Margir furða hvernig hugtakið landamæri kom til að lýsa persónuleika einstaklingsins . Við skulum læra meira um uppruna þessa hugtaks og hvers vegna notkun hennar er umrædd af sumum sérfræðingum í dag.
Saga "Borderline" í Borderline Personality Disorder
Hugtakið "landamæri" var fyrst kynnt í Bandaríkjunum árið 1938. Það var hugtak sem snemma geðlæknar notuðu til að lýsa fólki sem var talið vera á "landamærunum" milli greininga, aðallega geðrof og taugaveiklun.
Á þeim tíma var talið að fólk með taugaveiklun væri meðhöndlað, en fólk með geðrof var talið óviðunandi.
Síðan, á áttunda áratugnum, varð dýpri skilningur á persónuleika röskun á landamærum. Fólk með BPD var lýst sem mjög tilfinningalegt , þurfandi, erfitt, í hættu á sjálfsvíg og að hafa almennt óstöðugt stig.
Fljótlega varð einkenni einkenna að koma fram til að lýsa þeim sem eru með persónuleika í landamærum. Þar með talin:
- Fljótur vakt frá tímabilum trausts til algerrar örvæntingar
- Óstöðugt sjálfsmynd
- Fljótandi sveiflur í sveiflum
- Ótti við yfirgefið
- Sterk tilhneiging fyrir bæði sjálfsskaða og sjálfsvígshugsanir
Árið 1980 varð BPD opinber persónuleiki röskun í Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders III eða DSM-III.
Borderline persónuleiki röskun í dag
Í dag er miklu meira vitað um BPD. Hugtakið "taugasjúkdómur" er ekki lengur notað í greiningarkerfi okkar og BPD er ekki lengur talið vera geðrofsröskun.
Nú er BPD viðurkennt sem truflun sem einkennist af miklum tilfinningalegum reynslu og óstöðugleika í samböndum og hegðun sem hefst í upphafi fullorðinsára og birtist í mörgum samhengi (til dæmis heima og í vinnunni).
Auk þess hafa sérfræðingar viðurkennt að það er sterk erfðafræðileg þáttur í BPD sem þýðir að það getur keyrt í fjölskyldum.
Samkvæmt DSM-5, til þess að greina með BPD, verður maður að uppfylla þessi skilyrði:
- Hafa skerðingu á annaðhvort sjálfsmynd (sjálfsvitund) eða sjálfstjórnunar (til dæmis lífsmarkmið).
- Hafa skerðingu á mannlegri starfsemi með annaðhvort samúð (ófær um að viðurkenna tilfinningar annarra) eða nánari (ákafur, óstöðug og átökuð sambönd).
Að auki verður maður að hafa eftirfarandi sjúkdóma einkenni:
- Neikvæð áhrifamikill: einkennist af tíðri breytingum á skapi, kvíða, ótta við höfnun, vanlíðan og sjálfsvígshugsanir og hegðun
- Sótthreinsun: einkennist af hvatvísi og áhættuþáttum (til dæmis að eyða sprees, kynlíf)
- Antagonism: einkennist af fjandskap (td reiði sem svar við minniháttar móðgun)
Áframhaldandi umræða
Hugtakið borderline er enn umrætt af einhverjum. Margir sérfræðingar kalla nú á að BPD verði endurnefnd vegna þess að þeir telja að hugtakið "landamæri" sé gamaldags. Sumir telja að BPD ætti ekki að vera flokkuð sem persónuleiki röskun, heldur sem skapandi truflun eða einkenni röskun.
Tillögur um nýtt nafn hafa falið í sér:
- Emotion Dysregulation Disorder
- Óstöðugur persónuleiki röskun
- Höfuðverkur
- Complex Posttraumatic Stress Disorder
Hvað þýðir þetta fyrir mig ef ég hef BPD?
Það er mikilvægt að ekki fá of hengdur upp á hugtakinu "borderline". Hugtakið er gamalt og má breyta í framtíðinni. Í staðinn, einbeittu þér að því að vinna með lækninum eða meðferðaraðilanum þegar þú færð rétta meðferðina svo þú getir orðið heilbrigður.
> Heimildir:
> American Psychiatric Association. (2013). Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (5. útgáfa). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
> Bernstein DP et al. Álit um persónuleiki röskun sérfræðinga um DSM-IV persónuleika röskun flokkunarkerfi. J Pers Disord. 2007 okt; 21 (5): 536-51.
> Borderline Personality Disorder: Meðferð og stjórnun. NICE klínískar leiðbeiningar, nr. 78. Norrænt samstarfsverkefni um geðheilbrigði (UK). Leicester (Bretlandi): British Psychological Society; 2009.
> Gunderson JG. Borderline persónuleiki röskun: Ontogeny af greiningu. Er J geðlækningar . 2009 maí; 166 (5): 530-39.