Litíum er ávísað sem skapbreytingarbúnaður fyrir fólk sem hefur geðhvarfasýki. Það virkar til að hjálpa stjórn á oflæti, svefnleysi, þunglyndi og geðrof sem tengist ástandinu.
Litíum er náttúrulega þáttur sem fannst á seint áratugnum að hafa skapandi stöðugleika eiginleika. Fyrsta blaðið um notkun litíums til að meðhöndla það sem kallaði var á þunglyndi var gefin út árið 1949.
FDA samþykkti litíum árið 1970. Jafnvel nú, sérstakur háttur litíums hjálpar fólki með geðhvarfasýki er flókið og ekki fullkomlega skilið.
Hvenær er litíum ávísað?
Litíum er formlega samþykkt til að meðhöndla geðhvarfasýki í geðhvarfasjúkdómum þegar einkenni eins og grandiosity , kappaksturshugsanir , ofskynjanir , vellíðan , ofskynjanir og minnkað þörf fyrir svefn koma fram. Hins vegar hefur einnig verið sýnt fram á að hjálpa með þunglyndis einkennum , geðrofseiginleikum og blönduðum þáttum.
Sumar rannsóknir hafa sýnt að litíum getur verið árangursríkt við að meðhöndla einlyfja þunglyndi (þunglyndi án þess að geðhæð sést í geðhvarfasjúkdómum) þegar það er bætt við einum eða fleiri öðrum þunglyndislyfjum, svo læknar mæla stundum fyrir því líka.
Hvenær ætti ekki að fyrirbyggja litíum?
Litíum getur skemmt nýrun, sérstaklega við langvarandi notkun. Allir sjúklingar ættu að vera skimaðir á nýrnasjúkdómum áður en litíum er hafin og skal skera reglulega meðan á notkun litíums.
Ef um er að ræða verulegan nýrnakvilla í upphafsprófunum á að nota litíum aðeins með mikilli aðgát og náið eftirlit. Ef nýrnasjúkdómur þróast seinna getur læknirinn íhugað að hætta notkun litíums þar sem hugsanlegt er að hægt sé að snúa við skemmdum þegar þú hættir að taka lyfið.
Það eru nokkrir sjúkdómar og aðstæður sem einnig þurfa að gæta sérstakrar varúðar þegar litíum er ávísað:
- þvagræsilyf notkun
- ACE hemill notkun
- marktæk hjarta- eða æðasjúkdómur
- alvarleg ofþornun; Óeðlilegar breytingar á natríum og blóðsalta
Öryggi og virkni litíums hefur ekki verið ákvörðuð fyrir börn yngri en 12, svo þetta lyf er ekki samþykkt til notkunar í börnum.
Viðvörun um litíum
Það eru nokkur mikilvæg viðvörun fyrir fólk sem tekur litíum. Þessir fela í sér:
- Fylgjast skal með blóðþéttni litíums reglulega. Litíum getur verið eitrað ef magn frumefnisins í blóðinu er of hátt. Einkenni of mikið af litíum eru niðurgangur, uppköst, skjálfti, væg vandamál sem ganga, svefnhöfga eða vöðvaslappleiki. Láttu lækni strax vita um eitthvert þessara einkenna.
- Taka litíum í geðhvarfasjúkdóm getur valdið ástandi sem kallast litíum nefrógen sykursýki insipidus (NDI). Þetta er sjaldgæft sjúkdómur þar sem nýrunin mistakast til að endurvinna vatn, sem leiðir til of þvagláta. Ef þú tekur eftir að þú ert mjög þyrstur og þvaglátar of oft skaltu hafa samband við lækninn þinn strax til að tilkynna einkennin.
- Ef þú verður sett undir svæfingu - segðu til aðgerða - vertu viss um að læknirinn veit að þú sért að nota litíum.
Varúðarráðstafanir þegar litíum er tekið
- Gakktu úr skugga um að þú hafir eðlilega vökva og saltnotkun þegar þú tekur litíum. Þurrkun eða lágt magn natríums í blóði getur verið hættulegt.
- Langvarandi svitamyndun, niðurgangur eða hár hiti getur valdið því að þolmörk litíums minnka og gætu þurft læknishjálp. Leitaðu ráða hjá lækninum ef þú hefur einhver þessara einkenna.
- Litíum getur valdið aukinni starfsemi skjaldkirtils og skjaldkirtils. Læknirinn þinn ætti að athuga reglulega blóðkalsíumgildi, þar sem það tengist verkun skjaldkirtilsins, auk ofvirkrar skjaldkirtils.
Það er langur listi yfir lyf sem geta haft neikvæð áhrif á litíum eða aukið hættu á aukaverkunum.
Sum lyf sem almennt eru ávísað fyrir geðhvarfasjúkdóm falla undir þennan flokk. Þau eru ma:
- Kalsíumgangalokar (samspilin getur verið alvarleg)
- Clozapine (Clozaril)
- Cymbalta (duloxetin)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (flúvoxamín)
- Paxil (paroxetin)
- Prozac (flúoxetín) (krefst náið eftirlits læknis)
- Risperdal (risperidón)
- Tegretol (karbamazepín) (samspilin getur verið alvarleg)
- Zoloft (sertralín)
- Zyprexa (olanzapin)
Lithium aukaverkanir
Algengustu aukaverkanir litíums, sem geta farið í burtu eftir fyrstu notkun, eru:
- aukin tíðni þvaglátunar eða taps á stjórn á þvagblöðru
- aukin þorsti
- væg ógleði
- lítilshöft skjálfta hendur
Þyngdaraukning með tímanum er einnig algeng.
Meðganga og hjúkrun
Litíum er vitað að valda fæðingargöllum og áhættan er aukin ef það er tekið með öðrum skapbreytingum (svo sem karbamazepíni). Ef þú ert á barneignaraldri, ert þunguð eða ert þunguð meðan þú tekur litíum skaltu ræða þetta við lækninn.
Litíum skilst út í brjóstamjólk, þannig að konur ráðleggja ekki að hafa barn á brjósti meðan þeir taka þetta lyf.
Heimildir:
Marples, David. Um Lithium NDI. Sykursýki Insipidus Foundation . 2003.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Litíum eiturhrifasnið: kerfisbundin endurskoðun og meta-greining. The Lancet. 20 Jan 2012.
Roxane rannsóknarstofur. Lithium Official FDA Upplýsingar, aukaverkanir og notkun. Drugs.com . Nóvember 2009.
Thomsen HealthCare. Lithium neytendaupplýsingar. Drugs.com . Undated.