Í Bandaríkjunum hafa yfir 7 prósent fullorðinna og barna (yfir 12 ára) fengið þunglyndi innan tveggja vikna frests. Í raun er þunglyndi einn af algengustu langvinnum heilsufarsskilyrðum sem læknar hafa skráð á sjúkraskrár sjúklinga sinna.
Þó að þunglyndi sé algengt, ef þú heldur að þú hafir það, gætir þú verið viss um hvar á að byrja.
Hér eru leiðbeiningar um að fá andlega heilsu þína meðhöndluð, svo þú getir fundið vel.
Sjá aðalmeðferðarlæknirinn þinn
Ef þú grunar að þú gætir haft þunglyndi, þá ætti fyrsta heimsókn þín að vera til fjölskyldunnar eða aðallæknisins fyrir nákvæma skoðun. Meðan flestir læknar gera skugga um þunglyndi, er best að vera áfram og segja lækninum að framan áhyggjur þínar um skap þitt. Læknirinn þinn er þarna til að hjálpa þér, svo ekki halda aftur.
Með því getur læknirinn spurt þig nokkrar spurningar sem tengjast þunglyndi. Dæmi um þessar spurningar geta verið:
- Hversu lengi hefurðu fundið fyrir þér dapur eða niður?
- Ertu sofandi meira en venjulega eða erfiðleikar með að sofa?
- Hvernig er matarlyst þín? Hefur þú misst eða þyngst?
- Hvernig er orkustig þitt?
- Ertu í vandræðum með að einbeita þér eða taka ákvarðanir?
- Finnst þér dauða eða hugsanir um sjálfsvíg?
Svörin þín við þessum spurningum (og aðrir) munu hjálpa lækninum að ákvarða hvort þú ert með alvarlega þunglyndisröskun, sem oft er vísað til einfaldlega sem þunglyndi.
Samt sem áður, áður en greiningin er staðfest verður læknirinn að útiloka aðrar heilsufarsvandamál. Þetta er vegna þess að það eru einkenni nokkurra sjúkdóma sem geta líkja eftir þunglyndi. Þetta á sérstaklega við hjá eldri fullorðnum með nýjum þunglyndi.
Sum þessara heilsuaðstæðna eru:
- Skortur á vítamíni (til dæmis skortur á vítamín B12)
- Blóðleysi
- Lágur blóðsykur
- Skjaldvakabrestur
- Kalsíum eða önnur óeðlileg blóðsalta
- Nýrna- eða lifrarvandamál
Þó að ekki sé hægt að nota blóðprófanir til að greina þunglyndi gætu þau verið skipað af lækninum til að útiloka sumar af þessum ofangreindum aðstæðum.
Mjög algengt er að hægt sé að panta ímyndunarpróf, eins og heilahrörnunarsjúkdóm, til að útiloka uppbyggjandi heilasjúkdóma, eins og heilablóðfall, sérstaklega ef um er að ræða taugaeinkenni á líkamsskoðun einstaklings eða vísbendingar um vitræna vandamál.
Að auki geta sum lyf valdið einkennum þunglyndis sem aukaverkun. Vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjum sem þú tekur, þar með talið bæði lyfseðilsskyld lyf og lyf gegn lyfinu.
Að lokum er vert að hafa í huga að stundum geta aðrir geðsjúkdómar verið erfitt að stríða í sundur frá þunglyndi.
Til dæmis getur geðhvarfasjúkdómur verið misskilgreind upphaflega sem þunglyndi. Þetta er vegna þess að einkenni oflæti geta verið gleymast, þar sem einkenni þunglyndis eru einstaklingar sem líða svo slæmt og koma fyrst í upphafi. Misnotkun á efni, annaðhvort eitrun eða afturköllun, getur einnig valdið einkennum sem skarast við þunglyndi.
Reyndu að vera þolinmóður eins og læknirinn þinn gefur til kynna með einkennum þínum.
Tilvísun til geðheilbrigðisstarfsfólks
Eftir að þú hefur lokið heilsufarsögu og líkamsskoðun, ef læknirinn greinir þér með þunglyndi geturðu þá vísað til geðheilbrigðisstarfsmanns , eins og geðlæknir
Hlutverk geðlæknis er að meta frekar skap þitt og ákvarða hvort lyfið er þörf eða ekki. Ef þú vilt einnig njóta góðs af sálfræðimeðferð (rannsóknir benda til þess að samsetning lyfjameðferðar og meðferð sé árangursríkasta til að meðhöndla þunglyndi) eru geðlæknar almennt einnig fær um að takast á við þetta líka, þó að sumt megi kjósa að vísa þér til annarra geðheilbrigðisfræðinga, eins og sálfræðingur.
Þó að sumt fólk muni gera fínt að meðhöndla aðalmeðferðarlækni, þá gætu aðrir haft það gagn af því að sjá geðlækni sérstaklega ef einkenni batna ekki við fyrstu rannsókn á þunglyndislyfjum eða þunglyndi er alvarlegt frá upphafi.
Í stuttu máli, ef þú ert greind með þunglyndi virðist það skynsamlegt að byrja með, eða að minnsta kosti fá tilvísun til, geðheilbrigðisstarfsfólk.
Meðferð við þunglyndi er flókin
Það er mikilvægt að hafa í huga að meðferð þunglyndis er ekki eins einföld og að skrifa lyfseðil fyrir Prozac (flúoxetín). Einstök orsakir þunglyndis eru fjölbreyttar og illa skilin. Lyfið sem notað er til að meðhöndla það er alveg eins fjölbreytt, þannig að samsvörun lyfja við einstakling er ekki skýr ákvörðun.
Sérstakir einkenni einstaklings, sjúkdómar sem eru til staðar, þol gegn aukaverkunum og lyf sem áður voru prófuð eru aðeins nokkrir þættir sem íhuga þegar læknirinn velur þunglyndislyfið.
Einnig getur meðferð tekið nokkurn tíma. Þó að margir byrji að líða betur innan 1-2 vikna getur það tekið sex til tólf vikur til að finna fyrir fullum áhrifum lyfsins.
Samt sem áður, vertu viss um að fylgjast náið með lækninum, sérstaklega ef þú ert að upplifa truflandi aukaverkanir. Ef þú tekur eftir einkennum eftir lítið eða engin einkenni eftir tvær til fjögur vikur getur læknirinn aukið skammtinn þinn, bætt við öðru lyfi til að auka áhrif þess eða skipta um lyfið.
Orð frá
Mikilvægast að muna um að leita að þunglyndismeðferð er einfaldlega að tala upp og spyrja. Þunglyndi er ekki merki um veikleika eða leti. Það er merki um að eitthvað sé úr jafnvægi. Með rétta meðferð, sem venjulega felur í sér tvíhliða nálgun lyfja og sálfræðimeðferðar, geturðu fundið þig vel aftur.
> Heimildir:
> Centers for Disease Control and Prevention. (2016). National Health Statistics: Þunglyndi.
> Cuijpers P, Dekker J, Hollon SD, Andersson G. Að bæta við geðlyfjum við lyfjameðferð við meðferð á þunglyndisröskunum hjá fullorðnum: Meta-greining. J Clin Psychiatry . 2009; 70 (9): 1219.
> Maurer DM, Skimun fyrir þunglyndi. Er Fam læknir . 2012 Jan 15; 85 (2): 139-44.
> Simon G. (2017). Sjúklingaþjálfun: Þunglyndismeðferð fyrir fullorðna (Beyond the Basics). Roy-Byrne PP, ed. Uppfært. Waltham, MA: UpToDate Inc.