Tegundir þráhyggju-þunglyndis

Undirflokkar OCD og tengdar sjúkdómar

Þær leiðir sem einkennast af þráhyggju-þráhyggju (OCD) er mjög mismunandi frá einstaklingi til manns. "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) veitir víðtæka skilgreiningu á þráhyggju-þvingunarröskun sem felur í sér þráhyggju og / eða áráttu sem valda meiriháttar neyð eða truflun á daglegu lífi.

Læknar og vísindamenn benda til þess að OCD geti skipt í mismunandi gerðir byggðar á eðli þeirra einkenna sem upplifað eru.

5 Einkenni Undirflokkar OCD

Þrátt fyrir að tilteknar tegundir einkenna virðast vera tiltölulega stöðugar með tímanum, er hægt að upplifa breytingar á eðli og fókus einkenna. Þar að auki, þótt meirihluti einkenna þín gæti verið í samræmi við tiltekna einkenni undirgerð, er það mögulegt að upplifa einkenni annarra tegunda á sama tíma.

1. Mengunaráráttur með þvotti með þvotti / þrifum: Ef þú hefur áhrif á þessa tegund af einkennum, verður þú venjulega að einbeita þér að óþægindum sem tengjast mengun og þvo eða hreinsa of mikið til þess að draga úr þessum vandræðum. Til dæmis gætirðu fundið fyrir því að hendurnar séu óhrein eða menguð eftir að hafa snert dyrnar eða áhyggjur af því að þú mengir aðra með sýkla þína. Til að losna við þessar tilfinningar gætirðu þvegið hendurnar endurtekið í nokkrar klukkustundir í einu.

1. Skertu þráhyggju með því að fylgjast með nauðungum: Ef þú færð þessa tegund af einkennum, verður þú oft með sterkar hugsanir sem tengjast hugsanlegum skaða á sjálfan þig eða aðra og notaðu athyglisbrestir til að létta þjáningu þína. Til dæmis gætir þú ímyndað þér að húsið þitt brennist niður og þá streyma stöðugt við húsið þitt til að ganga úr skugga um að enginn eldur sé til staðar. Eða getur þú fundið það með því að einfaldlega hugsa um hörmulegu atburði, þú ert að auka líkurnar á að slík atburður sé í raun að gerast.

1. Meðhöndlun án sýnilegra þvingunar: Þessi einkenni undirflokkur tengjast oft óæskilegum þráhyggju sem tengist kynferðislegum, trúarlegum eða árásargjarnum þemum. Til dæmis gætirðu fundið fyrir uppáþrengjandi hugsunum um að vera nauðgari eða að þú munir ráðast á einhvern. Þú getur oft notað geðlægar ritgerðir eins og að endurskoða ákveðin orð, telja í höfðinu eða biðja um að létta kvíða sem þú upplifir þegar þú hefur þessar ósjálfráðar hugsanir. Koma í veg fyrir þráhyggju er yfirleitt forðast að öllum kostnaði.
2. Symmetry þráhyggju með því að panta, skipuleggja og telja nauðungar: Þegar þú ert að upplifa þennan undirgerð, finnur þú sterka þörf til að raða og endurraða hluti þar til þau eru "bara rétt". Til dæmis gætirðu fundið þörfina fyrir að stöðugt raða skyrtu þína svo að þeir séu pantaðir nákvæmlega eftir lit. Þessi einkenni undirflokkur geta einnig falið í sér að hugsa eða segja setningar eða orð aftur og aftur fyrr en verkefni er fullkomið fullkomlega. Stundum eru þessar skipanir, skipuleggja og telja nauðungar til að koma í veg fyrir hugsanlega hættu. Til dæmis: "Ef ég raða skrifborði mínu fullkomlega mun maðurinn minn ekki deyja í bílslysi." Hins vegar er þetta ekki alltaf raunin.
3. Höggun: Höfnun er nú viðurkennd sem greinileg greining í DSM-5. Höfnun felur í sér að safna hlutum sem eru dæmdir til að vera takmarkaður af öðrum eins og gömlum tímaritum, fötum, kvittum, ruslpósti, skýringum eða ílátum. Oft er bústaður þinn búinn að vera svo neyttur af ringulreið að það verður ómögulegt að lifa inn. Höfnun er oft í fylgd með þráhyggju ótta við að missa hluti eða eigur sem kunna að vera þörf einn dag og óhófleg tilfinningaleg tenging við hluti. Fólk sem hefur áhrif á undirlagsmeðferð einkenni mun hafa tilhneigingu til að upplifa meiri kvíða og þunglyndi en fólk með aðrar undirgerðir og eru oft ekki ófær um að viðhalda stöðugu starfi. Mikilvægt er að þvingunaraðgerðir geti átt sér stað óháð OCD.

Þráhyggju-þunglyndi tengdir sjúkdómar

DSM-5 innihélt nýjar skilgreiningar eða flutti þessi vandamál í þessum flokki.

• Húðakvilla (excoriation): Þessi truflun var einnig þekkt sem greinileg greining í DSM-5. Það er viðvarandi pricking í húðinni sem leiðir til skaða, sýkingar og klínískt marktæka neyðartilvik. Það er algengt á milli 1 prósent og 2 prósent íbúanna.
• Hárlosandi truflun (trichotillomania): Í þessum OCD-tengdum röskun hefur þú sterka löngun til að draga hárið af höfði, augabrúnum, augnhárum eða annars staðar á líkamanum. Það er venjulega meðhöndluð með venjubundum þjálfun og hugrænni hegðunarmeðferð.

