Meðferðarmöguleikar fyrir OCD
Í flestum tilvikum, nei. Meirihluti fólks með þráhyggju- og þunglyndisröskun (OCD) er hægt að meðhöndla með mjög góðum hætti á göngudeildum með fjölmörgum hæfum geðheilbrigðisþjónustuaðilum með því að nota annaðhvort geðlyfja meðferð eða lyfjameðferð eða samsetningu þess.
Lyf
Algengustu lyfin sem notuð eru til að meðhöndla OCD eru sértækar serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og Prozac (flúoxetín), Luvox (flúvoxamín), Paxil (paroxetinhýdróklóríð) og Zoloft (sertralín); serótónín og noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) eins og Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) og Effexor (venlafaxín); og þríhringlaga þunglyndislyf þekkt sem Anafranil (clomipramin).
Sálfræðimeðferð
Sýnt hefur verið fram á að meðferð með váhrifum og vitsmunalegum hegðunarmeðferðum (CBT) sé sérstaklega gagnleg við meðferð á einkennum OCD.
Endurtekin segulmagnaðir krabbameinsvaldandi áhrif
Önnur hugsanleg meðferðarmöguleiki er endurtekin segulmagnaðir örvun (rTMS) , sem felur í sér að setja segulmagnaðir spólu á höfuðkúpuna og nota rafmagn til að púlsa í gegnum tækið til markhópa heilans. Þessi meðferð hefur fjölbreyttar niðurstöður, en vegna þess að það er ekki ífarandi og hefur nokkur aukaverkanir, getur það verið gott fyrir fólk með OCD sem finnur ekki léttir af hefðbundnum aðferðum.
Þegar meðferð með sjúklingi er nauðsynleg
Þátttaka í ákafur meðferðaráætlunum fyrir sjúklinga er frátekin fyrir aðeins alvarlegustu tilvikin OCD. Sem betur fer eru þessi alvarleg tilfelli minnihluti sjúklinga með sjúkdómsvaldandi sjúkdóma. Með hliðsjón af kostnaði og skuldbindingum sem krafist er, er oft tekið tillit til alvarlegra aðgerða í sjúkrahúsum sem síðasta úrræði þegar aðrar meðferðir hafa mistekist.
Í tilvikum þar sem þörf er á sjúkrahúsi, er einstaklingur að upplifa einkenni OCD sem eru nógu alvarlegar til að alvarlega skert hæfni þeirra til að starfa í vinnunni og heima. Það er ekki óalgengt að umsækjendur fyrir ákafur OCD í sjúklingaáætlanir hafi verið atvinnulausir í mörg ár og haft alvarlegar skerðingar í tengslum við vini og fjölskyldu.
Í sérstaklega alvarlegum tilvikum getur maðurinn ekki skilið heimili sín fyrir daga, vikur, mánuði eða lengur. Sjúklingar sem þurfa meðferð við alvarlegum einkennum í sjúklingi geta eytt næstum allan daginn sem stundað er í helgisiði eða áráttu.
Sjúkrahússvalkostir
Jafnvel í tilfellum þar sem sjúklingar þurfa meiri meðferð, eru valkostir eins og dagsáætlanir, ákafur göngudeildaráætlanir , hluta sjúkrahúsaáætlana og íbúðaráætlanir. Fullt sjúkrahúsnæði er venjulega aðeins framfylgt þegar sjúklingar geta ekki annast sig eða þeir eru hættulegir fyrir sig eða aðra.
Þó að mikill meirihluti sjúkrahússkemmda vegna ónæmiskerfisins sé sjálfviljugur, ef einkenni einstaklingsins eru svo alvarlegar að þær séu í hættu fyrir sjálfan sig eða aðra, til dæmis börn sem vanrækt eru vegna einkenna OCD foreldra, geta þau verið á sjúkrahúsi óviljandi. Sjálfsvígshugsanir sem tengjast þunglyndi sem stafa af alvarlegum og óviðunandi einkennum OCD eru einnig algeng ástæða fyrir innlagningu á sjúkrahúsi.
Laser Surgery
Sem síðasta úrræði hefur FDA samþykkt leysaskurðaðgerð til að meðhöndla sjúklinga með alvarlega meðferðarsvarandi OCD . Þessi aðferð miðar að og brennur burt hluta heilans á svæðinu sem kallast fremri heilaberki.
Snemma rannsóknir hafa sýnt þessa aðferð að vera mjög árangursrík hjá um helmingi þeirra sem hafa fengið meðferð.
Heimildir:
National Institute of Mental Health. Þráhyggju-þunglyndi. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Dahl, Melissa. CNN. OCD? Laser skurðaðgerð gæti veitt léttir. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.