Þegar barn er ofvirkur, fidgety, hvatvísi og barátta með athyglisbrestum getur maður ekki sjálfkrafa gert ráð fyrir að þetta barn hafi athyglisbrestur með ofvirkni eða ADHD. There ert a tala af öðrum skilyrðum og þáttum sem geta valdið einkennum og hegðun sem kunna að vera skakkur fyrir ADHD. Að benda á orsök skerðingar barns er mikilvægt að bæta barnið.
Nákvæm greining á vandamáli leiðir til árangursríkrar meðferðar. Þess vegna er mikilvægt að mat á ADHD sé mjög ítarlegt og alhliða og hvers vegna læknar þurfa að nota empirically fullgilt nálgun.
Mat
Á meðan á matsferlinu stendur þarf að útiloka aðrar skýringar sem gætu betur séð fyrir ADHD-líkamshegðunarmynstri áður en þeir komast að ADHD greiningu . Til að flækja greiningar- og meðferðarferlinu frekar, með því að hafa ADHD eykur hættan á þróun annarra sjúkdóma , svo sem kvíða, þunglyndis, truflun á hegðunarvandamálum, námsörðugleikum, svefnvandamálum og jafnvel efnaskipti. Allt þetta verður að hafa í huga þegar þróunaráætlanir eru þróaðar. Hér fyrir neðan er skrá yfir nokkrar aðstæður sem geta valdið einkennum hjá bæði börnum og fullorðnum sem kunna að vera skakkur fyrir ADHD.
Umhverfisaðstæður
Það eru ýmsar aðstæður í umhverfi mannsins sem geta leitt til vandamála sem líkjast ADHD.
Þetta getur falið í sér þegar mikið er álagi eða skyndileg lífsbreyting, svo sem að flytja til nýtt heimili eða nýjan skóla; skilnaður eða breyting á fjölskylduskilyrðum, svo sem endurkomu; dauða einhvers nærri; fjárhagserfiðleikar; jafnvel fæðingu nýtt barn. Ógleði eða vanrækslu heimilisumhverfi, foreldra- / hjúskaparátökur, ósamræmi foreldra aga, vera einelti, vitni eða upplifa ofbeldi eða misnotkun - allar þessar streituvaldar geta haft áhrif á tilfinningalega og andlega vellíðan fólks og leitt til vandamála með truflun, óánægju, eirðarleysi , ofvirkni og "aðgerð út" hegðun sem líkist, en hefur ekkert að gera með ADHD.
Auk þess geta svefntruflanir haft veruleg áhrif á getu manns til að einbeita sér. Skortur á svefni getur leitt til ofvirkni; pirringur; hægari sjón-, heyrnartíma-, skynjunar- og mótorhvarfstímar; andlega hægðatregða; skert nám í upplýsingum og minnkað skólastarfsemi. Ófullnægjandi svefn er einnig tengd aukinni tíðni hegðunar á áhættuþáttum hjá unglingum, svo sem reykingum, áfengisneyslu og lyfjagjöf. Ástæðurnar fyrir svefntruflunum barna eða fullorðna geta verið frá lélegu svefnhreinlæti (svefnvenjur) við sjúkdóma sem trufla svefnrennsli, svo sem svefnhvolf, hvíldarleysi og öðrum svefnröskunum.
Mental Health Issues
Kvíði getur leitt til eirðarleysi, vanhæfni til að einbeita sér, hvatningu og ofvirkni. Þessi kvíði getur gert það mjög erfitt fyrir barn eða fullorðinn að sitja kyrr og stjórna fidgeting. Svefni getur haft áhrif. Það getur verið erfitt að vera einbeitt og ljúka verkefni. Þetta eru öll einkenni sem líkjast ADHD en geta verið ótengd.
Á sama hátt getur þunglyndi leitt til erfiðleika með áherslum, gleymskunni, lágvaxandi áhyggjum, vandamálum við ákvarðanir, vandræði við að byrja á og klára verkefni, svefnhöfgi og hægur, óhagkvæmni og svefnvandamál.
The truflun hegðun og léleg hvati stjórna sem tengist andstæða truflanir truflun og hegðun röskun getur einnig líkt eins og ADHD.
Á hinn bóginn, eins og áður hefur komið fram, koma oft kvíði, þunglyndi og truflun á hegðunarvandamálum (eins og heilbrigður eins og margir af þeim skilyrðum sem hér eru tilgreindar) við hliðina á ADHD. Hver getur verið sérstakt röskun með mismunandi æfingar og þarfir til meðhöndlunar, eða hver getur verið annað ástand sem þróast vegna vandamála sem tengjast ADHD. Aftur á móti er þetta ástæðan fyrir því að mat á ADHD verður að safna og samþætta tilteknar upplýsingar um tilfinningalega virkni einstaklings, frekar en að einbeita sér að því að hafa meira augljósar truflanir á hegðunarvandamálum.
