Vísindamenn hafa lengi séð að þættir eins og hugsanir, tilfinningar og væntingar geta haft áhrif á skynjun okkar. Ef þú búist við því að eitthvað sé sárt, verður það sennilega verra. Ef þú ert í uppnámi eða hræddur, getur sársauki verið meira ákafur en það væri ef þú varst rólegur.
Til að útskýra hvers vegna andlegt ástand okkar hefur áhrif á sársauka skynjun, lagði vísindamenn Ronald Melzack og Patrick Wall fyrir um það sem er þekktur sem kenningar um hliðstýringu snemma á sjöunda áratugnum.
Þessi kenning bendir til þess að mænu inniheldur taugafræðilega "hlið" sem hindrar annað hvort verkjalyf eða leyfir þeim að halda áfram í heilann .
Ólíkt raunverulegu hliðinu, sem opnar og lokar til að leyfa hlutum að fara í gegnum, virkar "hliðið" í mænu með því að greina á milli tegunda trefja sem bera sársauka. Sársauki sem ferðast með litlum taugafrumum er heimilt að fara í gegnum meðan merki sem sendar eru af stórum taugafrumum eru læst. Gate stjórna kenning er oft notuð til að útskýra phantom eða langvarandi sársauka.
Hvernig Gate Control Works
Eftir meiðsli eru sársauki sendar í mænu og síðan upp í heilann. Melzack og Wall benda til þess að áður en upplýsingarnar eru sendar til heilans, koma sársauki upp á "taugar" sem stjórna hvort þessi merki megi fara í gegnum heilann. Í sumum tilfellum eru merki sendar með auðveldari hætti og sársauki er upplifað ákaflega.
Í öðrum tilfellum eru sársauki skilin í lágmarki eða jafnvel komið í veg fyrir að þeir nái heilanum yfirleitt.
Þessi götunarbúnaður fer fram í dorsalhorninu á mænu mænunnar. Bæði litlar taugaþræðir (sársauki) og stórar taugaþræðir (venjulegir trefjar til að snerta, þrýstingur og aðrar skynfærslur) bera báðar upplýsingar til tveggja svæða í dorsal horninu.
Þessir tveir sviðir eru annað hvort flutningsfrumur sem bera upplýsingar um mænu í heila eða hindrandi innri hormón sem stöðva eða hindra sendingu skynjunarupplýsinga.
Verkjalyf hindra hindrandi innvortis, sem gerir sársaukaupplýsingum kleift að fara upp í heilann. Stórt trefjarvirkni vekur hins vegar spennandi taugafrumum, sem dregur úr gögnum um sársauka. Þegar meiri stórum trefjarvirkni er í samanburði við verkjalyf, hefur tilhneigingu fólks til að upplifa minni sársauka.
Melzack og Wall benda til þess að þetta ferli útskýrir hvers vegna við höfum tilhneigingu til að nudda meiðsli eftir að þau gerast. Þegar þú smellir skinn þinn á stól eða borð, til dæmis gætir þú hætt að nudda slasaða staðinn í nokkra stund. Aukningin í eðlilegum snertiskynjaraupplýsingum hjálpar til við að hindra verkun á verkjum og draga þannig úr sársauka.
Gáttastýringarkenning er einnig oft notuð til að útskýra hvers vegna nudd og snerting geta verið góðar verkjameðferðir við fæðingu. Vegna þess að snertið eykur stórar trefjarvirkni hefur það hemlandi áhrif á sársauka.
Tilvísanir:
Melzack R, & Wall PD (1965). Verklagsreglur: Ný kenning. Vísindi (New York, NY), 150 (3699), 971-9 PMID: 5320816