Mikilvægar munur á OCD hjá fullorðnum og börnum
Þó að margir hugsa um OCD sem truflun sem hefur áhrif á aðeins fullorðna, eru börn einnig fyrir áhrifum. Þó að mörg líkt sé á milli OCD í upphafi fullorðinna og byrjunar á börnum, þá eru líka margvíslegar mikilvægar munur. Við skulum skoða.
OCD í börnum: Yfirlit
OCD er sagður vera barnæsku ef einkenni eins og þráhyggju og þvinganir eiga sér stað fyrir kynþroska.
Milli 1 og 3% barna þróa OCD og meðalaldur aldurs er u.þ.b. 10 ára, þó að börn sem eru ung og 5 eða 6 gætu fengið veikindi. Athyglisvert er að þessi stefna snýst um kynþroska eftir kynþroska þegar strákar eru algengari hjá börnum sem byrja á OCD. Jafnframt virðist strákar með OCD í byrjun eiga sér meiri hættu á tengdum sjúkdómum, þ.mt tíkruflunum.
Eins og börn eru oft að læra að hugsa abstrakt, hafa þeir oft minni innsýn í þráhyggju sína en fullorðna. Þetta, ásamt takmarkaðri og / eða þróunarfræðilegu getu, getur gert það erfitt að gera rétta greiningu .
Eins og heilbrigður, efni þráhyggju barna getur verið frábrugðið fullorðnum. Til dæmis er ekki óalgengt að börn með OCD fái sérstaka þráhyggju vegna dauða foreldra sinna. Helgiathafnir eða nauðungar barna geta einnig verið líklegri til að taka þátt í eða vera miðuð við fjölskyldumeðlimi en fullorðnir.
Á sama hátt leggur þunglyndur barna sjaldan áherslu á kynferðislega þemu, en það er mikilvægt að hafa í huga að unglingar geta raunverulega upplifað meiri tíðni kynferðislega áherslu á þunglyndi. Að lokum geta börn með OCD hamla oftar en fullorðnir með truflun.
OCD virðist einnig benda til aukinnar hættu á erfðafræðilegri framköllun á ónæmiskerfi, ofbeldisröskun og ofvirkni (ADHD) .
Meðhöndla OCD hjá börnum
Eins og við OCD í fullorðnum, er núverandi ráðlagður meðferð við krabbameinsvaldandi OCD samsettri meðferð með sértækum eða hópvænum meðferðarheilum (CBT) og lyfjum sem auka magn taugafræðilegrar serótóníns eins og sértækra serótónín endurupptökuhemla (SSRI) .
Þegar fyrirtæki eru með börn á börnum er mikilvægt að foreldrar fái menntun og þátttöku. Reyndar, rannsóknir benda til þess að þátttöku foreldra sé sterk forsenda fyrir árangri meðferðar.
Það kann einnig að vera gagnlegt að leggja áherslu á börnin að það sé OCD þeirra sem er "slæmur strákur" sem ber ábyrgð á einkennum þeirra og þeir og foreldrar þeirra eru "góðir krakkar." Slík tækni getur hjálpað til við að draga úr líkurnar á að barn muni finndu sök eða skömm fyrir að hafa OCD.
Að sjálfsögðu, með hliðsjón af stundum takmarkaðri þekkingarhæfileika barna, þarf að skýra útskýringu á abstrakt hugtökum á þann hátt sem er viðeigandi fyrir aldur barnsins.
PANDAS: sérstakt tilfelli af OCD hjá börnum
Stundum getur ónæmissvörun hjá börnum stafað af sjálfsnæmisviðbrögð innan heila. Sjúkdómur sem kallast sjálfsnæmissjúkdómur í börnum, sem tengist Streptococcal sýkingum (eða "PANDAS") er talið vera af völdum sýkingar af sömu bakteríum sem valda hálsbólgu og skarlatshita.
Þar sem ónæmiskerfi barnsins berst á strep sýkingu verður það ruglað og byrjar að ráðast á heila svæðið sem kallast basal ganglia. Þótt breytingar á fjölda heilaþátta liggi undir einkennum OCD, hefur afbrigðin af basal ganglia verið tengd einkennum OCD . Einkenni reglulegrar OCD þróast hægt, en upphaf PANDAS form OCD er hröð.
Heimildir:
Kalra, SK, & Swedo, SE "Börn með þráhyggju-þunglyndisröskun: Ertu bara lítill fullorðinn?" Journal of Clinical Investigation apríl 2009 119: 737-746.
Geller, DA "Þráhyggju- og litrófsröskun hjá börnum og unglingum" Geðlæknarannsóknir Norður-Ameríku 2006 29: 353-370.