Panic Disorder Meðferð: Zoloft / Sertraline
Almennar upplýsingar
Zoloft (sertralín HCI) er SSRI þunglyndislyf sem er framleitt af Pfizer. Það var fyrst markaðssett sem meðferð við þunglyndi árið 1992. Zoloft er nú samþykkt af FDA til meðhöndlunar á:
- Panic Disorder
- Félagsleg kvíðaröskun
- Þunglyndi
- Post-streituþrengsli (PTSD)
- Þráhyggju-þunglyndi (OCD) hjá börnum, unglingum og fullorðnum
- Premenstrual dysphoric Disorder (PMDD) hjá fullorðnum
Upplýsingar um skammta
Zoloft er framleitt í skorðum töflum með 25, 50 og 100 mg. Það er einnig fáanlegt í vökvaþykkni. Læknirinn getur byrjað meðferð með litlum skammti sem er smám saman aukinn. Zoloft er venjulega tekið einu sinni á dag og má taka með eða án matar.
Aukaverkanir
Algengustu aukaverkanirnar sem tengjast Zoloft eru:
- munnþurrkur
- sundl
- ógleði
- niðurgangur
- minnkuð kynhvöt
- sáðlát og fullnægjandi seinkun eða skert nýrnastarfsemi
- aukin svitamyndun
Sumir finna að mörg þessara aukaverkana batna eftir að hafa verið á lyfinu um stund. En ef þau eru áfram í vandræðum ættirðu að hafa samband við lækninn eða aðra heilbrigðisstarfsmann.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum sjaldgæfum aukaverkunum skaltu hafa samband við lækninn strax:
- æsingur eða pirringur
- eirðarleysi
- impulsiveness
- ofvirkni
- skjálfta
- rugl
Þú ættir að fá neyðaraðstoð ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi sjaldgæfum, en alvarlegum aukaverkunum:
- Ofnæmi - Ofsakláði eða húðútbrot, öndunarerfiðleikar; þroti í andliti, vörum eða tungu eða erfiðleikar með að kyngja.
- Flog
- Vandamál með jafnvægi eða samhæfingu
- Sjálfsvígshugsanir
Hversu lengi tekur Zoloft að vinna?
Sumir upplifa einhverja bata á einkennum innan 1 eða 2 vikna að hefja Zoloft.
Hins vegar er heildar meðferðaráhrifin yfirleitt náð á u.þ.b. 8 vikum.
Er Zoloft ávanabindandi?
Byggt á klínískum rannsóknum er ekki talið að Zoloft sé ávanabindandi eða venjulegt.
Hvað ef ég sakna skammta?
Taktu skammtinn sem gleymdist eins fljótt og þú manst eftir, nema það sé næstum tími til að taka næsta skammt. Ekki taka auka Zoloft til að bæta upp skammt sem gleymdist.
Varúðarráðstafanir og frábendingar
Meðganga . Það eru vísbendingar um að taka Zoloft á þriðja þriðjungi meðgöngu getur aukið hættu barnsins á að fá viðvarandi lungnaháþrýsting, sem er alvarleg og hugsanlega banvæn lungnabólga. Ef þú ert með barn á brjósti eða ert þunguð er best að ræða um áhættu og ávinning af meðferð með Zoloft með lækninum.
Bólgueyðandi gigtarlyf eða aspirín . Notkun Zoloft með bólgueyðandi gigtarlyfjum eða aspiríni getur tengst aukinni blæðingarhættu.
Lifrar- eða nýrnasjúkdómur . Áður en þú tekur Zoloft skaltu láta lækninn vita ef þú ert með skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi. Það getur verið að læknirinn þurfi að stilla skammtinn þinn og framkvæma ákveðnar prófanir meðan á meðferð með Zoloft stendur.
Áfengi . Ekki er mælt með að drekka áfengi með Zoloft .
Serótónín heilkenni
Sérhver SSRI þunglyndislyf er í hættu á að framleiða hugsanlega lífshættulegan ástand sem kallast serótónínheilkenni.
Þetta sjaldgæfa ástand er venjulega afleiðing af milliverkunum tveggja eða fleiri lyfja sem hafa áhrif á serótónínmagn í heilanum. Jafnvel sumar viðbótartillögur, svo sem Jóhannesarjurt, geta aukið hættu á serótónínheilkenni ef það er blandað við SSRI lyf.
Sérstaklega erfiður er að blanda SSRI með flokki þunglyndislyfja sem kallast mónóamín oxidasahemlar (MAOIs). Ekki má taka MAO-hemla með SSRI-lyfjum og SSRI meðferð ætti ekki að hefjast í tvær til fjögurra vikna eftir að MAO-hemli er hætt vegna aukinnar hættu á serótónínheilkenni.
SSRI stöðvunarheilkenni
Hafðu samband við lækninn áður en Zoloft er hætt.
Sumir hafa tilkynnt fráhvarfseinkennum þegar þeir minnka eða stöðva meðferð með SSRI. Talið er að þessi einkenni séu afleiðing heilans að reyna að koma á stöðugleika serótóníngilda eftir skyndilega breytingu.
Einkenni sem geta komið fram meðan á meðferð með SSRI meðferð stendur er að:
- Ógleði
- Höfuðverkur
- Muscle Aches
- Sundl
- Rafsjúkdómur í hálsi og höfuð
Þó að öll þessi einkenni séu ekki talin vera hættuleg, geta þau verið mjög óþægileg. Þegar þú hættir með SSRI, getur læknirinn gefið þér smám saman minnkunaráætlun til að forðast þessi fráhvarfseinkenni.
FDA Black Box Viðvörun
Samband aukinnar sjálfsvígshugsunar, einkum meðal unglinga með SSRI meðferð, hefur verið miðpunktur athygli og deilum undanfarin ár. Til að bregðast við áhyggjum sem lagðar voru fram í rannsóknum og rannsóknum gaf Matvæla- og lyfjastofnun Bandaríkjanna út yfirlýsingu árið 2007. FDA lagði til að framleiðendur allra þunglyndislyfja gefa til kynna viðvörun um vörur sínar um hugsanlega aukna hættu á sjálfsvígshugsunum hugsun og hegðun hjá ungum fullorðnum á aldrinum 18 til 24, meðan á fyrstu meðferð stendur.
Heimildir:
Chambers Ph.D., MPH, Christina, Hernandez-Diaz MD, DrPH, Sonia, VanMarten MD, MPH, Linda J, Werler ScD, Martha M, Louik ScD, Carol, Lyons Jones MD, Kenneth, Mitchell MD, Allen A. "Valdir serótónín endurupptöku hemlar og hætta á viðvarandi lungnaháþrýstingi nýburans." New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.
RxList. Zoloft. 09 okt 2008.