Vísbendingar eru um að um það bil 90 prósent alkóhólista sé líklegt að fá að minnsta kosti eitt afturfall á 4 ára tímabilinu eftir meðferð. Endurfallshraði áfengis er svipað og fyrir nikótín og heróínfíkn.
Sumir vísindamenn telja að mikið affalli áfengis og fíkniefnaneyslu sé vegna skertrar stjórnunar vegna efnafræðilegra breytinga sem hafa átt sér stað í heila alkóhólista og fíkla, að breyta launakerfi heilans .
Sumir vísindamenn telja að þessi skert stjórn sé ábyrgt fyrir áfengum að taka upp fyrsta drykk áfalli, en aðrir trúa því að skert eftirlit taki eftir fyrsta drykkinn, sem gerir það erfitt fyrir áfengi að hætta að drekka þegar þau byrja.
Rannsóknir hafa leitt í ljós að alvarleiki áfengisleysis hefur áhrif á getu alkóhólista til að hætta að drekka eftir fyrsta drykkinn.
Hlutverk þráhyggju í bakslagi
Hugmyndin um eiturlyf og áfengisþrá er nokkuð umdeild, en sumir rannsakendur trúa því að umhverfisörvanir gegni stærra hlutverki í bakslagi en lífeðlisfræðileg hvetur.
En vísindamenn Ludwig og Stark komust að þeirri niðurstöðu að besta leiðin til að ákvarða hvort krafta áfengis sé í raun að einfaldlega spyrja alkóhólista. Þeir spurðu námsmenn ef þeir töldu þörf á áfengi, á sama hátt og þú myndir spyrja hvort einhver væri svangur.
Rannsóknir þeirra komu í ljós að alkóhólistar sýna klassískt Pavlovian aðhald til innri og ytri áreynslu til að styrkja áhrif áfengis .
Til dæmis, að keyra framhjá kunnuglegu bari eða upplifa neikvæð skap, gætu bæði verið að reyna að fá áfengi.
Euphoric muna og ávextir hvetja
Innri og ytri vísbendingar sem vekja upp áminninguna á euforískum áhrifum áfengis, sem er ætlað tilfinningalegan áreynslu, svipað hungri, áfengisneyslu.
Á sama hátt gæti minnið á óþægindum áfengisneyslu einnig valdið krabbameini, segir fræðimenn.
Aðrar rannsóknir hafa leitt í ljós að váhrif á áfengi, án neyslu, geta haft áhrif á munnvatnsviðbrögð hjá alkóhólista. Ein rannsókn leiddi í ljós að alkóhólistar höfðu marktækt meiri og hraðari insúlín- og glúkósaviðbrögð við neyslu lyfleysu bjór, samanborið við alkóhólista.
Væntingar gegna hlutverki í bakslagi
Aðrir vísindamenn hafa sannað að forvarnir gegn endurkomu veltur á væntingum áfengisneytisins um getu hans til að takast á við áfengi. Þeir trúa hvort fyrstu drykkirnar leiði til ofþurrkunar afturfalli fer eftir áfengisneyslu:
- Hæfni til að takast á við áhættusamar aðstæður
- Stig skynseminnar persónulega stjórnunar
- Áætluð jákvæð áhrif áfengis
Hátt áhættuástand
Rannsóknarmenn sem greindu 48 tilvik um endurkomu komu í ljós að flestir voru beðnir um eftirfarandi áhættuþætti:
- Andrúmsloft og reiði
- Félagsleg þrýstingur
- Interpersonal freistingar
Gert ráð fyrir virkum hlutverki við að koma í veg fyrir afturfall
Til að sigrast á þessum mikilli áhættuþætti telja sumir vísindamenn að áfengisneysla ber að taka virkan þátt í að breyta hegðun sinni með því að:
- Breyttu lífsstíl til að auka getu til að takast á við streitu og áhættusamar aðstæður
- Þekkja og svara á viðeigandi hátt til innri og ytri vísbendinga sem þjóna sem viðvörunarmerki afturkalls
- Notaðu sjálfstjórnaraðferðir til að draga úr hættu á bakslagi í hvaða stöðu sem er
Nokkrar rannsóknir hafa komist að því að kenna alkóhólistum kunnáttu sem þarf til að takast á við áhættusamar aðstæður með því að æfa hvernig þeir gætu tekist að draga úr tíðni afturfalli. Önnur nálgun er lögð áhersla á cue brotthvarf. Mörg mismunandi aðferðir hafa verið lagðar fram, en á endanum finnast 90% alkóhólista að minnsta kosti eitt afturfall .
Lyf sem dregur úr löngun
Forvarnir gegn endurkoma gerðu mikla skref með tilkomu lyfja sem myndi draga úr löngun.
Naltrexónhýdróklóríð, sem var seld sem vörumerki Revia og Depade og í lengdri útfylltu formi undir heitinu Vivitrol, var fyrsta lyfið sem samþykkt var til meðferðar á alkóhólisma sem minnkaði þrá fyrir áfengi.
Naltrexón virðist virka með því að draga úr styrkandi áhrifum áfengis í taugakerfi heilans með því að hafa áhrif á taugaboðefnið dópamín og aðra.
Sérfræðingar telja að samsetning lyfjameðferðar og hegðunarmeðferðar, ásamt þátttöku í gagnkvæmum stuðningshópum , gæti verið árangursríkasta viðleitni til að koma í veg fyrir endurheimt lyfja og áfengis.