Litíum eiturhrif er hugsanlega alvarlegt ástand sem stafar af því að hafa of mikið litíum í vélinni þinni. Þar sem aðal lyfjameðferð litíums er eins og skapbólga, koma flestar tilfelli meðal fólks með geðhvarfasjúkdóm. Í samlagning, fólk sem býr með einhverjum sem tekur litíum getur verið í einhverjum hættu fyrir óvart inntöku og eiturverkunum.
Það er mjög mikilvægt fyrir fólk sem tekur þetta lyf að vera meðvitaður um einkenni litíumoxunar.
Ástvinir og vinir ættu líka að vera menntaðir um einkennin svo að þeir geti hjálpað þér ef þú getur ekki hjálpað þér.
Prófun
Ein af ástæðunum sem læknar panta reglulega blóðprufur fyrir fólk sem tekur litíum er vegna þess að glugginn á milli virka skammts og eitursskammts er mjög lítill - og það sem er öruggur, virkur skammtur fyrir einn einstakling getur verið eitrað öðrum.
Samkvæmt matvæla- og lyfjaeftirliti Bandaríkjanna (FDA) er almennt æskilegt magn 0,6 til 1,2 mEq / L. Hins vegar benda þeir á: "Sjúklingar sem eru óvenju viðkvæmir fyrir litíum geta sýnt eiturverkanir við sermisþéttni undir 1 mEq / L."
Því hærra sem sermisþéttni er, því líklegra er að bæði aukaverkanir og útlit eitraðar einkenna (einnig kallaðir litíum eitrun).
Tegundir eiturhrifa litíums
Það eru þrjár gerðir af eituráhrifum litíums: bráð, langvinn og bráð á langvinnum.
Bráð
Þetta gerist oftast þegar einhver sem tekur ekki litíum innt sér það.
Þetta getur átt sér stað þegar fjölskyldumeðlimur tekur pilluna úr röngum flösku, þegar barn kemst í lyf í foreldri eða í sjálfsvígstilraun.
Samkvæmt vísindamönnum Timmer and Sands getur bráða eiturhrifin haft nokkuð minni læknisfræðilegan áhættu og minna alvarleg einkenni en aðrar tegundir, allt eftir því hversu mikið er tekið.
Þetta, sem þeir segja, er vegna þess að litíum mun hreinsa út úr líkamanum hraðar í einhverjum sem kerfið er ónotað við litíum.
Möguleg væg einkenni eru niðurgangur, sundl, ógleði, magaverkir, uppköst og slappleiki. Lengri alvarleg einkenni geta verið handskjálfti, ataxi, vöðvakippir, þokusýn, nystagmus, flog, dá og í mjög sjaldgæfum tilfellum hjartavandamál.
Það fer eftir því hversu mikið magn er tekið og hversu fljótt litíumskammtur er uppgötvað, þar með talin meðferð getur ma verið með maga sem er dælað, vökva í bláæð og nýrnuskilun. Almennt er horfurnir góðar nema einkenni taugakerfisins hafi komið fram, en í þeim tilvikum geta verið langtímavandamál.
Langvarandi
Langvarandi eiturverkun litíums kemur fram hjá fólki sem tekur litíum á dag, en blóðþéttni blóðs í blóðinu hefur kröft upp í eitrað svið. Mögulegar orsakir eru skammtahiti, ofþornun, milliverkanir við önnur lyf og vandamál með nýrnastarfsemi.
Ólíkt bráðum litíum eitrun, eru sjúklingar með langvarandi litíumoxun minni líkur á maga- og þarmakvilli. Algengar einkenni eru þokusýn, skjálfti og aukin viðbrögð.
Hins vegar er langvarandi litíum eitrun ekki líklegri til að greina snemma en aðrar gerðir.
Fleiri alvarlegar einkenni geta birst áður en ástandið er skilgreint. Þetta getur falið í sér minnivandamál og aðra vitsmunalegan skerðingu, verulegar hreyfingarvandamál, geðrof, nýrnabilun, flog, dá og dauða.
Ef taugakvillar koma fram geta þau haldið áfram langtíma, jafnvel eftir að meðferð hefur náðst.
Litíum mun hreinsa kerfið hægar í þessum tegundum eiturhrifa en í bráðri gerð. Ef það er tekið strax, má gefa magaskolun (magapump).
Ef einkenni koma fram snemma, getur það dregið úr litíumskömmtum eða stöðvað það alveg, með því að halda áfram lægri skammti ef við á.
Annars er hægt að nota röð skilunarmeðferðar til að hreinsa umfram litíum úr kerfinu. Í öllum tilfellum er líklegt að gefa vökva í bláæð.
Bráð á langvarandi
Þetta á sér stað þegar sjúklingur sem tekur reglulega litíum með óvart eða með vísvitandi hætti tekur stærri skammt en mælt er fyrir um. Vegna þess að virk gildi og eitruð gildi litíums í blóðrásinni eru svo nálægt, þarf viðbótarskammturinn sem veldur bráðri hættu á langvarandi eiturverkunum ekki að vera hræðilega mikil.
Einkenni þessa sjúkdóms eru bæði einkenni frá meltingarvegi bráðrar eiturverkunar og alvarleg einkenni langvinna eiturverkana. Vökva í bláæð og skilunarskilun eru venjulega tilgreind ásamt öðrum hugsanlegum meðferðum, þ.mt lyfjum til ógleði eða til að stjórna flogum.
Bráð eiturhrif á langvarandi litíum er talin vera alvarlegasta formið, með hæsta möguleika til langtíma afleiðinga.
Outlook fyrir endurheimt
Flestir batna af litíum eitrun án vandamála. Um það bil 10 prósent þeirra sem eru með alvarlega eitrun geta haft langvarandi fylgikvilla, sem líklegast eru við bráða við langvarandi eitrun í litíum. Af þeim eru algengustu vandamálin í taugakerfinu, en skjaldkirtill, nýru, skjaldkirtill og hjarta geta haft áhrif.
> Heimildir:
> Lithium Prescribing Upplýsingar. Drugs.com . Apr 2007.
> Medline Plus. Litíum eiturhrif. Heilbrigðisstofnanir . 21 Jan 2010.
> Timmer, RT og Sands, JM. Lithium oxun. Journal of the American Society of Nefrology. 10,3 (1999): 666-674.
> Lee, DC, o.fl. Litíum eiturhrif. Medscape Tilvísun . 18. nóvember 2010.