Þunglyndi - Variations á þema

Klínísk einkenni þunglyndisþáttar eru sérstaklega tilgreind í DSM-IV-TR , sem er greiningartækni geðlæknisins. En persónuleg einkenni hvers kyns þunglyndis eru líkleg til að vera mismunandi, þótt sameiginleg einkenni séu deilt.

Þegar einstaklingur hefur safn af slíkum einkennum, og þeir halda áfram í tvær vikur eða meira, gæti hann eða hún verið greindur með alvarlega þunglyndisröskun eða ef maðurinn finnur einnig oflæti eða svefnleysi, geðhvarfasýki. Við skulum skoða níu af daglegu einkennum þunglyndis sem, tekin sem hópur, gæti leitt til þess að eitt af þessum sjúkdómum sé greind. Við munum nota fjóra stafi: John, Tina, Andy og Lorna. Mikilvægt að hafa í huga : Andy hefur áður upplifað oflæti og Tina- svangur . Hver mun hafa einstaka einkenni sem leiða til örlítið mismunandi greininga - svo í lok þessarar greinar er hægt að finna út hvað þessi fjórar persónur hafa verið greindir með.

1 - Lágt skap

Fjölskylda Lorna sér oft gráta hennar. Tom Merton / OJO Myndir / Getty Images

Þó að John einfaldlega segi að hann sé þunglyndur lýsi aðrir tilfinningar sínar á annan hátt. Tina finnst dapur mest af tímanum og veit ekki afhverju. Andy's leið til að lýsa því er að segja að hann finnur tómleika inni, eða stundum er líf hans tómt. Og Lorna segir ekki neitt, en fjölskyldan hennar sér að hún er í kringum sig og grætur mikið.

Það sem þeir eru allir að lýsa kemur undir klínískum fyrirsögninni "þunglyndi", en hver þeirra upplifir þetta skap á annan hátt.

2 - Tap af áhuga á starfsemi

Lorna hefur misst stolt sína á heimili sínu. Bastun / E + / Getty Images

John er háttsettur framkvæmdastjóri sem venjulega blómstra á því sem hann gerir. En nú er hann ekki sama. Hann gleymir frestum. Hann skilar ekki öllum símtölum sínum eða svarar jafnvel öllum tölvupósti sínum. Í stað þess að vinna, spilar hann tölva eingreypingur eins mikið og hann getur.

Ást Tina er úti æfing. Venjulega fer hún fimm mílur nokkrum sinnum í viku, fer í gönguferðir eða Ísklifur um helgar og tekur frí þar sem hún getur farið í skíði eða farið í klettaklifur. En á þunglyndi setur hún heima. Ef hún fer út í göngutúr sker hún stutt.

Fyrir Andy, lífið snýst allt um félagslegar aðstæður. Hann veitir aðilum oft, fer til þeirra enn meira, og ef það er ekki partý á tilteknu nótt, fær hann saman með vinum. En nú snýr hann niður boð eða samþykkir þá og þá birtist ekki. Íbúð hans, venjulega líkan af fegurð vegna þess að hún er svo oft sýnd, vex svolítið. Hann fer beint heim eftir vinnu og gerir ekki mikið af neinu.

Lorna, heimabakkar, hefur alltaf stolt húfi og garði. En á þessu ári hafa plönturnar sem hún keypti ekki verið endurplöntuð í garðinn hennar, eldhúsgólf hennar hefur ekki verið þvegin í nokkrar vikur og diskar hella upp í vaskinum vegna þess að hún hefur ekki einu sinni brugðist við að taka hreina þá út úr uppþvottavél í nokkra daga.

Allir einstaklingar okkar eru að upplifa eigin form af klínískum einkennum "áhugaleysi í venjulega ánægjulegri starfsemi."

Til þess að einstaklingur sé greindur með meiriháttar þunglyndi eða geðhvarfasjúkdóm, verður hann eða hún að hafa annaðhvort þunglyndi, áhugalíf í starfsemi þeir njóta venjulega eða bæði. Í okkar atburðarás hafa allir fjórir einstaklingar einkenni í báðum flokkum.

Að auki þarf að greina frá þunglyndisþáttum að minnsta kosti 3-4 önnur merki um þunglyndi úr sjö flokka sem fylgja.

