Anti-Depressant Works Best fyrir minna alvarleg áfengissýki
Ein af þeim leiðum sem áfengi getur haft áhrif á heilann er að skemma virkni serótóníns , efna sem hefur áhrif á skap, svefn, matarlyst, hitastjórnun og skap.
Þar af leiðandi tilkynna fólk sem glímir við áfengissýki oft vandamál með þunglyndi og kvíða. Heilbrigðisstarfsmenn þeirra munu venjulega ávísa sértækum serótónín endurupptökuhemlum til að hjálpa þeim að viðhalda hámarksþéttni serótóníns.
" SSRI er mest ávísað flokki andstæðingur-þunglyndislyfja," sagði William Dundon, háttsettur rannsóknarrannsakandi í geðdeildardeild Háskóla Pennsylvaníuháskóla. "SSRI virkar með því að hafa áhrif á serótónínþéttni í heila og annars staðar í líkamanum. Í heilanum er talið að serótónín hafi áhrif á skap, tilfinningar, svefn, matarlyst og hitastig."
Rannsóknir hafa hins vegar komist að því að SSRI-eins og sertralín ( Zoloft ) virkar ekki vel fyrir suma alkóhólista.
Zoloft virkar ekki fyrir alla alkóhólista
Til að ákvarða hvers vegna SSRI hjálpar sumum sjúklingum með áfengissjúkdóma og ekki aðra, skoðuðu Dundon og samstarfsmenn tvær tegundir alkóhólista sem skilgreind eru af Thomas Babor frá University of Connecticut.
Babor deildu einstaklingum með áfengisvandamál í tvo hópa, tegund A og tegund B. A-alkóhólismi byggist á umhverfisáhrifum og kemur yfirleitt seinna í lífinu, en tegund B-alkóhólismi er erfðafræðileg byggð og myndast snemma í lífinu.
Tegund B Alkóhólismi er alvarlegri
Samkvæmt rannsóknum Babor, hefur tegund B alkóhólis tilhneigingu til að hafa meiri skaðleg áhrif en A-alkóhólisma. Almennt er tegund B-alkóhólismi alvarlegri og meiri hætta en alkóhólismeðferð A.
Í rannsókninni fengu 100 alkóhólistar þriggja mánaða meðferð, annaðhvort sertralín (200 mg / dag) eða lyfleysu hylki og einstaklingsbundin meðferð á grundvelli Alcoholics Anonymous ramma.
The 55 tegundir A alkóhólista og 45 tegundir B alkóhólista voru síðar viðtöl um áfengisneyslu þeirra.
Zoloft hjálpar gerð A alkóhólista
Rannsakendur bera saman mánaðarlega áfengisneyslu í sex mánuði eftir meðferð við áfengisneyslu á síðasta mánaðarmeðferð. Rannsókn Dundonar kom í ljós að A-alkóhólistar voru með betri meðferð við Zoloft en gerðu B-alkóhólistar.
Á sex mánuðum eftir meðferð héldu tegundir A-alkóhóls sem fengu meðferð með Zoloft hagnaði sínu, en gerð B-alkóhólistar gerðu það ekki.
Viðhaldið jákvæðum árangri
Nánar tiltekið fann Dundon rannsóknin:
- Tegund A alkóhólista sem tóku Zoloft viðhaldið, í að minnsta kosti sex mánuði eftir að meðferð var hætt, jákvæðu niðurstöðurnar sem þeir fengu meðan á meðferðinni stóð
- B-alkóhólshópurinn, sem meðhöndlaðir voru með Zoloft, hélt áfram að sýna engin lyfjameðferð á sex mánaða tímabili eftir meðferð.
- Fyrir alkóhól af gerð B, jókst mikið áfengi á sex mánuðum eftir meðferð með Zoloft.
SSRI er ekki viðeigandi fyrir gerð Bs
"Við virðist hafa fundið undirhóp alkóhólista, Type As, sem svaraði vel sertralíni meðan á meðferðinni stendur og hélt áfram ávinningi sínum í sex mánuði eftir að meðferð lýkur," sagði Dundon.
"Hins vegar er annar undirflokkur, Tegund Bs, fyrir hvern SSRI-lyfja. Það gæti ekki verið viðeigandi. Þessi undirhópur virtist halda áfram að ná árangri af AA-byggðri meðferð, ef þeir höfðu ekki fengið sertralín," sagði hann.
Ástæðan sem vísindamenn skoðuðu tvær tegundir af alkóhólistum Babor eru vegna fyrri rannsókna sem bentu til þess að munur væri á umbrotum serótóníns milli tveggja hópa. B-alkóhólistegundir fundust að hafa meiri óeðlileg áhrif á umbrot serótóníns í fyrri rannsókninni og talið var að hópur væri líklegri til að svara Zoloft meðferð. Hins vegar gerðu B-alkóhólin verri við SSRI meðferðina og á sex mánaða eftir meðferðartímabili.
Áhrif á áfengisráðstafanir áfengis
Rannsakendur komust að þeirri niðurstöðu að það væri hægt að ákvarða hvort alkóhólistar komu í meðferð eru annaðhvort tegund A eða tegund B gæti verið gagnlegt við að þróa meðferðarmála.
"Ég held að rannsóknin okkar bendi skýrt fram að það geti verið leiðir til undirhóps alkóhólista og að þessar mismunandi undirhópar alkóhólista geti brugðist öðruvísi við sömu meðferð," sagði Dundon. "Fjölmargar flokkunaráætlanir hafa verið lagðar fram til að greina á milli alkóhólista. Rannsóknin okkar styður nothæfi Babor gerð A og tegund B flokkunarkerfisins.
Rannsókn staðfestir gerð A og B alkóhólista Babor
Í síðari rannsóknum Heilbrigðisstofnunar og Háskólans í Kaliforníu staðfesti San Francisco að nota gögn úr National epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions að A og B tegundir alkóhólistar séu til í raunveruleikanum.
Rannsóknin komst að því að tegund B alkóhólista í almenningi, samanborið við tegund sem, hafði hærri áfengisneyslu og fleiri samhliða lyfjameðferð, andlega og líkamlega heilsufarsvandamál.
B-alkóhólflokkar voru tvisvar sinnum líklegri til að vera áfengis háð þremur árum síðar og líklegri til að vera þungur drykkjari og eiturlyf háð.
Heimildir
- Babor, et al. (2006). "Tegundir alkóhólista: Samhliða og fyrirsjáanleg gildi sumra sameiginlegra flokkunaráætlana." Fíkn.
- Dundon, W. et al. (2004). "Meðferðarúrslit í tegund A og B áfengisþol 6 mánaða eftir serótónvirk lyfjameðferð." Áfengi: Klínískar og tilraunaverkefni .
- Tam, TW, et al. (2014). "Notkun á A / B áfengissýki í almenningi." Lyf og áfengi.