OCD geta komið í veg fyrir smit með sýkingum
Gæti Childhood OCD verið sjálfsnæmissjúkdómur?
Þrátt fyrir að við hugsum venjulega um ónæmiskerfið okkar sem verndar okkur frá utanaðkomandi innrásarherum, svo sem bakteríum, veirum og öðrum gerlum, getur það orðið ruglað og ráðist á eigin líkama. Þegar þetta gerist er sagt að þjást af sjálfsnæmissjúkdómum.
Þú ert líklega þegar meðvituð um fjölda sjálfsnæmissjúkdóma eins og iktsýki, sykursýki af tegund 1, lupus og MS.
Þrátt fyrir að þráhyggju- og þvagræsingarskortur (OCD) sést venjulega af samsetta streitu, erfðafræðilegu tilhneigingu og truflun á taugafræðilegum efnum, svo sem serótóníni, eru vaxandi vísbendingar um að tiltekið form OCD barnsins sé í raun sjálfsnæmissjúkdómur.
Sjúkdómar í sjálfsnæmissjúkdómi í tengslum við Streptococcal Sýkingar (PANDAS)
Sjálfsnæmissjúkdómar í börnum, sem tengjast börnum, sem tengjast tengslum við Streptococcal sýkingar eða "PANDAS" mynd af OCD er talið vera af völdum sýkingar af sömu bakteríum sem valda hálsbólgu og skarlati. Þar sem ónæmiskerfi barnsins berst á strep sýkingu verður það ruglað og byrjar að ráðast á heila svæðið sem kallast basal ganglia. Þótt breytingar á fjölda heilaþátta liggi undir einkennum OCD, hefur afbrigðin af basal ganglia verið tengd einkennum OCD .
Auðvitað, strep hálsi er algeng sýking og ekki allir börn sem þróa þessa sýkingu munu þróa PANDAS form OCD.
Rannsóknir hafa sýnt að aðeins þau börn sem eru erfðafræðilega tilhneigð til OCD eða tics eru viðkvæm fyrir því að þróa þetta form OCD.
Hvernig er PANDAS form OCD greind?
Um 25% barna með OCD hafa PANDAS undirgerðina. The PANDAS formi OCD hefur nokkra lykil einkenni sem láta lækna greina það frá dæmigerðum myndum af OCD barnæsku.
Til dæmis:
- Einkenni reglulegrar OCD þróast hægt, en upphaf PANDAS form OCD er hröð.
- PANDAS form OCD kemur fram í nánu tengslum við strep sýkingu. Hins vegar getur venjulegur OCD komið fram hvenær sem er. Staðfesting á strep sýkingu er venjulega gert með því að nota hálsbólgu og / eða blóðpróf fyrir mótefnum strep.
- Ólíkt venjulegum OCD, eiga börn með PANDAS form OCD yfirleitt óviljandi hreyfingar á handleggjum, fótum og andliti.
- PANDAS form OCD þróast venjulega á aldrinum 3 og fyrir kynþroska.
Önnur einkenni PANDAS form OCD eru:
- Erting, geðveikur, og vandamál með skapi.
- Alvarlegar martraðir og nýjar helgisiðir um svefn.
- Aukin kvíði.
- Ný vandamál með fínn mótor eða stærðfræðikunnáttu eða vandamál með öðrum skynfærum.
Hvernig er meðferð með PANDAS OCD?
Þótt venjulegur OCD sé venjulega meðhöndlaðir með lyfjum eins og sértækum serótónín endurupptökuhemlum (SSRI) eða meðferðarhegðun , getur PANDAS form OCD krafist mismunandi meðferðar.
Ef grunur leikur á PANAS formi OCD er fyrsta meðferðarlínan sýklalyf til að knýja út strep sýkingu. Stundum eru fleiri innrásaraðgerðir, svo sem plasmaskipti, nauðsynlegar til að fjarlægja skaðleg mótefni úr blóðrásinni.
Plasmaútgáfa felur venjulega í að fara á sjúkrahúsið.
Þrátt fyrir að flest börn batna eftir meðferð með sýklalyfjum geta stundum einkenni OCD verið áfram. Þessi leifar einkenni geta verið árangursrík meðferð með hefðbundnum meðferðum við reglulega OCD eins og lyf eða geðlyf.
Geta fullorðnir þróað PANDAS OCD?
Þrátt fyrir að vísbendingar séu um að breytingar á ónæmiskerfinu fylgja stundum geðsjúkdómum eins og þunglyndi og geðklofa, eru engar sannanir fyrir því að vandamál með ónæmiskerfið tengjast þróun fullorðinsforma OCD. Svo langt virðist sem strep sýkingar geta aðeins leitt til einkenna OCD hjá börnum á aldrinum 3 og kynþroska.
Heimildir:
> Arnold, PD & Richter, MA "Er þráhyggju-truflun á sjálfsnæmissjúkdóm?" Canadian Medical Association Journal 13. nóvember 2001 165: 1353-1358.
> Filardi da Rocha, F., Correa, H., & Teixeira, AL "Þráhyggjusjúkdómur og ónæmisfræði: endurskoðun" Framfarir í taugasjúkdómafræði og líffræðilegum geðsjúkdómum 2008 32: 1139-1146.