3 - Svefnvandamál

John liggur vakandi í nokkrar klukkustundir. Biggie Productions / Taxi / Getty Images

John liggur vakandi í nokkrar klukkustundir áður en hann kemst að lokum að sofa. Andy er í vandræðum með að sofna, vaknar síðan nokkrum klukkustundum síðar og er vakandi í tvær eða þrjár klukkustundir áður en hann kemst aftur að sofa. Og Lorna sefur 12 klukkustundir á kvöldin og tekur síðan þriggja klukkustunda eða meira blund á síðdegi. Aðeins Tina hefur engin vandamál með svefn hennar.

Svefnleysi - erfiðleikar með svefn - er algengt meðan á þunglyndi stendur og er svefnleysi, sem er að gerast hjá Lorna.

4 - Matarlyst og / eða þyngdarbreytingar

Tina er að borða allt í augum. Tony Latham / Image Bank / Getty Images

John og Tina eru að borða allt í augum og Tina hefur náð 6 pundum á mánuði. Andy borðar neikvætt. Lorna hefur ekki haft neinar breytingar á þyngd eða matarlyst.

Þessar aðstæður - óvenjuleg aukning eða lækkun á matarlyst og / eða veruleg breyting á líkamsþyngd á mánuði í mánuði - samanstanda af einum flokki greiningar einkenna fyrir þunglyndisþátt.

5 - Þreyta / Skortur á orku

Andy er svo þreyttur að hann gerir mistök í vinnunni. Image Source / Getty Images

John og Andy, sem eiga erfitt með að sofa, líða þreyttur mest af tímanum. Lorna líður eins og hún hafi enga orku þrátt fyrir allt svefninn sem hún fær. En Tina, sem er ekki í vandræðum með svefn, segir einnig að hún sé þreytt og hefur enga orku. John hefur byrjað að hringja í vinnuna vegna þreytu hans og Andy gerir mistök í vinnunni vegna þess að hann er svo þreyttur allan tímann.

Þreyta er tíð líkamlegt einkenni þunglyndis. Það er ekki búið til - það er raunverulegt, og það getur verið mjög alvarlegt. Einfalt verkefni eins og að skola af óhreinum diskum virðist vera meiri átak en það er þess virði.

6 - Eirðarleysi eða hægur

Andugginn er seinlítil hreyfing. Dusan Bartolovic / E + / Getty Images

Þrátt fyrir að vera þreyttur, er Tina eirðarlaus. Fingur hennar eru alltaf að slá á eitthvað; hún mun fá orku og byrja að hreinsa, en dekkið eftir það eftir aðeins fimm mínútur; Hún gengur fram og til baka í stofunni. Þetta er kallað hreyfitruflanir - það er órótt eða órótt hreyfingar sem eiga sér stað vegna sálfræðilegra ástæðna.

Þótt allir einstaklingar þjáist af þreytu, þá er Andy sérstaklega með viðbótar vandamál. Hann talar hægt og hiklaust og stundum missir hugsunarhugtak sitt í miðri setningu. Hann hreyfist hægar en venjulega. Þetta er kallað andlitshömlun - líkamleg hægagangur sem hefur andlega orsök.

Hvorki John né Lorna hefur annaðhvort af þessum einkennum.

7 - Tap á sjálfsákvörðun eða sektarkennd

Tina hefur misst sjálfsálit sitt og er fullur af sektarkennd. drbimages / E + / Getty Images

Lorna eyðir miklum tíma í að vera sekur. Sumt af því snýst um allt sem hún ætti að gera, en sumir af henni eru yfir mistökum sem hún gerði sem barn og ung kona. Það er ekkert sem hún getur gert við þessar mistök og vegna ofbeldis og skortur á orku, þá eru það ekki nóg af klukkustundum eftir í dag til þess að hún geti gert allt húsverk sitt. En sektarkennd eyðir góðan hluta af vakandi tíma hennar engu að síður.

Tina, sem er að þyngjast og missir vöðvaspennu vegna skorts á orku, er refsað með sektarkennd um það mest af tímanum, en getur samt ekki náð sér til að komast aftur á réttan kjöl.

Andy hatar sjálfan sig og finnst hann vera einskis virði. John hefur ekki vandamál í þessum flokki.

Tilfinningar um of mikla sekt og / eða einskis virði, eða tilfinning um það sem tengist ekki núverandi ástandi þínu, er annað algengt einkenni þunglyndis.

8 - Skortur á styrkleika / vanhæfni

Lorna situr bara fyrir framan sjónvarpið. Fabrice LOUOUGE / ONOKY / Getty Images

John finnur sig ófær um að taka ákvarðanir mikið af þeim tíma, en Andy finnur það mjög erfitt að einbeita sér yfirleitt. Lorna hefur svo mikla vandræði að einbeita sér að því að hún muni sitja hugarlaust að horfa á sjónvarpið í klukkutíma.

