Áskoranir í að stjórna tvíhliða greiningu
Fólk með þráhyggjuþvingun (OCD) er í meiri hættu á að fá aðra geðsjúkdóma. Eitt algengasta er þunglyndisröskun (MDD) .
Reyndar sýnir rannsóknir að eins og margir eins og tveir þriðju hlutar fólks sem býr með OCD muni upplifa meiriháttar þunglyndissýki einhvern tíma meðan á veikindum stendur. Orsökin geta verið fjölbreytt, allt frá viðbrögðum streitu til þráhyggju eða þvingunaraðferða við lífefnafræðilegar breytingar í heilanum sem geta breytt skapi og hegðun.
Þunglyndi getur verið sérstaklega alvarlegt hjá fólki með OCD þar sem það getur haft áhrif á hæfni þeirra til að fylgja meðferð við einkennum OCD þeirra.
Skilningur á alvarlegri þunglyndisröskun
Major þunglyndisröskun er um meira en bara að vera leiðinlegt. Til að greiða með þvagblöðruþörf þarftu að upplifa þunglyndi og missa áhuga á því sem var skemmtilegt fyrir þig í að minnsta kosti tvær vikur. Að auki skulu fjórar af eftirfarandi einkennum vera til staðar næstum á hverjum degi á sama tveggja vikna tímabili:
- Borða of mikið eða of lítið
- Svefn of mikið eða of lítið
- Tilfinning annaðhvort hægði á eða áberandi fidgety
- Hafa lágan orku
- Hafa tilfinningar um einskis virði eða óviðeigandi sekt
- Erfiðleikar að hugsa eða einbeita sér
- Hafa endurteknar hugsanir um dauða eða sjálfsvíg
Venjulega eru þessi einkenni nógu alvarleg til að valda vandræðum heima eða vinnu.
Hvernig OCD og þunglyndi eru tengdir
Þunglyndi hjá fólki með OCD kemur oftast fram eftir upphaf einkenna OCD.
Hvað bendir þetta til þess að þunglyndi geti tengst persónulegu streituinni að lifa með OCD eða vandræði sem hafa þróað heima eða starfa sem afleiðing sjúkdómsins.
Vísindamenn telja einnig að það gæti verið lífefnafræðilegir þættir sem stuðla að þunglyndi. Við vitum til dæmis að OCD og MDD einkennist bæði af breytingum á framleiðslu og virkni serótóníns , efna sem miðlar merki milli taugafrumna.
Með þessum lífefnafræðilegum breytingum getur komið fram tengd hegðunarvandamál, sum þeirra eru hluti af fólki með OCD og MDD. Sem slíkur getur OCD staðið fyrir MDD einfaldlega með því að auka undirliggjandi lífefnafræðilega ójafnvægi.
Flestar vísbendingar benda einnig til þess að einkenni þunglyndis séu virkari tengdir truflun á þráhyggjum (neikvæðar hugsanir sem ekki er hægt að losna við) frekar en þvingunar (endurteknar hegðun sem þú getur ekki stjórnað).
Fylgikvillar í að stjórna tvíhliða greiningu
Að sjálfsögðu þurfa OCD og MDD sérstaka umönnun og meðferð sem afhent er til lengri tíma litið. Þegar þau bæði eiga sér stað geta þau fylgst með meðferð og þurfa sérfræðingar þjálfaðir í meðferð tvíþættrar greiningu.
En þetta er í raun aðeins ábending vandans. Af eðli sínu hefur mikil þunglyndi tilhneigingu til að hafa áhrif á getu einstaklingsins til að viðhalda lyfjameðferð, ekki aðeins þeim sem tengjast OCD heldur einhverri langvarandi lyfjameðferð sem krefst daglegs lyfjameðferðar.
Oftast geta tilfinningar um viðvarandi vonleysi leitt fólki að spyrja "hvað er málið"? Ef þetta gerist mun maðurinn venjulega hafa minna áhuga á að taka lyfið, hestasveinninn, borða rétt eða hafa samskipti við aðra.
Þetta getur verið alvarleg vandamál fyrir þá sem fara í meðferð með OCD .
Að því marki sem mörg sálfræðileg lyf krefjast mikillar adherence til að ná tilætluðum áhrifum, getur hvert bil í meðferð tekið til baka þann árangur sem maður kann að hafa gert. Til að draga úr þessum áhyggjum verður læknirinn oft að meðhöndla þunglyndi áður en hann tekur á OCD.
Á hinn bóginn er einnig vitað að notkun sértækra serótónín endurupptökuhemla (SSRI) , sem almennt er notuð til að meðhöndla þunglyndi, sé árangursrík við að stjórna mörgum einkennum OCD.
Að lokum, ef þú hefur verið greindur með OCD og trúir að þú sért með þunglyndi, ekki bíða eftir að tilfinningar þínar séu til staðar. Talaðu við lækninn eða geðheilbrigðisþjónustu þína.
Meðhöndlun áætlunum er hægt að breyta til að mæta þörfum þínum og koma í veg fyrir versnun einkenna.
> Heimildir:
> Pallatini, S .; Grassi, G .; Sarrecchia, E. et al. "Þráhyggju-þunglyndi röskun: klínísk mat og meðferðaráhrif." Framhaldsfræðingur. 2011; 2:70. DOI: 10.3389 / fpsyt.2011.00070.
> Remijnse, P .; van den Heuvel, O .; Nielen, M. et al. "Vitsmunalegur ósveigjanleiki í þráhyggju-þunglyndisröskun og meiriháttar þunglyndi er tengd við ákveðin tauga fylgni." PLOS One. 2013; 8 (4): e59600. DOI: 10.1371 / journal.pone.0059600.