• Dysmorphic sjúkdómur í líkamanum: Þessi truflun er "áhyggjuefni með einn eða fleiri skynjaða galla eða galla í útliti sem eru ekki áberandi eða líta út fyrir aðra." Viðmiðin fela í sér að þú hafir framkvæmt endurteknar hegðun af hestasveinnum eða athugað útlit þitt eða haft geðheilbrigði eins og að stöðugt bera saman útlit þitt við aðra. Muscle dysmorphia er undirtegund líkams dysmorphic sjúkdómur þar sem þú heldur að líkaminn sé of lítill eða ekki vöðvastæltur.
• OCD og skyldir sjúkdómar sem valda efninu / lyfinu eða vegna annars sjúkdóms: Breytingar á tilteknum efnum og lyfjum geta valdið þróun einkenna OCD. Það eru einnig ákveðnar sjúkdómar og taugasjúkdómar sem geta tengst þróun röskunarinnar.

Þar að auki, þrátt fyrir að það sé ekki óalgengt að nýir mæður upplifa fjölbreyttar tilfinningar í kjölfar komu nýs barns, hefur postpartum tíminn lengi verið þekktur fyrir að vera aukinn hætta á útliti, versnun eða endurkomu skapi og kvíðarskanir. Nokkrar rannsóknir hafa leitt í ljós að eftir fæðingartímabilið getur einnig komið fram hætta á upphaf eða versnun ónæmiskerfis .

OCD í börnum

Þrátt fyrir að margir hugsi um ónæmissjúkdóm sem truflun sem aðeins hefur áhrif á fullorðna, er einnig svipað hlutfall barna. Þó að mörg líkt sé á milli OCD fyrir fullorðna og byrjunar á æsku , þá eru einnig mörg mikilvæg munur, einkum með tilliti til meðferðar og eðlis einkenna.

Þrátt fyrir að við hugsum yfirleitt að OCD sé orsakað af samsöfnun streitu, erfðafræðilegra þátta og ójafnvægis efna í heilanum, þá eru vaxandi vísbendingar um að tiltekið form OCD barnsins geti verið sjálfsnæmissjúkdómur. Í sjálfsnæmissjúkdómum í börnum með sjálfsnæmissjúkdóm í tengslum við Streptococcal sýkingar (PANDAS), þróa börn skyndilega OCD eða tic sjúkdóma skyndilega eftir strep sýkingu (svo sem strep háls) eða skarlathita eða versna fyrirliggjandi OCD einkennum. Rannsóknir hjá National Institute of Mental Health hafa sýnt að strep-sýking getur valdið krossviðbrögðum mótefnum gegn heilanum sem einkennir PANDAS hjá börnum á aldrinum 3 og kynþroska.

Meðferð fyrir OCD

Að velja námskeiðsmeðferð fyrir OCD fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal:

• Hvað hefur starfað í fortíðinni
• Viðhorf þín til læknis
• Hvatning þín til að gangast undir fyrirbyggjandi viðbrögð gegn svörun við váhrifum (ERP) eða meðferðarhegðun (CBT)
• Alvarleiki einkenna þín
• Tilvist annarra sjúkdóma eins og þunglyndis

Almennt svarar flestum OCD gerðum sumum samsettri meðferð meðferðar með hugrænni hegðun, fyrirbyggjandi áhrifum gegn váhrifum og lyfjum. Mikilvægt undantekning getur verið að hoppa, sem virðist ekki bæta við lyfjameðferð en virðist virðast svara sálfræðimeðferð. Engu að síður kann það að vera gagnlegt fyrir þig að ræða við sálfræðing þinn eða lækni hvernig þú getur breytt hámarksuppbótum með því að nota ERP, CBT og lyf til að ná hámarks ávinningi.

Orð frá

Ef þú ert með einkenni OCD eða tengdra sjúkdóma, sjáðu heilbrigðisstarfsmann þinn þar sem meðferð er í boði. Þú ert ekki sá eini sem hefur einn af þessum sjúkdómum. Þú munt finna stuðning og fá hjálpina sem þú þarft til að létta þér af þessum einkennum.

> Heimildir:

> American Psychiatric Association. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (fimmta útgáfa) . Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.

> Da Rocha FF, Correa H, Teixeira AL. Þráhyggjusjúkdómur og ónæmisfræði: endurskoðun. Framfarir í taugakerfinu og líffræðilegum geðsjúkdómum 2008 32: 1139-1146.

> Lomax CL, Oldfield VB, Salkovskis PM Klínískar og samanburðarrannsóknir á milli fullorðinna með þráhyggju- og snemma í byrjun. Hegðunarrannsóknir og meðferð 2009: 99-104.

> PANDAS-Spurningar og svör. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/pandas/index.shtml.

> Starcevic V, Brakoulias V. Einkenni um tegundir þráhyggju-þvingunar: eiga þau við um meðferð? Ástralskur og Nýja Sjáland Journal of Psychiatry 2008 42: 651-661.