Tina sýnir ekki nein merki um lélegan styrk eða óhjákvæmni.

Skortur á fókus og vandræði við að taka ákvarðanir getur orðið alvarlegt mál. Fyrir bæði John og Andy gætu störf þeirra verið í hættu.

9 - Hugsanir um dauða eða sjálfsvíg

Andy er á mjög dimmum stað. Ivo Berg (Crazy-Ivory) / Augnablik / Getty Images

Andy hefur gert eitt sjálfsvígstilraun þar sem skap hans varð þunglyndi. Lorna hugsar mikið um hversu mikið betra fjölskyldu hennar væri án hennar og ímyndað sér eigin jarðarför en hugsar ekki um að taka eigin lífi.

John hefur haft flýgandi hugsanir um að óska ​​þess að hann væri dauður en ekkert alvarlegt og Tina hefur ekki hugsað um dauða eða sjálfsvíg.

Hvort sem það er að hugsa um að vera dauður, hugsa um sjálfsvíg, eða skipuleggja eða reyna sjálfsvíg, geta þessi einkenni þunglyndis verið hættuleg.

10 - Að koma í veg fyrir þunglyndi

Fjórir menn, fjórir tjáningarþunglyndi. Julio Lopez Saguar / Getty Images

Við höfum nú tekið fjóra einstaklinga okkar í gegnum hverja einkenni flokk sem er notuð til að greina þunglyndissýkingu af geðhvarfasýki eða klínískri þunglyndi. Hér er umfjöllun og hvaða greining fyrir hvert er líklegt að vera.

Greiningarsjúkdómar:

Hópur 1 (verður að hafa einkenni frá að minnsta kosti einum flokki)

Hópur 2 (verður að hafa einkenni frá að minnsta kosti 3-4 flokkum)

John er þunglyndur og hefur misst áhuga á starfi sínu. Að auki hefur hann svefnleysi, aukin matarlyst og þreytu, og hann hefur í vandræðum með að taka ákvarðanir. Þannig hefur hann bæði fyrstu tvö merki um þunglyndi og fjóra hinna sjö.

Lorna er að kúga og gráta mikið af þeim tíma og líður ekki lengur um þau tvö sem hún tók mestan áhuga á - heimili hennar og garði hennar. Hún er líka að sofa of mikið, hefur enga orku, finnst óviðeigandi sekt, getur ekki einbeitt sér og hugsar um hvað myndi gerast ef hún væri dauður (sjá sjálfsvígshugleiðing ). Eins og Jóhannes, hefur hún bæði fyrstu tvö einkenniin og fimm af hinum.

Vegna þess að hvorki John né Lorna hafi haft oflæti eða ofbeldi í fortíðinni, þá er líklegt að þeir verði greindir með meiriháttar þunglyndi. Hins vegar, þar sem sumar meðferðir, svo sem þunglyndislyf geta valdið ofbeldi eða oflæti, þurfa þeir bæði að fylgjast með einkennum sem myndi breyta greiningu á geðhvarfasýki.

Tina: Hún hefur verið ofsakláða í fortíðinni og líklegt er að það sé greind með þunglyndisþáttum í geðhvarfasýki II. Eins og aðrir, hefur hún einkenni frá báðum fyrstu tveimur flokkunum - hún er sorglegt mikið af þeim tíma og getur ekki haft áhuga á uppáhalds pastimes hennar. Af öðrum einkennum flokkum passar hún í fjóra: aukin matarlyst og þyngdaraukning, skortur á orku, geðhvarfakvilla og of miklar tilfinningar um sektarkennd.

Andy: Hann hefur haft manískan þátt í fortíðinni og nú er næstum örugglega með þunglyndissýkingu af geðhvarfasýki. Hann sýnir merki um þunglyndi, mörg þeirra alvarleg, í öllum flokkum sjúkdómsgreininga: Tómleiki, týndarþroska í félagslegu lífi, trufla svefn, lystarleysi, þreyta, tilfinning um að hann sé einskis virði, geðhvarfaframleiðsla, einbeitingartruflanir og sjálfsvíg tilraun.

11 - Deila eigin einkenni þunglyndis

Sabrina Mazzocca / Getty Images

Eins og við höfum séð eru viðfangsefni okkar John, Tina, Andy og Lorna líklega greindir með alvarlegri þunglyndi eða þunglyndisþátt í geðhvarfasýki. Þeir hafa öll mismunandi einkenni þunglyndis frá níu einkennum og mismunandi málum til að takast á við.