Hverjar eru afleiðingar þess að hafa bæði einstaklingsbundnar einkenni á grindarholi og þunglyndisheilkenni (PTSD) ? Hvað ætti þetta að þýða með tilliti til meðferðar?
PTSD og BPD samfarir
PTSD og einkenni einstaklingsbundinna einkenna (BPD) hafa komið fram að almennt eiga sér stað . Reyndar hefur verið komist að því að hvar sem er á milli 25 og um það bil 60 prósent af fólki með BPD hefur einnig PTSD-hlutfall hærra en það sem sést hjá almenningi .
Sömuleiðis, einn rannsókn á vopnahlésdagum með bardaga-tengdum PTSD leitar meðferð komist að því að 76 prósent þeirra einnig greind BPD.
Það er ekki ótrúlegt að sjá að einstaklingsvandamál á milli landa og streituheilkenni eftir áföll koma oft fram saman þegar við lítum á orsakir og einkenni. Aðstæður sem hafa tilhneigingu til að valda BPD eru einnig oft áhættuþættir fyrir PTSD. Til dæmis er kynferðislegt ofbeldi í börnum undirliggjandi þáttur bæði í BPD og PTSD.
Að auki geta einkennin af BPD komið í veg fyrir að einhver sé í hættu á að vera í aðstæðum sem geta leitt til PTSD. Það er ekki aðeins BPD, heldur; PTSD tengist nokkrum mismunandi persónuleikatruflunum.
Einkenni
Nokkrar rannsóknir hafa litið á líkamlega og sálfræðilega afleiðingar þess að hafa bæði PTSD og BPD. Almennt hefur verið komist að því að fólk með bæði sjúkdóma upplifa meira sálfræðilega og líkamlega erfiðleika, þar á meðal:
- Heildar almenn neyð
- Önnur geðræn vandamál
- Þunglyndi
- Kvíði
- Þráhyggjueinkenni
- Verri skynjaður heilsa
- Impulsivity
- Sjálfsvígshugsanir
- Fleiri sjúkrahúseiningar
- Reiði vandamál
- Dissociation
- Persónuleg vandamál
Eins og fram kemur hér að framan eru margar afleiðingar af því að upplifa bæði PTSD og BPD saman, en vísindamenn hafa litið dálítið dýpra á þá sem eru með BPD ein og á móti þeim sem eru með BPD flókið af PTSD.
PTSD versnar sumir, en vissulega ekki öll einkenni BPD. Einkenni sem eru mest versnað með því að bæta við PTSD eru ma áhrif á dysregulation, intrusions, dissociation, sjálfsvígstilraunir og sjálfsákvörðun. Af þeim geta dissociation að minnsta kosti að hluta verið tengd við undirliggjandi kynferðislega misnotkun barna sem áhættuþáttur í báðum sjúkdómunum.
BPD Greining
BPD er hluti af hópi geðraskana sem nefnt eru persónuleikaröskanir með 4. útgáfu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). Samkvæmt DSM-IV eru persónuleiki vandamál langvarandi mynstur vandkvæða hegðun, hugsanir og tilfinningar sem byrja oft í unglingsárum eða snemma fullorðinsárum. BPD samanstendur af eftirfarandi einkennum:
- Viðvarandi og mikla viðleitni til að koma í veg fyrir raunverulegan eða ímyndaða yfirgefið af öðrum
- Mynstur óstöðugt, ákafur og stormalegt samband þar sem maðurinn getur oft skipt á milli hugmyndafræðinnar og gengisþróunar maka sínum
- Vandamál með sjálfsmynd, sjálfsmynd eða tilfinningu fyrir hver maður er í raun
- Að vera hvatvísi á erfiðar eða skaðlegan hátt (til dæmis að taka þátt í efnisnotkun, kynferðislegu lausnarleysi, kærulaus akstur, binge-borða osfrv.)
- Endurtekin sjálfsvígshugsanir eða ógnir eða vísvitandi sjálfsskaða .
- Tíð og ákafur sveiflur í skapi
- Constant feelings of emptiness
- Mikil reynsla af reiði og / eða erfiðleikum með að stjórna reiði
- Ofsóknir eða dissociation sem kemur og fer vegna þess að upplifa streitu
Til að fá greiningu á BPD þarf að sýna að minnsta kosti 5 af þessum einkennum. Auðvitað, eins og við öll geðraskanir, getur aðeins geðheilbrigðisstarfsmaður veitt greiningu á BPD.
Meðferð
There ert a tala af árangursríkur meðferðir í boði fyrir PTSD. Leitað er að meðferð fyrir BPD, svo sem dítalíska hegðunarmeðferð (DBT) getur einnig hjálpað til við að draga úr einkennum PTSD og taka til einkenna BPD.
Margar af þeim hæfileikum sem kennt er í DBT (til dæmis, tilfinningaviðmiðun, virkni í mannleg samböndum) getur fjallað um sum vandamál sem sjást hjá fólki með PTSD. Að lokum eru nokkrar góðar sjálfshjálparauðlindir fyrir BPD sem geta hjálpað til við bæði sjúkdóma.
Kjarni málsins
BPD og PTSD eru tengdar á nokkra vegu en erfitt er að skilja hvort eitt af þeim aðstæðum sé fyrir hendi eða hvort einhver tengsl og einkenni koma fram með sameiginlegri orsök fyrr í lífinu, svo sem kynferðislegri misnotkun á börnum.
Að sjá til þess að afleiðingar með tilliti til margra þessara einkenna eru auknar með samgreiningu, virðist það auka mikilvægt fyrir þá sem þjást af samsetningum skilyrða til að leita hjálpar.
Heimildir:
Cackowski, S., Neubauer, T. og N. Kleindienst. Áhrif Posttraumatic Stress Disorder á einkennum Borderline persónuleiki röskun. Borderline persónuleiki röskun og tilfinning Dysregulation . 2016. 3: 7.
Frias, A. og C. Palma. Tíðni milli streituþrengslunar og borderline persónuleiki röskun: A Review. Psychopathology . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P., og T. Trull. The Comorbidity Borderline persónuleiki röskun og Posttraumatic Stress Disorder: Endurskoðun á algengi og samtök í almennu íbúafjöldi. Borderline persónuleiki röskun og tilfinning Dysregulation . 2015. 2:11.