Hvatningarviðtal sem meðferð við fíkn

A samúðarmikill form ráðgjafar um fíkn

Hugsandi Viðtal er lækningatækni til að hjálpa fólki að gera breytingar á lífi sínu, sem hefur verið beitt á árangursríkan hátt við meðferð fíkniefna .

Andi hvatningarviðtals byggist á þremur lykilhugtökum: Samstarf milli sjúkraþjálfarans og einstaklingsins með fíkn, frekar en árekstrum meðferðaraðila; útskýra hugmyndir einstaklingsins, frekar meðferðaraðilinn sem leggur hugmyndir sínar; og sjálfstæði einstaklingsins með fíkninni, frekar en meðferðaraðilinn sem hefur vald yfir þeim.

Samstarf vs árekstra

Samstarf er samstarfið sem myndast milli meðferðaraðila og einstaklingsins með fíkninni. Þetta samstarf byggir á sjónarhóli og reynslu einstaklingsins með fíkninni.

Þetta kemur í veg fyrir nokkrar aðrar aðferðir við fíkniefnameðferð, sem byggjast á meðferðaraðilanum sem frammi fyrir manninum með fíkninni og leggur til sjónarmið um ávanabindandi hegðun einstaklingsins. Samstarf hefur áhrif á að byggja upp skýrslu milli meðferðaraðila og einstaklingsins með fíkninni og gerir einstaklingnum kleift að þróa traust gagnvart meðferðaraðilanum, sem getur verið erfitt í andrúmslofti.

Þetta þýðir ekki að meðferðaraðili samþykkir sjálfkrafa einstaklinginn með fíkninni. Þrátt fyrir að einstaklingur með fíkn og meðferðarstarfsmann sinn geti séð hlutina öðruvísi, er lækningaferlið einbeitt að gagnkvæmum skilningi en ekki meðferðaraðilinn sé réttur og sá sem hefur fíknina er rangt.

Teikna út frekar en að skýra hugmyndir

Aðferðin sem meðferðaraðilinn útskýrir eigin hugmyndir einstaklingsins, frekar en meðferðaraðilinn sem leggur skoðanir sínar, byggist á þeirri skoðun að hvatningin eða óskin til að breyta sé frá þeim sem eru með fíkn, ekki frá meðferðaraðilanum. Sama hversu mikið læknirinn vill að viðkomandi geti breytt hegðun sinni mun það aðeins gerast ef einstaklingur vill einnig breyta hegðun sinni.

Svo er það starf sjúkraþjálfara að "draga út" sanna hvatningu einstaklingsins og færni til breytinga, ekki að segja fólki með fíkninni hvað á að gera.

Sjálfstæði gegn Authority

Ólíkt einhverjum öðrum meðferðarformum sem leggja áherslu á lækninn eða meðferðaraðilann sem heimildarmynd, viðurkennir hvatning til að hvetja til þess að sönn kraftur til að gera breytingar byggist á einstaklingnum með fíkn, ekki innan sjúkraþjálfara. Að lokum er það einstaklingur að fylgja eftir með því að gera breytingar gerðar. Þetta styrkir einstaklinginn, en einnig gefur þeim ábyrgð á athöfnum þeirra.

Hvernig Breyting gerist í hvatningarviðtali

Fjórir meginreglur liggja til grundvallar hugmyndafræðilegu viðtali. Þó að hver einstaklingsferli við að sigrast á fíkn muni vera öðruvísi, þá mun sálfræðingurinn halda sönn á þessum reglum um hvert einstaklingsferli. Þessar meginreglur eru nauðsynlegar til að koma á trausti innan meðferðar sambandsins.

Samúð og samþykki

Fólk með fíkniefni er oft treg til að fara í meðferð vegna þess að þeir trúa því ekki að meðferðaraðilinn, sem eftir allt er að vinna að því að ljúka fíkn fólks, mun skilja af hverju ávanabindandi hegðun þýðir svo mikið fyrir þá.

Margir, sérstaklega þeir sem hafa sett upp með öðru fólki, gagnrýna hegðun sína, telja að þeir verði dæmdir, sumir jafnvel þjást sekur um hegðun þeirra og tilfinning dómur væri gild. En dómur er einfaldlega ekki það sem hvatningarviðtalið snýst um.

Í stað þess að dæma manninn með fíkninni, leggur læknirinn áherslu á að skilja ástandið frá sjónarhóli fíkniefnisins. Þetta er þekkt sem "samúð". Keppni þýðir ekki að meðferðaraðili sé sammála manneskju, en að þeir skilja og að hegðun einstaklingsins skili þeim (eða gerði það þegar hegðunin var gerð).

Þetta skapar andrúmsloft staðfestingar.

Að hjálpa fólki að bæta upp hugann

Hvatningarviðtalið viðurkennir að fólk með fíkniefni eru yfirleitt tvíhliða og óviss um hvort þau vilji breytast eða ekki. Fíkn þeirra hefur sennilega þegar haft afleiðingar fyrir þá sem hafa haft þau í meðferð. Samt sem áður hafa þeir þróað fíkn sína sem leið til að takast á við lífið og þau eru ekki endilega eins og hugmyndin um að gefa það upp.

Hvatningarviðtal hjálpar fólki að gera sér grein fyrir því hvernig á að halda áfram í gegnum breytingastig , með því að hjálpa einstaklingnum að líta á kosti og galla mismunandi ákvarðana og aðgerða. Þannig að án þess að þrýsta á manninn, geta markmið og aðgerðir þróast í þessu traustum, samvinnulegu andrúmslofti, sem byggist á eigin þörfum einstaklingsins, óskir, markmið, gildi og styrkleika.

Þróa nýja skilning

Hvatningarviðtal sem nálgun viðurkennir að breyting á sér ekki alltaf auðveldlega eða bara vegna þess að einstaklingur vill það. Það er eðlilegt að einstaklingur breyti huga sínum oft um hvort þeir vilja gefa upp fíkn sína og hvað það ferli og ný lífsstíll þeirra mun líta út.

Frekar en krefjandi, andstæða eða gagnrýna manninn með fíkninni, mun meðferðaraðilinn hjálpa einstaklingnum að ná nýjum skilningi á sjálfum sér og hvað fíkn þeirra þýðir fyrir þá. Þeir gera þetta með því að endurbæta og bjóða upp á mismunandi túlkanir á aðstæðum sem koma upp í breytingunni, venjulega sem auka hvatningu einstaklingsins til að breyta. Allt þetta byggist á eigin markmiðum og gildum einstaklingsins, sem þegar hefur verið rannsakað.

Að vera stuðningsaðili

Meðferðaraðilinn mun alltaf styðja trú fólks í eigin krafti til að gera þær breytingar sem þeir vilja. Í upphafi getur meðferðaraðilinn fengið meiri traust á einstaklinginn en þeir hafa sjálfir, en þetta breytist með áframhaldandi stuðningi.

> Heimildir

Miller, W. & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Að undirbúa fólk til breytinga. Önnur útgáfa. New York: Guilford Press. 2002