Uppbyggðar klínískar viðtöl og klínískar greiningarviðtöl
Klínískt viðtal er tæki sem hjálpar læknum, sálfræðingum og vísindamönnum að gera greinarmikla greiningu á ýmsum geðsjúkdómum, svo sem þráhyggjuþrengsli (OCD). Það eru tvær algengar gerðir: Uppbyggðar klínískar viðtöl og klínískar greiningarviðtöl.
Skipulögð klínísk viðtöl
Gullstaðalinn fyrir skipulögð klínísk viðtöl er skipulögð klínísk viðtal fyrir DSM-5, einnig þekktur sem SCID.
Það er hálf-uppbyggður viðtalsstjórnun sem er gefin af sálfræðingi eða öðrum geðheilbrigðisstarfsfólki sem þekkir greiningarkröfur um geðheilbrigðisskilyrði.
Tilgangur uppbyggðrar klínískrar viðtalar
Uppbyggðar klínískar viðtöl hafa margvíslegar notkanir, þar á meðal að meta sjúklinga til að gera greiningu á grundvelli greiningar- og tölfræðilegrar handbókar um geðraskanir , 5. útgáfu (DSM-5); til rannsókna til að læra ákveðnar hópar fólks sem allir hafa sömu einkenni; í klínískum rannsóknum; eða fyrir nemendur sem fara inn á geðheilsustaðinn til að æfa sig til að verða betri viðmælendur. SCIDs geta einnig hjálpað til við að ákvarða hvort þú hefur fleiri en einn sjúkdóm. Þau innihalda staðlaðar spurningar til að tryggja að hver sjúklingur sé í viðtali á sama hátt.
Þar sem mörg spurningin varðandi greiningarviðmiðanir eru huglægar (í samanburði til dæmis á fjölda blóðrannsókna sem kunna að vera notuð til að greina líkamlega truflun), hjálpar staðlað leiðsögn eins og þetta til að tryggja að rannsóknir séu að skoða fólk með sömu almennum einkennum.
Með öðrum orðum, það hjálpar til við að gera að mestu leyti huglæg greining lítið meira markmið.
Tegundir spurninga á uppbyggðu klínísku viðtalinu
Spurningarnar í SCID-bilinu eru að spyrja um fjölskyldu þína og sjúkrasögu um veikindi þín og núverandi kvartanir, svo og eðli, alvarleika og lengd einkenna sem þú hefur upplifað.
Spurningarnar verða mjög nákvæmar og sértækar, en ekki allir spurningar munu þurfa svör þar sem SCID fjallar um fjölbreytt úrval sjúkdóma, sem flestir sem þú hefur sennilega ekki.
A SCID getur tekið hvar sem er frá 15 mínútum til nokkurra klukkustunda til að ljúka, allt eftir alvarleika og gerðum einkenna.
Spurningar sem þú gætir verið spurðir á meðan á skipulögðu klínísku viðtali stendur, sem eru sérstaklega um OCD, eru:
- Hverjir eru sérstakar upplýsingar um þráhyggju þína og áráttu ?
- Hversu lengi hefur þú haft þessa þráhyggju og áráttu?
- Hvernig hefur þessi þráhyggju og áráttu haft áhrif á líf þitt?
- Hefur einkenni þín byrjað eftir nýjum veikindum eða nýtt lyf?
- Varst þú líkamlega veikur áður en þú byrjaðir á þráhyggju og / eða áráttu?
- Vartu að nota lyf áður en þú byrjaðir á þráhyggju og / eða áráttu?
- Hversu gamall varstu þegar þessi einkenni hefjast?
Klínískar greiningartölur
Önnur gild leið til að meta og / eða greina geðsjúkdóma er með því að nota klínískt greiningarviðtal (CDI). CDIs eru mismunandi vegna þess að þau fela í sér samtal eða frásögn milli heilbrigðisstarfsfólks og sjúklinga í stað lista yfir staðlaða spurningar eins og SCID hefur. Þetta viðtal tekur um tvær og hálfan klukkustund og geðheilbrigðisstarfsmaðurinn sem gerir viðtalið mun líklega taka minnispunkta eins og þú talar.
Einnig má nota eftirlit með einkennum ásamt CDI til að aðstoða viðtal við greiningu.
Tegundir spurninga í klínískri greiningarviðtali
Spurningarnar á geisladiski eru miklu breiðari og gefa þér herbergi til að fá upplýsingar. Dæmi um spurningar eru:
- Hvað var barnæsku þín?
- Hvað er sambandið við móður þína / föður / systkini eins og?
- Hvað var skóla eins og fyrir þig?
- Hvers konar vináttu átti þú sem barn?
- Hvað hafa rómantísk sambönd þín verið eins?
- Hvað er starf þitt og hversu lengi hefur þú gert það?
Er ein tegund klínískrar viðtals meiri gildar en annar?
Nei. Nýleg rannsókn sýndi að báðir viðtalaraðferðirnar eru jafngildar og gagnlegar.
Hvaða aðferð sem læknir notar mun líklega ráðast á staðalinn í stofnun þeirra og / eða eigin vali.
Botn lína á klínískum viðtölum
Óháð því hvaða viðtalaraðferð meðferðaraðili mælir með til að ákvarða hvort þú sért meðhöndluð þráhyggjusjúkdómum eða öðru geðsjúkdómum, er mikilvægt að ítarlegur greiningaraðferð eins og þetta sé notað.
Of oft er geðheilbrigðisgreining gert án þess að hjálpa þessum verkfærum. Með upplýsingum sem eru aðgengilegar á Netinu eru fólk í auknum mæli sjálfgreinandi geðheilbrigðisskilyrði. Og með skorti á þjónustuveitendum geðheilbrigðis (auk tímabundna þóknana og gjalda sem 3td aðila greiðir) er þetta skref stundum óviðeigandi.
Miðað við mikla áhrifin sem OCD og aðrar geðraskanir geta haft á líf manns, er mikilvægt að þessar fyrstu greiningarsvið sé ekki sleppt yfir. Gerð nákvæmar greiningar er gagnlegt við að ákvarða tegund meðferða og meðferða sem hafa reynst árangursríkast í klínískum rannsóknum fyrir viðkomandi greiningu. Það er einnig mjög mikilvægt að framkvæma þessar viðtöl til að fá grunn að því hversu mikið ástandið hefur áhrif á líf þitt. Framfarir í geðheilbrigði geta stundum verið hægar og er oft orðin þrjú skref fram og tveir skref til baka. Að skilja nákvæmlega það sem þú varst að takast á við þegar þú varst greind getur hjálpað lækninum að ákvarða hvort núverandi áætlun þín sé að vinna eða ef þörf er á annarri nálgun.
Heimildir:
Drill, R., Nakash, O., DeFife, J., og D. Westen. Mat á klínískum upplýsingum: Samanburður á gildistíma byggðrar klínískrar viðtals (SCID) og klínískra greiningar viðtala. Journal of taugakerfi og geðraskanir . 2015. 203 (6): 459-62.
Rapp, A., Bergman, L., Piacentini, J., og J. McGuire. Sönnunargögn á grundvelli þráhyggju-þunglyndis. Journal of Central nervous System Disease . 2016. 8: 13-29.