða fyrir) áminningunum sem þú óttast án þess að forðast þau.
Þetta getur verið gert með því að taka virkan þátt í að láta þig vita á áminningar, til dæmis að sýna þér mynd sem minnir þig á áfallið, eða með því að nota ímyndunaraflið.
Með því að takast á við ótta og kvíða geturðu lært að kvíði og ótti muni minnka sjálfan sig og að lokum draga úr því hve miklu leyti þessi áminning er talin ógnandi og óttaleg. Útsetningarmeðferð er venjulega pöruð við að kenna þér mismunandi slökunarhæfni. Þannig geturðu betur stjórnað kvíða og ótta þegar það kemur í stað þess að forðast það.
Vitsmunaleg vinnsla
Vitsmunaleg vinnslumeðferð (CPT) hefur áhrif á meðferð PTSD hjá fólki sem hefur upplifað áverka eins og kynferðislega árás, misnotkun barna, bardaga eða náttúruhamfarir. CPT heldur yfirleitt 12 fundi og hægt er að skoða það sem sambland af vitræna meðferð og útsetningu meðferð.
CPT er eins og vitsmunaleg meðferð vegna þess að hún byggir á þeirri hugmynd að einkenni PTSD stafi af átökum milli áverka og áreynslu um sjálfan þig og heiminn (til dæmis þeirrar skoðunar að ekkert slæmt muni eiga sér stað) og eftir upplýsingum um áföll til dæmis áverka sem vísbendingar um að heimurinn sé ekki öruggur staður). Þessar átök eru kallaðir "fastir punktar" og eru beint í gegnum næsta þátt í CPT-ritun um áverka.
Eins og útsetningarmeðferð, í CPT, ertu beðin um að skrifa um áfallastilfinn þinn í smáatriðum og síðan að lesa söguna upphátt aftur og aftur innan og utan fundarins. Meðferðaraðilinn þinn hjálpar þér við að þekkja og takast á við fastar punktar og villur í hugsun, stundum kallaður " huglæg endurskipulagning ." Villur í hugsun geta ma verið til dæmis "ég er slæmur maður" eða "ég gerði eitthvað til að eiga skilið þetta." Þjálfarinn þinn getur hjálpað þér að takast á við þessar villur eða fasta punkta með því að safna upplýsingum fyrir og gegn þessum hugsunum.
Vísbendingar um árangur þessara meðferða
Allar meðferðir sem ræddar eru hér hafa reynst árangursríkar við meðferð PTSD, þó að rannsóknin sé sterkari í þágu áreynslu á brjósti sem CPT og útsetningarmeðferð. Hver sem er rétt fyrir þig fer eftir því sem þér finnst mest ánægð með. Til dæmis líða sumt fólk ekki vel með því að taka virkan á móti áminningum um áverka eða skrifa um fyrri reynslu af áföllum. Þess vegna getur SIT verið betra val. Það mikilvægasta er að þú sért meðferðaraðili sem þér líður vel með og treystir.
Heimildir:
American Psychological Association. Vitsmunaleg vinnsluþjálfun (CPT). Klínískar leiðbeiningar um meðferð við áfallastruflunum. Uppfært 31. júlí 2017.
Meichenbaum D. Streitaþjálfun Þjálfun: Forvarnar- og meðferðaraðferð. Í: Þróun hugrænnar hegðunar meðferðar: A persónuleg og fagleg ferð með Don Meichenbaum . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Streituþrengingarþjálfun (SIT) fyrir Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) . TherapyAdvisor.com. National Institute of Mental Health.
US Department of Veterans Affairs. Meðferð á PTSD. National Center for PTSD. Uppfært 18. ágúst 2017.