Sérstakur fælni er mikil og órökrétt ótti við tiltekinn hlut eða aðstæður. Þessi kvíðaröskun hefur áhrif á um það bil 19 milljónir fullorðna og konur eru tvisvar sinnum líklegri en karlar til að hafa ákveðna fælni. Sumir sjúklingar þjást af mörgum sérstökum fælni samtímis.
Það eru fjórar flokkar tiltekinna fælni:
- Náttúrulegt, þ.mt ótti við þrumuveðri og eldingu (afvefsbólga) eða vatn (vatnsfælni)
- Öndunarfæri, þ.mt ótti við tannlækni (dentophobia) eða inndælingar (trypanophobia)
- Dýr, þar með talin hundar (ættfæring), ormar (æðabólga) og skordýr (entomophobia)
- Situational, þ.mt þvo (ablutophobia) og lokuð rými (claustrophobia)
Viðmiðanir fyrir sértæka fituþekju
Ótti og fælni eru ekki það sama, svo það er mikilvægt að vita muninn. Þjálfarinn þinn getur ekki notað rannsóknarpróf til að greina greiningu svo hún og aðrir heilbrigðisstarfsmenn ráðfæra sig við DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual, 5. útgáfa, 2013). Þessi handbók veitir sérstakar greiningarviðmiðanir fyrir tiltekna fælni frá American Psychiatric Association:
- Óraunhæft, óhóflegt ótti: Sá sem sýnir óhóflega eða óraunhæft, viðvarandi og ákafur ótti sem stafar af ákveðnum hlutum eða aðstæðum.
- Skyndileg viðbrögð við kvíða: Ótta viðbrögðin verða að vera ekki í réttu hlutfalli við raunverulegan hættu og birtist næstum samstundis þegar þau eru kynnt með hlutnum eða ástandinu.
- Viðurkenning á ótta er órökrétt ekki krafist: Í fyrri útgáfum DSM, þurftu fullorðnir með sérstakar fobíar að viðurkenna að ótta þeirra sé ekki í réttu hlutfalli við raunveruleikann, en börn gerðu það ekki. Í útgáfu 2013 segir nú að fullorðinn sjúklingur þurfi ekki lengur að viðurkenna óraunhæfi hegðunar síns til að fá greiningu.
- Forðast eða mikil óþægindi: Þjáningin fer úr vegi hennar til að koma í veg fyrir mótmæla eða aðstæður, eða þola það með mikilli neyð.
- Lífshömlun: Fælniinn hefur veruleg áhrif á skólann, vinnuna eða persónulegt líf barnsins.
- Lengd sex mánaða: Hjá börnum og fullorðnum skal lengd einkenna vera í amk sex mánuði.
- Ekki orsakast af öðrum sjúkdómum: Margir kvíðaröskanir hafa svipaða einkenni. Þess vegna verður læknirinn að útiloka aðra sjúkdóma áður en hann greinir ákveðna fælni.
Undirbúningur fyrir sérstök viðtal við inntöku á fósturlát
Hefur þú ákveðið að það sé kominn tími til að leita til faglegrar hjálpar fyrir ótta þinn? Til þess að fá sem mest út úr skipun þinni og hjálpa meðferðaraðilanum að ákvarða hvort þú hefur ótta eða fælni getur þú búið til þrjár listar:
- Einkenni: Gerðu lista yfir líkamlega og sálfræðilega einkenni, þar á meðal kveikja þinn, hvernig þú sérð ótta þinn og hluti sem kvíða þinn betur eða verri.
- Persónuleg líftími: Gerðu lista yfir eitthvað sem er stressandi í lífi þínu, þar á meðal skilnaður eða vandræði í vinnunni. Skráning nýrra aðstæðna sem virðast eins og jákvæð hlutur, þar á meðal kynningu eða verðandi rómantísk tengsl, er einnig mikilvægt þar sem góðar fréttir geta valdið kvíða líka.
- Lyf og viðbótarefni: Gerðu lista yfir öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur reglulega, svo sem vítamín og náttúrulyf. Þessi efni geta haft áhrif á andlegt ástand þitt og truflað meðferðina.
Spurningar til að spyrja lækninn þinn
Á meðan þú ert á skrifstofu sálfræðingsins til að ákvarða hvort óttinn þinn er ákveðinn fælni skaltu nota tíma þinn skynsamlega og spyrja hvaða spurningar sem þú hefur. Ertu áhyggjufullur þú munt ekki geta hugsað neinum á staðnum? Hér eru nokkrar sem þú getur notað:
- Hvaða valkostir til meðferðar mælir þú með?
- Hvernig get ég stjórnað öðrum heilsufarsástandi mínum meðan á meðferð stendur?
- Ef ég fylgist með meðferðaráætluninni, hversu mikið er hægt að bíða eftir að sjá?
Heimildir:
American Psychiatric Association. (1994). Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (4. útgáfa) . Washington, DC: Höfundur.
Kvíða- og þunglyndiarsamfélag Ameríku: Staðreyndir og tölfræði
Mayo Clinic: Phobias (2014)