Skilningur á tengslin milli SAD og alkóhólisma
Ef þú ert með félagsleg kvíðaröskun, hefur þú um 20% möguleika á að einnig þjáist af áfengisneyslu.
Um það bil 2% til 13% almennings er áætlað að hafa félagsleg kvíðaröskun (SAD) , sem gerir það hugsanlega þriðja algengasta röskun á bak við þunglyndi og áfengissýki . Það er því engin furða að þessi tvö vandamál koma oft saman.
Sem venjulega kemur fyrst: SAD eða alkóhólismi? Ef þú hefur verið greindur með báðum sjúkdómum, eru líkurnar á því að þú greindist fyrst og fremst með SAD, um 10 ár áður en þú hefur þróað fullt vandamál með áfengi.
Flestir segja að þeir byrja fyrst að drekka sem leið til að stjórna félagslegri kvíða. Með tímanum geta drykkjarvenjur þróast og orðið vandamál í eigin rétti. Að drekka of mikið getur skaðað persónuleg sambönd þín, haft áhrif á líf þitt í skólanum eða vinnu og getur jafnvel leitt til vandamála við lögin.
Meðferðarmöguleikar
Ef þú hefur verið greindur með áfengissýki og SAD, geta meðferð sem notuð eru hjá fólki sem hefur bara SAD ekki verið eins gagnlegt fyrir þig.
Ef þú ert unglingur eða ungur fullorðinn er líkurnar á því að drykkurinn þinn hafi ekki enn þróast í fullblásið áfengissýki. Á þessu stigi, ef þú ert að drekka, er það líklega bara að takast á við stefnu um aðstæður sem gera þig kvíða eða kvíða.
Ef þú ert í þessum aldurshópi mun venjulega meðhöndla SAD líklega vera gagnlegt til að sigrast á félagslegri kvíða og getur jafnvel komið í veg fyrir vandamál með áfengi frá þróun.
Hins vegar, ef þú hefur þegar verið greindur með áfengissýki, er ekki hægt að meðhöndla SAD til að hjálpa þér að sigrast á vandamálum þínum með áfengi.
Að sama skapi er líklegt að meðferð sem ætlað er fyrir alkóhólismi sé ekki líkleg til að hjálpa þér að sigrast á félagslegri ótta.
Læknirinn þinn eða læknirinn ætti að hanna meðferðaráætlun sem tekur mið af einstökum vandamálum sem fylgja með bæði SAD og alkóhólismi.
Til dæmis getur verið að þú fáir meðferð fyrir SAD fyrst, auðveldara fyrir þig að taka þátt í meðferð fyrir áfengissýki, svo sem hópmeðferð eða áfengisneysla.
Lyfja tilmæli
Ekki má ráðleggja ákveðnum lyfjum sem notuð eru til meðferðar við SAD fyrir fólk með áfengissýki.
Mónóamínoxíðasahemlar (MAO-hemlar) hafa áhrif á týramín, amínósýra sem finnast í sumum áfengum drykkjum. Blöndun áfengis og MAO-hemla getur verið hættuleg samsetning og því má ekki ráðleggja það fyrir fólk sem hefur vandamál með áfengi og er líklegt að drekka.
Bensódíazepín og áfengi hafa bæði áhrif á svæði heilans sem ber ábyrgð á að viðhalda öndun; blöndun efnanna tveggja gæti lokað því svæði heilans með hugsanlega banvænum afleiðingum. Bensódíazepín geta einnig verið venjuleg myndun og því má ekki mæla með því að fólk hafi tilhneigingu til fíkn.
Sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eru venjulega besta lyfjanotkun til að meðhöndla SAD hjá fólki sem einnig hefur áfengisraskanir.
SSRI lyf eru ekki venjuleg og það er vísbending um að eitt sértæk SSRI, Paxil (paroxetín) , getur dregið úr notkun áfengis sem aðferðarstefnu í félagslegum aðstæðum. Þrátt fyrir þessa kosti þarf maður að gæta varúðar við notkun áfengis með SSRI, þar sem áhrif á miðtaugakerfið geta stundum verið óútreiknanlegar.
Hætta á afturfalli
Fólk sem er meðhöndlað fyrir áfengisvandamál en ekki undirliggjandi félagsleg kvíða er líklegri til að byrja að drekka aftur en fólk sem hefur ekki SAD. Í raun, hvað varðar kvíðaröskun, er SAD tengdur hæstu áhættu fyrir drykkju eftir að meðferð með áfengissýki er lokið.
Ef þú hugsar um það, þá er þetta vit. Margir sem hafa SAD skýrslu um að drekka sé númer eitt að takast á við stefnu fyrir utan að forðast almennar aðstæður í heild. Að meðhöndla áfengissjúkdóm án þess að veita viðeigandi meðhöndlunaraðferðir til að stjórna félagslegum kvíða gefur ekki fólki þau verkfæri sem þarf til að sigrast á báðum vandamálunum.
Hvað þýðir þetta fyrir mig?
Ef þú grunar að þú sért í vandræðum með bæði félagslegan kvíða og áfengi, þá er best að sjá lækni eða sálfræðing að tala um erfiðleika sem þú ert með á báðum sviðum. Saman getur þú búið til áætlun um meðferð sem fjallar um áhyggjur þínar. Mundu að þessi vandamál þróast um langan tíma og að þau verði ekki leyst yfir nótt; þó með því að leita að meðferð ertu að gera fyrsta skrefið í rétta átt.
Heimildir
Iancu I. [Félagsleg kvíðaröskun og áfengissjúkdómar]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Grein á hebresku]
Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Eftirfylgni rannsóknar á kvíðaröskun og áfengissjúkdómi hjá sjúklingum með samhliða meðferð með alkóhólismi. Áfengissýki: Klínískar og tilraunaverkefni . 2005; 29 (8): 1432-1443.
Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroxetín fyrir félagslegan kvíða og áfengisnotkun hjá tvíþættum sjúklingum. Þunglyndi og kvíði . 2001; 14: 255-262.
Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Samhliða áfengissýki og félagsleg kvíðaröskun: Fyrsta skrefið í átt að þróun árangursríkra meðferða. Áfengissýki: Klínískar og tilraunaverkefni . 2001; 25 (2): 210-220.
Thomas SE, Randall PK, bók SW, Randall CL. Flókið samband milli samhliða félagslegra kvíða og áfengissjúkdóma: Hvaða áhrif hefur meðferð á félagslegum kvíða á drykkju? Áfengissýki: Klínískar og tilraunaverkefni . 2008; 32 (1): 77-84. Áfengissýki: Klínískar og tilraunaverkefni . 2005; 29 (8): 1432-1443.