Lærðu skrefin sem taka þátt í að fá réttan umönnun
Fyrsta skrefið til að fá viðeigandi meðferð við þunglyndi er læknisskoðun hjá lækni. Ákveðnar lyf, auk nokkurra sjúkdóma eins og veirusýking, geta valdið sömu einkennum og þunglyndi og læknirinn ætti að útiloka þessar möguleikar með skoðunum, viðtalum og rannsóknum. Ef líkamleg orsök þunglyndis er útilokuð skal gera sálfræðilega mat af lækni eða með tilvísun til geðlæknis eða sálfræðings .
Gott greiningarmat mun fela í sér heill sögu um einkenni, þ.e. þegar þau byrjuðu, hversu lengi þau hafa liðið, hversu alvarleg þau eru, hvort sjúklingurinn hafi þá áður og ef svo er hvort einkennin voru meðhöndluð og hvaða meðferð var gefin . Læknirinn ætti að spyrja um notkun áfengis og lyfja og ef sjúklingurinn hefur hugsanir um dauða eða sjálfsvíg. Enn fremur ætti saga að innihalda spurningar um hvort aðrir fjölskyldumeðlimir hafi fengið þunglyndi og ef þeir eru meðhöndlaðir, hvaða meðferðir sem þeir kunna að hafa fengið og sem voru árangursríkar.
Í síðasta lagi ætti greiningarmat að fela í sér skoðun á geðheilbrigði til að ákvarða hvort tal- eða hugsunarmynstur eða minni hafi orðið fyrir áhrifum, eins og stundum gerist þegar um er að ræða depressive eða manic-depressive veikindi .
Meðferð við þunglyndi
Meðferðargreining fer eftir niðurstöðum matsins. There ert a fjölbreytni af þunglyndislyf og psychotherapies sem hægt er að nota til að meðhöndla þunglyndisraskanir.
Sumir með mildari form geta gert vel með sálfræðimeðferð eingöngu. Fólk með miðlungsmikil til alvarleg þunglyndi nýtur oftast þunglyndislyfja. Flestir eru bestir með samhliða meðferð: lyf til að fá tiltölulega fljótt einkenni léttir og sálfræðimeðferð til að læra skilvirkari leiðir til að takast á við vandamál lífsins, þ.mt þunglyndi.
Það fer eftir sjúkdómsgreiningu sjúklingsins og alvarleika einkenna, meðferðaraðilinn getur ávísað lyfjum eða einu af nokkrum gerðum sálfræðimeðferðar sem hefur reynst árangursríkur fyrir þunglyndi.
Lyf við þunglyndi
Það eru nokkrar tegundir þunglyndislyfja sem notuð eru til að meðhöndla þunglyndisraskanir. Stundum mun læknirinn reyna á fjölbreyttu þunglyndislyfjum áður en hann finnur fyrir árangursríkustu lyfjanna eða samsetningu lyfja. Stundum þarf að auka skammtinn til að vera skilvirk. Þótt nokkrar úrbætur geti komið fram fyrstu vikurnar verður að taka þunglyndislyf reglulega í u.þ.b. mánuði eða tvo áður en fullur lækningaleg áhrif koma fram.
Sjúklingar eru oft freistandi til að hætta að taka lyfið of fljótt. Þeir kunna að líða betur og halda að þeir þurfi ekki lengur lyfið. Eða þeir mega hugsa að lyfið hjálpar alls ekki. Mikilvægt er að halda áfram að taka lyf þar til það hefur tækifæri til að vinna, þó að aukaverkanir geta birst áður en þunglyndislyf gerir það.
Aldrei hætta að taka þunglyndislyf án samráðs við lækninn fyrir leiðbeiningar um hvernig á að hætta notkun lyfsins á öruggan hátt. Fyrir einstaklinga með geðhvarfasjúkdóm eða langvarandi meiriháttarþunglyndi getur þurft að halda lyfinu að eilífu.
Þunglyndislyf eru ekki venjuleg. Hins vegar, eins og við á um hvers konar lyf sem mælt er fyrir um í meira en nokkra daga, þarf að fylgjast vel með þunglyndislyfjum til að sjá hvort rétt skammtur er gefinn. Læknirinn mun athuga skammtinn og árangur þess reglulega. Ekki má blanda lyfjum af neinu tagi, sem mælt er fyrir um, gegn gjaldþroti eða láni, án samráðs við lækninn.
