Hvers vegna geðhvarfasjúkdómur er ekki valfrjáls

Helstu ástæður þess að þú ættir að halda áfram að nota ávísað lyf

Geðhvarfasjúkdómur er meiriháttar geðsjúkdómur. Niðurstaðan er sú að ef þú ert með geðsjúkdóm þá verður þú að taka ábyrgð á meðferðinni þinni - og í flestum tilfellum þýðir það að leita sér að faglegri aðstoð, samþykkja að þú þurfir lyf, vinna með geðheilbrigðisþjónustu þína til að finna rétta samsetninguna lyfja (oft að breyta þeim þegar tíminn líður) og taka lyfið sem mælt er fyrir um.

Það þýðir einnig að ræða aukaverkanir við þjónustuveituna þína og, svo lengi sem þau eru ekki hættuleg eða niðurlægjandi, að vinna að því að finna leiðir til að takast á við þau.

Svo af hverju standast fólk eða tekur ekki lyf? Allir hafa ástæður þeirra, en ekkert af þessum ástæðum er gott.

1. Lyf eru fyrir líf

"Ég vil ekki taka lyf fyrir afganginn af lífi mínu," segir Linda. "Það verður að vera annar leið!" Sannleikurinn er, jafnvel þótt þú finnir skilvirka aðra meðferð fyrir geðhvarfasýki þínu, þá er það enn í lífinu. Og svo langt eru engar sannaðar aðrar meðferðir fyrir BP.

Ef þú ert með langvarandi geðsjúkdóma stafar það af ójafnvægi í efna- og rafkerfum heilans og það fer ekki í burtu á eigin spýtur. Klassískt samanburður er að sykursýki. Það fer ekki í burtu. Það er hægt að stjórna með mataræði, hreyfingu og lyfjameðferð, en ekki er hægt að bera ábyrgð á því að þú takir við glæru og missi sjónar, nýrnastarfsemi og lífsins.

Ef þú ert ekki ábyrgur fyrir andlega heilsu þína, þá er það áhættan þín svo sem fjölskyldan þín, starf þitt, heimili þitt og aftur líf þitt.

2. Ég vil ekki vera háð lyfjameðferð: Ég ætti að vera í erfiðleikum með það

Robert telur að hann ætti að vera fær um að draga úr þunglyndi sínu sjálfum. "Mér finnst eins og eitthvað er mjög athugavert við mig að vera svo vansæll þegar ég er í vinnu sem ég veit að margir myndu elska að hafa.

Ég veit að fjölskyldan mín hefur sögu um geðhvarfasjúkdóm, en ég vil virkilega ekki fara með vini. "

Jafnvel þótt Robert sé meðvitaður um geðhvarfasjúkdóm í fjölskyldu sinni, leitar hann ekki einu sinni um greiningu vegna þess að hann vill ekki taka lyf.

Hvort sem þú byrjar að taka lyf eða ekki, þá er val hvers manns, en með því að velja að gera það, er Robert að velja að halda áfram að vera ömurlegur. Hann getur einnig verið að setja sig og aðra í hættu.

3. Ég sakna mín Mania

Greg finnst saklaus núna að hann er ekki lengur manísk. Hann langar til að fara aftur í þetta frábæra hugarástand. Hann er freistastur til að fara af lyfjameðferð svo að hann geti verið þessi fljúgandi maður aftur.

Jú, mannleikur getur verið skemmtilegt (ef geðrofseinkenni gera það ekki skelfilegt). Þú veist að þú getur gert neitt . Það er ekkert ógnvekjandi í heiminum. Þú getur sleppt einhverjum. Þú ert með takmarkalaus framboð af peningum. Sköpunargáfan þín liggur fyrir framan himininn að sólburstunum af nýmyndandi stjörnum.

Eins og Andy Behrman skrifaði í Living Mania-Free, "Það er gríðarlegt magn af tapi í tengslum við að segja bless við maníuna, eins og það var vinur minn í svo mörg ár." Ólíkt Andy lenti maðurinn þinn líklega ekki í fangelsi, og ef þú ert heppinn, féllu þér ekki fjárhagslega niður. En þú getur ekki staðist sköpunarkraftinn eða tilfinninguna að þú vissir alltaf hvað á að gera í hverju ástandi.

Þú varst manic svo lengi að "nýja þú" sem er ekki manísk er útlendingur. Redefining sjálfur eins og einhver sem er ekki manic er ekki einn skref aðferð. Andy leitað leiða til að "fylla bilið" eftir vinstri hans, og það tók nokkurn tíma. Lífið getur samt verið gefandi en þú verður að gefa það tíma.

Eftir að þú hefur skráð alla hluti sem voru slæmir um að vera þunglyndislyf, þá verður þú grundvöllur fyrir að kynnast útlendingnum sem þú hefur orðið. Þegar þú hungur í hámarkið skaltu skoða listann. Ertu virkilega þess virði að fara úr lyfjum þínum til að gjaldþrota sjálfan þig, segja þér yfirmann þinn (í hraðri og stórkostlegu smáatriðum) af hverju þú ert rétt og hún er rangt að því marki að þú missir starf þitt til að láta þig vita, að skrifa bók (í viku) sem virðist vera fullkomnun en enginn annar skilur?

Og er það þess virði að hrunið í þunglyndi?

4. Ég er betri núna, ég þarf ekki lyfjameðferð ennþá

Rhonda hefur haft mikil viðbrögð við lyfjum eftir að hafa verið greind með klínískri þunglyndi . Hún man ekki alltaf að líða eins vel eins og hún gerir núna. Hún hefur orku. Hún getur auðveldlega tekið ákvarðanir um að á síðasta ári hafi verið kvöl. Í stað þess að sitja í stól sem starfar ósköplaust á sjónvarpinu í klukkutíma, lama yfir hvað hún ætti að gera, er hún að gera hlutina áreynslulaus. Hún er læknuð! Svo hvers vegna ætti hún að halda áfram að taka lyf?

