Þráhyggjueinkenni (OCD) er geðsjúkdómur sem hefur áhrif á u.þ.b. 1% - 2% íbúanna. Þrátt fyrir að hægt sé að þróa OCD á hvaða aldri sem er, er meðalaldur upphafs 19,5 ár og 25% einstaklinga þróa einkenni um 14 ára aldur. Þó að karlar hafi tilhneigingu til að sýna einkenni oftar í æsku, hafa konur tilhneigingu til að hafa áhrif á nokkuð hærra hlutfall eftir fullorðinsárum.
Flokkað undir "þráhyggjuþvingandi og tengdum sjúkdómum" í greiningu og tölfræðilegu handbók um geðraskanir, fimmta útgáfu ( DSM-5 ), innihalda greiningarviðmiðin:
- Tilvist þráhyggju, þvingunar eða báðar
- Áskorun er skilgreind sem:
- Áskoranir eru skilgreindir af endurteknum, viðvarandi, uppáþrengjandi, óæskilegum hugsunum, myndum eða hvetjum sem valda kvíða eða neyðartilvikum
- Tilraunir til að hunsa eða bæla slíka þráhyggju eða afneita þeim með því að framkvæma nauðung
- Þvinganir eru skilgreindar sem:
- Endurtekin hegðun eða geðhæð einstaklingur er knúinn til að framkvæma til að bregðast við þráhyggju eða samkvæmt ströngum beittum reglum
- Hegðunin eða andleg athöfn miðar að því að draga úr kvíða eða neyð, eða koma í veg fyrir ótta við niðurstöðu; Hins vegar eru þau greinilega óhófleg eða ekki tengd á raunhæf hátt við það sem þau ætla að takast á við
- Þráhyggjurnar eða árátturnar eru tímafrektar (td taka meira en 1 klukkustund á dag) eða valda verulegri neyð eða skerðingu í daglegu starfi manns
- Einkennin eru ekki betur reiknuð með lífeðlisfræðilegum áhrifum efnis, sjúkdóms eða aðrar geðraskanir
- Það er tekið fram að einstaklingar mega hafa góðan eða sanngjörn eða léleg innsýn í sanngirni einkenna þeirra. Ef léleg innsýn, einkenni einstaklingsins geta birst blekking í náttúrunni. Einnig er tekið fram að einkenni geta verið tík tengdar í eðli sínu , ef sjúklingur hefur sögu um blóðtappakvilla.
- Áskorun er skilgreind sem:
Öfugt við sameiginlega misskilning í poppmenningu eru þráhyggjur ekki skemmtilegir; að vera "þráhyggju" við eitthvað eða einhver er ekki það sem er að gerast þegar einstaklingur hugsar mikið um eitthvað sem þeir hafa hrifningu og af hverju þeir öðlast ánægju. Ávinningur, í klínískum skilningi, er afskipandi í náttúrunni.
Þessar innri upplifanir eiga sér stað endurtekið, eru óæskileg og líða eins og þau séu utan stjórn einstaklingsins. Þeir valda miklum óþægindum, svo sem kvíða, disgust, ótta og ofbeldi. Þrautseigjan af þessum hugmyndum truflar oft getu einstaklingsins til að taka þátt í öðrum mikilvægum hlutum. Algengar þráhyggjur eru:
- Mengun (td óhreinindi, bakteríur, líkamlegir vökvar, sjúkdómar, umhverfismengunarefni, efni)
- Harmur (td ótti við að skaða sig eða aðra, óttast að vera ábyrgur fyrir eitthvað slæmt eða óviljandi skaða á eitthvað eða einhverjum)
- Óæskileg kynferðisleg hugsun (td óæskileg, bannað eða sviksamleg kynferðisleg hugsun, myndir eða hvatir, þ.mt þráhyggju um samkynhneigð, kynferðislega hugsanir um börn, skaðabætur, nauðgun eða kynferðislegt árásargirni)
- Trúarbrögð / Scrupulosity (td hugsanir um guðlast eða brjóta gegn Guði, áhyggjum af siðferðilegum dómum eða hegðun)
- Vonlaus stjórn (td ótti við að vinna með hvatningu og skaða sjálfan sig eða aðra, ótta við að gera hvatningu og móðga aðra eða segja eitthvað bannorð eða bannað, óttast að vinna með hvatningu og stela óæskilegum andlegum myndum sem eru árásargjarn, ofbeldisfull eða á annan hátt hræðileg í náttúrunni )
- Fullkomnunaráhrif (td áhyggjur af jafnvægi, nákvæmni, samhverfu, þörf fyrir að vita eða muna, vera knúin til að fylgja hörðum venjum eða væntingum, þurfa eitthvað að líða bara rétt )
- Líkamleg veikindi (td ótti við að öðlast sjúkdóm eða sjúkdóm sem er ótengd af áföllum vegna mengunar)
- Ofsóttar trúir (td heppin eða óheppin tölur, litir, orð eða setningar)
Meðhöndlunin felur oft í sér óttað niðurstöðu, svo sem að bera ábyrgð á skaða á sig eða öðrum, að vera skilgreind sem siðlaus eða siðlaus eða ófullkomin. Til dæmis geta þráhyggjur vegna annarra skaða falið í ótta við að óvart geti valdið eldi með því að gæta varúðar.
Þessi ótti getur orðið svo yfirþyrmandi að það dregur úr áráttum til að lágmarka skynja möguleika á skaða og draga úr neyðinni. Í fyrrnefndum dæmum gæti maður valið að athuga alla verslana á heimilinu áður en farið er úr húsinu til að draga úr hættu á að eldur muni verða og draga verulega úr kvíða.
Þvinganir eru líka oft misskilið og eru fjölbreytt í kynningu.
American Psychiatric Association. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir, fimmta útgáfa. 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Clark, David A .; & Radomsky, Adam S. (2014). Inngangur: Alþjóðlegt sjónarhorn á óæskilegum uppáþrengjandi hugsunum. Journal of obsessive-compulsive og tengdar sjúkdóma. Fáanlegt 18. febrúar 2014.
Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA o.fl.: "The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale." Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011,1989.