Það sem þú þarft að vita um þunglyndislyf til BPD
Þó að sálfræðimeðferð sé talin meginþáttur meðferðar við einkenni einstaklingsbundinna einkenna (BPD) , eru margir ávísaðir þunglyndislyfjum fyrir BPD. Engin lyf eru samþykkt af FDA til að meðhöndla BPD, en margir hafa reynst árangursríkar við að draga úr sumum einkennum BPD.
Þunglyndislyf er eitt af algengustu lyfjafræðilegu lyfjaflokkunum.
Þó að þunglyndislyf eitt og sér eigi ekki fullan bata frá BPD, geta þau hjálpað þér við að fá einkennin þín undir nægilegum eftirliti að sálfræðimeðferð muni hjálpa þér.
Þunglyndislyf fyrir bláæðasjúkdóm má mæla með ef þú ert með þunglyndisþunglyndi eða ef geðlæknirinn gerir ráð fyrir að þeir geti aðstoðað við einkennum einkennanna sem tengjast BPD.
Tegundir þunglyndislyfja
Það eru margar mismunandi gerðir þunglyndislyfja. Algengustu ávísaðir þunglyndislyfin eru kölluð "sértækar serótónín endurupptökuhemlar" eða SSRI lyf. Þessi lyf vinna með því að breyta aðgengi taugaboðefnisins serótóníns í heila þínum. Nokkur dæmi eru:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (flúoxetín)
- Zoloft (sertralín)
- Paxil (paroxetin)
Aðrar tegundir þunglyndislyfja sem eru ávísaðar eru ma "þríhringlaga" og "mónóamín oxidasahemlar" eða MAO-hemlar. Þessar lyf eru eldri og hafa alvarlegar aukaverkanir, þannig að þær eru sjaldnar ávísaðar.
Sumir þríhringlaga eru:
- Elavil (amitriptýlín)
- Anafranil (clomipramin)
- Tófraníl (imipramín)
Sumar MAO-hemlar eru ma:
- Nardil (fenelzín)
- Parnate (tranylcypromine)
Að lokum eru aðrar tegundir þunglyndislyfja sem almennt eru ávísað, þ.mt:
- Wellbutrin (búprópíón)
- Cymbalta (duloxetin)
- Effexor (venlafaxín)
Þunglyndislyf til BPD - Eru þau árangursrík?
Nokkrar rannsóknir hafa sýnt að ákveðnar tegundir þunglyndislyfja eru árangursríkar við að meðhöndla sértæka einkenni BPD. SSRI getur td dregið úr tilfinningalegum óstöðugleika , hvatvísi , sjálfsskaða hegðun og reiði . MAO-hemlar hafa einnig verið sýnt fram á að meðhöndla tilfinningalega óstöðugleika.
Það eru ólíkari vísbendingar um að þríhringlaga þunglyndislyf sé gagnlegt fyrir fólk með BPD. Þó að vísbendingar séu um að sumt fólk með BPD bregðist vel við þessum tegundum þunglyndislyfja, komst í ljós að rannsóknarmenn með BPD sem tóku þríhringlaga meðferð höfðu aukið sjálfsvígshugsanir og ofsóknaræði .
Áhætta og aukaverkanir þunglyndislyfja
Áhætta og aukaverkanir þunglyndislyfja geta verið mismunandi eftir því hvaða tegund þunglyndislyfja sem þú tekur. SSRI hefur tilhneigingu til að hafa minnstu alvarlegar aukaverkanir en getur valdið áhrifum eins og minnkuð matarlyst, höfuðverkur, svefnleysi, róandi og kynlífsvandamál.
Tríhringlaga þunglyndislyf geta einnig valdið munnþurrki, þokusýn, þyngdaraukningu, flog og hjartavandamál. Fyrir þá sem taka MAO-hemla skal forðast tiltekna matvælum sem eru háir amínósýruþýramíni (td sósu sósu, osti á aldrinum) vegna hættu á alvarlega hækkaðan blóðþrýsting.
Að auki eru nokkrar tegundir lyfja sem hafa alvarlegar milliverkanir við MAO-hemla, svo skal ræða við lækninn og lyfjafræðing.
Spurningar fyrir geðlækninn þinn
Þú ættir að tala við geðlækninn áður en þú byrjar að taka einhverjar tegundir lyfja fyrir BPD . Ef þú hefur einhverjar áhyggjur (þ.mt sum þeirra sem rædd eru hér að ofan), láttu hann eða hún vita. Gakktu úr skugga um að þú skiljir áhættuna og aukaverkanirnar og vertu viss um að hafa ítarlega umræðu um ástæður þess að þú ert ávísað ákveðnum lyfjum. Hér eru nokkrar spurningar sem þú gætir viljað spyrja:
- Hvaða einkenni er búist við að lyfið takist til?
- Eru sérstakar áhættur eða aukaverkanir sem ég ætti að fylgjast með?
- Hvernig mun þetta lyf hafa áhrif á önnur lyf sem ég er að taka?
- Hversu lengi þarf ég að taka þetta lyf áður en ég byrjar að taka eftir áhrifum?
- Hversu lengi finnst þér að ég þarf að vera á þessu lyfi?
Heimildir:
American Psychiatric Association. "Practice Leiðbeiningar um meðferð sjúklinga með Borderline persónuleika röskun." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, október 2001.
Albers LJ, Hahn RK, og Reist C. Handbók um geðlyf , núverandi klínísk útgáfa, 2008.