OCD og ADHD líkt geta valdið misskilningi

OCD er talið hafa áhrif á 1 af hverjum 100 fullorðnum og 1 af hverjum 200 börnum, samkvæmt International OCD Foundation (IOCDF). Kvíða- og þunglyndiasamband Bandaríkjanna (ADAA) skýrir miðgildi aldursins er 19, með fjórðungur tilfella til staðar eftir 14 ára aldur. Þriðjungur fullorðinna með OCD hafði truflunina sem barn. ADHD er áætlað að hafa áhrif á 5-9% íbúanna, en OCD hefur áhrif á 1-2%.

Það er nokkuð algengt að OCD sambúð með nokkrum öðrum sjúkdómum, þ.mt öðrum kvíðarskortum og alvarlegri þunglyndisröskun (MDD). Margir viðurkenna einnig að það eru crossover einkenni OCD-eins og hegðun og nokkrir aðrir sjúkdómar. Eins og fjallað er um hér að framan eru autismyndun og ADHD meðal þeirra.

Ástæður

OCD og ADHD eru undarlega bedfellows. Bæði eru af völdum vandamála í framhliðinni, en ADHD er af völdum vanvirkni (ekki nóg dopamín og noradrenalín) í heila og OCD er vegna ofvirkni (of mikið serótónín).

Þrátt fyrir að mismunandi tegundir af ADHD séu mjög mismunandi, teljast allar gerðir af dopamíni og noradrenalíni í heilanum. Sá sem er með ofvirkan ADHD-gerð, sem er fidgety, eirðarlaus, hvatvísi og kærulaus, virðist vera hið gagnstæða einstakling með OCD, almennt varlega, einbeitt og gaumgæfilega.

Fólk með óþolinmóð tegund ADHD er oft annars hugar, óskipulagt, dagdrottinn og gleyminn. Aftur, ekki staðalímyndir OCD eiginleiki þinnar. Þeir sem ég hef samsetta ADHD (um 80%) hafa einkenni af báðum.

Misskilningur

Þessar tvær sjúkdómar verða oft ruglaðir þegar barn (eða fullorðinn í vinnustað) með OCD hefur í vandræðum með skólann.

Eftir allt saman, ADHD, sem veldur vandamálum við framkvæmdastjóri starfsemi (skipulag, áætlanagerð, rökhugsun, forgangsröðun, framkvæmd verkefna, eftirfylgni með vinnu osfrv.) Veldur eyðileggingu í skólastofunni. Barn með OCD sem eyðir miklum tíma í að panta, skipuleggja eða skoða bækurnar hans, vistir og rithönd kann að virðast vera í vandræðum með framkvæmdastarfsemi þegar hann er í raun að reyna að fá eða halda hlutum á skrifborð á réttum stað. Skilningur á því sem hvetur barns (eða fullorðna) hegðun er lykillinn að rétta greiningu.

ADHD getur leitt til OCD-eins og að takast á við hæfileika . Barn eða fullorðinn sem hefur í vandræðum með að skipuleggja eða sem er auðvelt afvegaleiddur getur eytt óhóflegum tíma til að skipuleggja, panta og hreinsa hluti. Stundum er þetta frestun, dæmigerður ADHD eiginleiki, en það getur verið ADHD takast á við kunnáttu. Margir með ADHD verða of örvaðar af ringulreið og óhreinindi í umhverfi sínu. Þetta leiðir oft til kvíða, eða einfaldlega að leggja niður. Þess vegna geta þeir lært aðferðir til að koma í veg fyrir ringulreið og óhagnað sem lítur út eins og OCD hegðun, þ.e. skipuleggja, panta, skoða.

Með tilliti til rétta greiningu er mikilvægt að muna að ADHD sé til staðar á öllum sviðum; OCD er yfirleitt mjög sértækur með tilliti til þráhyggju og þráhyggju.

Það er einnig rétt að átta sig á því að ekki eru allir sem eru með OCD með gerð sem tengist ótta við gerla og hreinsun. Í raun hafa flestir ekki flekklaus heimili eða skápar. Þó að ADHD hafi einu sinni verið talið hafa áhrif á aðeins börn, hefur rannsóknin loksins komið í veg fyrir raunveruleikann; Viðmiðunarreglur um meðferð voru breytt árið 2011 til að gera fullorðna ADHD opinbera, þar sem margir halda áfram að hafa einkenni í fullorðinsár. Það var einu sinni talið að verulega hverfa eftir kynþroska.

Meðferð

Um það bil 30% sjúklinga með ADHD hafa samhliða kvíðaröskun, þar á meðal OCD. Þeir sem eiga í vandræðum með lágan dópamín og / eða norepinefrín og mikið magn serótóníns geta örugglega haft bæði OCD og ADHD.

Í þessum tilvikum er mjög mikilvægt að meðhöndla bæði sjúkdóma. Hins vegar þarf það hæfni og þolinmæði.

Þó að meðferð með OCD með SSRI sé venjulega ekki frábending í ADHD (sum mat á allt að 50% fólks með ADHD hefur einnig þunglyndi) geta örvandi lyf sem notuð eru til að meðhöndla ADHD aukið einkenni OCD með mjög alvarlegar niðurstöður. Prescribers meðhöndla oft einkennin sem valda flestum vandamálum fyrst. Fyrir þá sem eru með bæði sjúkdóma, eru ekki örvandi lyf fyrir ADHD sem geta haft minni áhrif á einkenni OCD.

Meðferð fyrir bæði OCD og ADHD ætti að innihalda lyfjameðferð, meðferð og sjálfshjálp.