Einkenni geðhvarfasjúkdóms , þar með talið hátt orkustig, óhófleg samskipti, kappaksturshugmyndir sem gera það erfitt að einbeita sér, hvetjandi ákvarðanatöku, áhættumat og uppáþrengjandi hegðun má einnig rugla saman við einkenni ADHD.
Athygli og einbeitingarvandamál tengd einstaklingum með þráhyggjuþrengsli (OCD) geta verið ADHD-tengdir, en þegar dýpt er dýpra kemur skýrari mynd upp - athyglisvandamál geta tengst "offókusi" og vandamál í að skipta athygli má vera vegna þráhyggju. Maður með OCD getur verið hægari til að hefja og ljúka verkefnum vegna þvingunaraðferða og helgisiði sem verður að vera lokið áður en byrjunin hefst.
ADHD getur verið áhættuþáttur fyrir misnotkun lyfja . Sígaretta reykja sem ungmenni með ADHD er oft talin gátt til marijúana, auk áfengis og annarra fíkniefnaneyslu. Sá sem misnotar lyf og / eða áfengi getur einnig haft hegðunarvandamál sem líkja eftir ADHD. Þessar einkenni geta verið þungunarvandamál, vandamál með minni, eirðarleysi, pirringur, talkativeness, svefnvandamál, moodiness og fræðileg eða vinnuslys.
Börn og fullorðnir á einhverfu geta einnig sýnt einkenni sem líkjast ADHD. Þeir kunna að verða ofskertir, ofvirkir og hvatandi í örvandi umhverfi, hafa tilhneigingu til að einbeita sér aðeins þeim hlutum sem hafa áhuga á þeim, eiga í vandræðum með að breyta fókus, baráttu við að skilja félagslegar vísbendingar og mörk og upplifa félagslegar skerðingar.
Hár mótorhreyfingar og vandamál með hömlun eru algeng einkenni bæði tíkraskana og ADHD. Fidgeting, hreyfingar hreyfingar og handahófi hljóð geta "líkt" svipað ADHD, en tics eru skilgreind með hraðri, endurteknum, eins hreyfingum á andliti eða axlir, eða söngljómar eða orðasambönd.
Námsmat og vinnubrögð
Líkur á einstaklingi með ADHD getur einhver með námsörðugleikar barist við athygli og átt í erfiðleikum við vinnslu, skipulagningu, muna og læra upplýsingar. Námslækningar í lestri, skriflegu tungumáli og stærðfræði geta allir haft áhrif á fræðilega starfsemi, eins og mál- og tungumálaörðugleikar og heyrnar- og sjónvinnsluvandamál. ADHD og sértæk kennslusjúkdóm koma oft saman saman, en þau eru aðskilin skilyrði.
Barn sem er hæfileikaríkur og er ekki áskorun í skólastofunni getur jafnvel sýnt hegðun sem líkist ADHD eins og hann eða hún verður leiðinlegur í námskránni - verða óþolinmóð og / eða óþolinmóð og truflandi. Samhliða þessum sömu línum, léleg menntun, eða kennslustofu með víðtækum neikvæðum loftslagi, óörvandi, ómótandi námskrá eða árangurslaus skólastjórnun getur allt leitt til hegðunar sem lítur út en getur ekki tengst ADHD.
Læknisskilyrði
Ákveðnar sjúkdómar, þar á meðal flog, skjaldkirtilssjúkdómur, ofnæmi, skortur á skorti á járnbráðum og langvarandi eyra sýkingar, auk heyrnartruflana og sjónskerðingar, getur valdið því að einstaklingur hafi vandamál með athygli, virðist vera "dagdrottinn" og orðið pirrandi, hvatvísi eða ofvirkur. Viss lyf geta jafnvel leitt til ADHD-líkams hegðunar.
Heimildir:
ADHD: A Complete and Authoritative Guide. Breytt af Michael I. Reiff, MD, FAAP með Sherill Tippins. American Academy of Pediatrics. 2004.
ADHD Comorbidities: Handbók um ADHD fylgikvilla hjá börnum og fullorðnum. Breytt af Thomas E. Brown, Ph.D. American Psychiatric Publishing, Inc. 2009.
Sandra F. Rief. Hvernig á að ná og kenna börnum með ADD / ADHD: Hagnýtar aðferðir, aðferðir og inngrip. Jossey-Bass kennari. 2005.