Aðhaldsskortur á athyglisbresti (ADHD) er taugakvillaástand. Þetta þýðir að það eru skortur á ADHD heilanum sem hefur áhrif á þróun barnsins. ADHD hefur ekki áhrif á upplýsingaöflun. Það hefur hins vegar áhrif á getu einstaklingsins til að stjórna athygli og tilfinningum og það veldur ofvirkni og hvatvísi auk skipulagsvandamála.
Mismunur í ADHD-heilanum
ADHD er ástand sem kemur undir mikilli athugun. Naysayers spurning hvort það sé raunverulegt eða sagt að það stafar af skorti á hvatningu , viljastyrk eða slæmt foreldra-ekkert sem er satt. Hins vegar, ef þú eða barnið þitt er með ADHD getur þú fundið fyrir viðkvæmni fyrir þessum athugasemdum.
Vitandi að það eru líffræðilegur munur á ADHD heilanum í samanburði við heila einstaklings sem hefur ekki ADHD-finnst fullgildingu. Munurinn má skipta á þrjá svið: uppbygging, virkni og efnafræði.
Uppbygging heilans
Í mörg ár sýndu rannsóknir að það væri skýrt skipulagsmismunur í ADHD heilanum. Stærsti skoðunin á ADHD sjúklingaheilbrigðiskönnunum var gerð á Radboud University Nijmegen Medical Center. Vísindamenn töldu að fólk með ADHD hefði minni heilaþéttni í fimm undirflokkum og heildarheilbrigði þeirra var einnig minni. Þessi munur var meiri hjá börnum og minna hjá fullorðnum.
Þessi niðurstaða er í samræmi við fyrri skilning okkar að hlutar ADHD heilans þroskast hægar (um það bil einn til þrjú ár) og ná aldrei þroska einstaklinga sem ekki hafa ADHD.
Annar áhugavert niðurstaða var að amygdala og hippocampus eru minni í heila fólks með ADHD.
Þessi svæði eru ábyrg fyrir tilfinningalegri vinnslu og hvatvísi og höfðu áður ekki verið endanlega tengd ADHD.
Aðgerð hjartans
Það eru nokkrar gerðir af heila hugsanlegum aðferðum eins og TFT-ljósmyndir (SPECT), positron emission tomography (PET) og hagnýtur segulómun (fMRI) sem gerir vísindamenn kleift að læra hvernig ADHD heilinn starfar og virkar.
Það eru breytingar á blóðflæði á ýmsum sviðum heila hjá fólki með ADHD samanborið við fólk sem ekki hefur ADHD. Meðal minnkaðs blóðflæðis á ákveðnum sviðum fyrirfram. Minnkað blóðflæði bendir til minnkaðs heilastarfsemi. The prefrontal svæði heilans hýsir framkvæmdastjórnina og þau bera ábyrgð á mörgum verkefnum, þ.mt áætlanagerð, skipulagningu, athygli, muna og tilfinningaleg viðbrögð.
Ein rannsókn leiddi í ljós að börn með ADHD hafa ekki sömu tengsl milli heilaskurðar heilans og sjónrænu vinnslusvæðinu. Þetta þýðir að ADHD heilinn vinnur með upplýsingum öðruvísi en ADHD heila.
Brain Efnafræði
Heilinn er upptekinn samskiptakerfi þar sem skilaboð eru flutt frá einum taugafrumum (heila klefi) til næsta.
Það er bil milli taugafrumna, sem kallast synapse. Til þess að skilaboðin fari fram meðfram þarf synapse að fylla með taugaboðefni. Neurotransmitters eru efnafræðingar, og hver og einn ber ábyrgð á mismunandi störfum.
Helstu taugaboðefni fyrir ADHD eru dópamín og noradrenalín. Í ADHD heilanum er dregið úr dópamínkerfinu. Til dæmis er annað hvort of lítið dopamín, ekki nóg viðtaka fyrir það eða dópamínið er ekki notað á skilvirkan hátt. Örvandi lyf hjálpa ADHD vegna þess að þeir hvetja til aukinnar dópamíns eða halda dópamíni í synapses lengur.
Af hverju er ekki ADHD greind með heilaskönnun?
Í augnablikinu er ekki hlutlæg próf til að greina ADHD. Í staðinn er ítarlegt mat framkvæmt af lækni. Það felur í sér ítarlegt viðtal við sjúklinginn, endurskoðun skóla skýrslu og læknisfræði sögu, og hugsanlega próf til að mæla athygli, distractibility og minni. Með þessum upplýsingum getur læknirinn ákvarðað hvort greiningarleiðbeiningin fyrir ADHD, sem sett er fram í Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), er uppfyllt.
Algeng spurning er "Ef það er svo skýr munur á ADHD heilanum, hvers vegna er ekki ADHD greind með skannum?"
Eins og Dr. Thomas E. Brown útskýrir í bók sinni "Ný skilning á ADHD hjá börnum og fullorðnum: Skert starfsháttarverkun", eru prófanir eins og PET og fMRI skannar innsýn í hvernig heilinn er að virka í augnablikinu sem prófið var framkvæmt . Eins og mynd, fanga þau eitt augnablik í tíma. Hins vegar taka þau ekki tillit til hvernig heilinn starfar í mismunandi aðstæðum, eins og hægt er að klínískar prófanir geti farið í nákvæma viðtal.
Að auki byggist grannskoða gögnin sem hafa verið rannsökuð almennt á meðalgildum hópsins og má ekki eiga við um tiltekna einstakling. Og niðurstöður hafa ekki verið normaðar, það er þegar mikið magn af gögnum er safnað saman og borið saman svo að viðmiðanir fyrir ADHD greiningu með því að nota skannar gætu verið áreiðanlegari.
> Heimildir:
> Berger, I, O. Slobodin, M. Aboud, J Melamed og H.Cassuto 2013. Maturation seinkun í ADHD: Sönnun frá CPT. Grunnur mannlegrar taugavinnu .
> Hoogman, M. et. al. Mismunur á hjartasjúkdómum í hjartasjúkdómum hjá þátttakendum með athyglisbrest hjartsláttaróþol hjá börnum og fullorðnum: Mega-greining á þversnið. The Lancet Psychiatry , 2017.
> Mazaheri, A., S. Coffery-Corina, GR Mangun, E. M Bekker, AS Berry og BA Corbett. 2010. Hagnýtur aftengingu á framhliðarlömb og sjónskerta í athyglisbresti / ofvirkni. Líffræðileg geðlækning 67 (7): 617-623.