Panic Disorder og DSM-5
Nýjasta útgáfa DSM inniheldur breytingar á greiningarviðmiðunum fyrir fjölmörgum geðsjúkdómum. Þessar breytingar breyta nú hvernig mismunandi sjúkdómar eru flokkaðar og greindar. Eftirfarandi lýsir DSM-5 og nýlegum breytingum sem hafa átt sér stað við greiningu á örvænta röskun, læti árásum og agoraphobia.
Hvað er DSM?
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, eða einfaldlega DSM, er handbók sem gefin er út af American Psychiatric Association (APA) til að greina greiningu á geðheilsu.
DSM inniheldur allar sérstakar greiningarviðmiðanir fyrir alla geðsjúkdóma og gefur það orðspor sem "Biblían" í geðheilbrigðisgreiningu.
DSM-5 markar fyrsta stóra endurskoðun handbókarinnar frá árinu 1994. Með þessari nýjustu útgáfu hefur verið um að ræða fjölmargar breytingar á greiningu á geðheilbrigði, þar með talið aukaverkanir og sleppt. Auk þess voru mörg aðlögun gerð við greiningarviðmiðanir ýmissa skilyrða. Panic disorder er eitt af geðsjúkdómum sem hefur breyst í þessari nýjustu útgáfu DSM.
Breytingar á hvernig lætiþol er greind
Mest áberandi breytingin sem hefur orðið við greiningu á örvænta truflun er hvernig það er nú flokkað í tengslum við agoraphobia. Í síðasta útgáfunni af DSM greindist örvunartruflun eins og með eða án agoraphobia. Í nýju DSM-5, örvunarskortur og agoraphobia verður skráð sem tveir aðskildar og mismunandi geðraskanir.
Nokkrar viðbótarbreytingar hafa einnig átt sér stað við gerðir árásargjalda sem eru skilgreindar í DSM.
Panic Disorder. Panic disorder hefur verið flokkuð sem kvíðaröskun þar sem aðal einkenni eru reynsla viðvarandi og yfirleitt óvæntar lætiárásir. Greiningarviðmiðanirnar tilgreindu einnig að þessi lætiárásir séu merktir með stöðugri ótta við að hafa árásir í framtíðinni, breyting á hegðun manns til að koma í veg fyrir þessar árásir eða báðir þessi mál í að minnsta kosti einn mánuð.
Panic Attacks. Í fyrri útgáfunni af DSM var gerð grein fyrir hvers konar árásum á árásum sem tilheyra einum af þremur flokkum: staðbundið bundið / cued, staðbundið tilhneigingu eða óvænt / uncued. DSM-5 hefur fjarlægt eitthvað af þessum skauti og einfölduð lætiárásir sem passa í tvo einfaldaða gerðir: væntanlegar eða óvæntar.
Væntanlegar árásir árásir eru þau sem eiga sér stað vegna sérstakrar ótta, td þegar maður er óttastur að fljúga og hefur læti árás þegar hann er í flugvél. Óvæntir panic árásir koma skyndilega eða út-af-bláa án þess að utanaðkomandi vísbending um að árásin sé að fara fram. Þessar óvæntar árásir eru einkenni einkenni örvunarröskunar.
Hryðjuverk. Í núverandi uppfærðri útgáfu DSM er agoraphobia nú frábrugðin lætiöskun sem eigin aðgreiningu og codable greiningu. Greiningarviðmiðanirnar fyrir agoraphobia innihalda nú reynslu af miklum ótta eða kvíða í að minnsta kosti tveimur agoraphobic aðstæður, svo sem að vera utan heimilis einn, almenningssamgöngur (þ.e. flugvélar, rútur, neðanjarðarferðir osfrv.), Opnar rými, opinberir staðir (þ.e. verslanir, leikhús eða kvikmyndahús), mannfjöldi eða standa í takt við annað fólk eða sambland af tveimur eða fleiri af þessum atburðum.
Til að greiða með kviðfælni verður maðurinn einnig að sýna fram á hegðun . Þessar forvarnir koma fram af ótta við að upplifa panic árás eða kvíða tengda einkenni í aðstæðum sem það væri erfitt að flýja eða engin hjálp væri til staðar. Líknaráföll eru mjög fyrir áhrifum með því að forðast hegðun, þar sem þessi atriði hafa skaðleg áhrif á lífsgæði lífsins og heildarvirkni.
DSM-5 mótmæli
Margir sérfræðingar í geðheilsu hafa lýst yfir óánægju með þær breytingar sem gerðar voru í nýjustu útgáfu DSM. Viðbótartruflanir, þar með talin greining á truflun á truflun á truflunum á skapi, sem má túlka með því að innihalda geðhvarfasýki, fjárhættuspil og hamingju - ásamt því að fjarlægja nokkrar greiningar eins og Asperger röskun - hefur verið mætt með einhverjum andstöðu.
Margir sérfræðingar hafa komið fram sem tjá áhyggjur af því að breytingar sem eru fulltrúar í DSM-5 skorti fullnægjandi vísindaleg gögn og geta einnig stuðlað að því að greina viðskiptavini.
Aðrir sérfræðingar í geðheilsu verja DSM-5 og halda því fram að þessar breytingar geta hjálpað fleiri viðskiptavinum að fá réttan umönnun og meðferð sem þeir þurfa. Til dæmis, sérfræðingar sem meðhöndla læti röskun og rannsakendur sem hafa rannsakað þetta ástand hafa komist að því að viðskiptavinir geti fundið fyrir kviðleysi án þess að örvænta truflun. Skilgreining á milli truflunarröskunar og svefntruflanir getur hjálpað þeim sem eru með þessar aðstæður að ná sem bestum árangri og meðhöndlun sem miðast við hvert einstakt ástand.
Heimildir:
American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5. útgáfa). "Washington, DC: Höfundur.
American Psychiatric Association DSM-5 þróun vefsvæðis: http://www.dsm5.org