Vegna þess að hún er ekki læknuð. Stöðva lyfið, og þunglyndi mun líklega koma aftur.

Í tilfelli Rhonda getur þunglyndislyfið sem hún tekur einnig valdið ofnæmi. Læknir Rhonda ætti að fylgjast vel með hegðun sinni og skapandi ástandi. Falinn geðhvarfasjúkdómur kann að hafa verið afhjúpaður.

Stundum getur þunglyndi sem tengist viðvikum áverka eins og dauða fjölskyldumeðlims svarað tímabundinni notkun þunglyndislyfja . Þegar nægjanlegur tími hefur liðið til þess að einstaklingur hafi breytt því sem gerðist getur verið að þunglyndislyfið sé ekki lengur þörf. Þetta símtal er einungis hægt að gera af sjúklingnum og ávísar lækni saman. Þeir gætu komist að því að þegar þunglyndislyfið er hætt hættir þunglyndi, þar sem sorgarráðgjöf, meðferð og / eða endurnýjun lyfjameðferðar eru allar valkostir.

En langtíma klínísk þunglyndi hættir ekki að eilífu á eigin spýtur. Rhonda gæti átt alvarlegan skapskreppu ef hún hættir að taka lyfið. Læknirinn hennar ætti að meta hvort á að reyna að ávísa krabbameinslyfjameðferð ásamt þunglyndislyfinu.

5. Aukaverkanir eru að gera mig vansæll

Það eru fullt af aukaverkunum sem þýðir að þú þarft að hætta að taka tiltekið lyf : merki um langvarandi hreyfitruflanir , alvarleg hreyfingarröskun; þokusýn sem ekki fer í burtu; yfirlið vöðvaslappleiki eða sársauki, og margir aðrir. Enn, nema aukaverkun sé strax lífshættuleg (í því tilfelli þarf að komast í næsta neyðarherbergi), ættir þú ekki að hætta að taka það skyndilega - það getur oft valdið fylgikvilla. Láttu vita af alvarlegum aukaverkunum lyfja og ráðfærðu þig við lækninn strax ef þú finnur fyrir þeim.

En það eru aðrar aukaverkanir sem margir eiga erfitt með, en ekki hættulegt. Karen, Ralph og Susan hafa ekki hættulegar aukaverkanir, en þau eru algeng og erfið. Karen hefur fengið 50 pund af lyfjum sínum og er svo þunglyndur og reiður um þyngd sína að hún vill hætta að lækna að öllu leyti. Ralph hefur misst kynferðislega akstur sinn og hefur sömu viðbrögð. Susan finnst gróft og listless allan tímann.

Allir þrír þessara manna þurfa að ræða þetta við læknana sína. Susan þarf næstum örugglega lyfjabreytingar. En hvað um Ralph og Karen?

Fyrsta spurningin sem þau þurfa að svara eru: Hversu vel virkar lyfin fyrir mig?

Ralph reyndi sjálfsvíg tvisvar áður en hann byrjaði á lyfjum og hefur ekki fundið sjálfsvígshugsanir alls frá þeim tíma. Þunglyndisþáttur hans er sjaldgæfur og ekki alvarlegur. Karen missti þrjá beinan góðan störf vegna utanríkisstjórnar, þar á meðal ofskynjanir og hefur nú haldið sömu vinnu í fjögur ár með einum kynningu án nokkurra geðsjúkdóma . Hún er stundum mildur svangur en aldrei manísk. Lyf þeirra eru að gera frábært starf.

Geðlæknir Ralph kann að vera fær um að gera nokkrar breytingar eða viðbætur á lyfjum hans sem mun bæta kynferðislega löngun sína og árangur. Kannski munu þeir ákveða að reyna að skipta um eitt nýtt til annars til að sjá hvort nýja samsetningin sé eins áhrifarík og gamall en hefur ekki kynferðisleg aukaverkun. Það eina sem myndi vera alveg ábyrgðarlaust væri að einfaldlega hætta að taka lyfseðilinn af þessum sökum. En ef nýju lyfin virka ekki eins vel, getur Ralph bara þurft að velja á milli sjálfsvígsþunglyndis og minnkuð kynhvöt.

Þyngdaraukning frá lyfjum í geðlyfjum er mikið vandamál. Þeir okkar sem byrjaði slétt og eru nú bara látlaus, vita hvernig niðurdrepandi það er. Aftur og aftur heyrum við, "Ég hef reynt allt að léttast og ekkert virkar." Og það er satt að þó að það sé alvarlega of þungt sé það ekki strax lífshættuleg, þá getur það haft hættulegar heilsuáhrif á lengri tíma.

Karen þarf að vita að það er ekki ómögulegt að léttast á meðan að taka sálfræðinga. Bara að vera meðvitaðir um þetta getur hjálpað henni. Rannsóknir hafa sýnt að fólk getur léttast jafnvel þegar þú notar slík pund-pakkning lyf eins og Seroquel (quetiapin) og Zyprexa (olanzapin).

Í Karen er líka samráð við lækninn sem ávísar lyfinu nauðsynlegt, en á endanum verður hún að ákveða hvort hún frekar vilji fara aftur í ómeðhöndlaða árátta sem veldur alvarlegum vandamálum eða heldur áfram að berjast við of mikið.

Þannig hefurðu það - fimm slæmar ástæður fyrir því að taka ekki eða hætta notkun lyfja. Í öllum tilvikum er raunin sú að lyf eru miklu betri kostur að fara án - og að vandamál sem tengjast lyfjum geta og ætti að endurskoða með lækninum.