Aukaverkanir
Þunglyndislyf getur valdið vægum og yfirleitt tímabundnum aukaverkunum (stundum nefnt skaðleg áhrif) hjá sumum. Venjulega eru þetta pirrandi en ekki alvarleg. Hins vegar skal tilkynna lækninum strax um óvenjuleg viðbrögð eða aukaverkanir eða þær sem trufla virkni.
Algengustu aukaverkanir þunglyndislyfja og leiðir til að takast á við þau eru:
- Munnþurrkur: Það er gagnlegt að drekka vatnssykur; tyggja sykursýki gúmmí; hreinsaðu tennur daglega.
- Hægðatregða: Bran korn, prunes, ávextir og grænmeti ætti að vera í mataræði.
- Þvagblöðruvandamál : Þvagblöðru getur verið erfiður og þvagsstrengurinn getur ekki verið eins sterkur og venjulegur; Læknirinn skal tilkynnt ef um er að ræða erfiðleika eða sársauka.
- Kynferðisleg vandamál : Kynferðisleg virkni getur breyst; ef áhyggjuefni ætti að ræða við lækninn.
- Þokusýn: Þetta mun standast fljótlega og mun venjulega ekki þurfa nýjar glös.
- Sundl: Upp úr rúminu eða stólnum er hægt að hjálpa.
- Sljóleiki sem vandamál í dag: Þetta fer yfirleitt fljótlega. Maður finnur fyrir syfju eða slævingu ætti ekki að aka eða stjórna þungum búnaði. Því meira sem róandi þunglyndislyf er venjulega tekið fyrir svefn til að hjálpa sofa og draga úr sljóleika í dag.
- Höfuðverkur: Þetta mun venjulega fara í burtu.
- Ógleði: Þetta er einnig tímabundið, en jafnvel þegar það kemur fram er skammvinn eftir hverja skammt.
- Taugaveiklun og svefnleysi (vandræði sem sofnar eða vaknar oft á nóttunni): Þetta getur komið fram á fyrstu vikum; skammtahækkun eða tími mun venjulega leysa þau.
- Hrokafullur: Ef þetta gerist í fyrsta skipti eftir að lyfið er tekið og er meira en skammvinn, skal læknirinn tilkynnt.
Psychotherapies
Mörg konar sálfræðimeðferð, þ.mt skammtímameðferðir (10-20 vikur), geta hjálpað þunglyndum einstaklingum. Með "að tala" meðferð hjálpar sjúklingum að öðlast innsýn í og leysa vandamál sín með munnlegri skiptingu með meðferðaraðilanum, stundum ásamt "heimavinna" verkefnum milli funda. Meðferðarfræðingar aðstoða sjúklinga við að læra hvernig á að ná meiri ánægju og umbun í gegnum eigin aðgerðir og hvernig á að unlearn hegðunarmynstur sem stuðla að eða vegna þunglyndis þeirra.
Tveir af skammtímameðferðum sem rannsóknir hafa sýnt gagnlegar fyrir sumar tegundir þunglyndis eru mannleg og vitsmunaleg / meðferðarfræðileg meðferð. Interpersonal therapists leggja áherslu á trufla persónuleg tengsl sjúklinga sem bæði valda og auka (eða auka) þunglyndi. Vitsmunalegir / hegðunaraðferðir hjálpa sjúklingum að breyta neikvæðum stílum hugsunar og hegða sér oft í tengslum við þunglyndi.
Sálfræðileg meðferð, sem stundum er notuð til að meðhöndla þunglyndislyf, leggur áherslu á að leysa árekstra við tilfinningar sjúklingsins. Þessar meðferðir eru oft áskilinn þar til einkenni þunglyndis eru verulega bætt. Almennt mun alvarleg þunglyndi, einkum þau sem eru endurtekin, krefjast lyfja (eða ECT við sérstakar aðstæður) ásamt eða fyrirfram, sálfræðimeðferð til að ná sem bestum árangri.