Vísbendingar, varúðarráðstafanir, aukaverkanir og fráhvarfseinkenni Ativan
Ativan, þekktur af almennu heitinu lorazepam, er lyf gegn kvíða í benzódíazepínfjölskyldunni . Það hefur róandi eða róandi áhrif á miðtaugakerfið.
Það hefur aðgerðir svipaðar öðrum lyfjum í þessari fjölskyldu, svo sem Valium (díazepam), Xanax (alprazolam) og Librium (klórdíazepoxíð).
Hvað er Ativan notað til að meðhöndla?
Ativan er FDA samþykkt til meðferðar við kvíðarskortum og til skamms tíma léttir á kvíðaeinkennum, stuttum tíma sem fjallað er um fjóra mánuði eða minna.
Ativan er einnig notað til að meðhöndla kvíða í tengslum við þunglyndi.
Ativan er ekki ætlað að nota til kvíða sem tengist daglegu lífi álag og áhyggjur.
Dæmi um kvíðarskanir Ativan er notað til meðferðar eru:
Ativan er einnig oft mælt á stuttum tíma fyrir aðrar aðstæður. Þessir fela í sér:
- Svefnleysi
- Hristing
- Koma í veg fyrir krampa
- Skjálfti og akatisía
- Catatonia
- Áfengismeðferð
- Meðhöndla spastic sjúkdóma og aðrar gerðir vöðvakrampa, svo sem hjá þeim sem eru með heilablóðfall eða heilablóðfall
- Ákveðnar tegundir floga
- Ógleði og uppköst af völdum krabbameinslyfjameðferðar - Með krabbameinslyfjameðferð er Ativan notað til þess að draga úr ógleði frekar en áhrif hennar á kvíða
Hvaða varúðarráðstafanir eru í huga þegar þú tekur Ativan?
Eins og á við um öll benzódíazepín getur langvarandi notkun Ativan leitt til líkamlegra og / eða sálfræðilegra vana (sjá hér að neðan), sérstaklega þegar það er notað við stærri skammta í lengri tíma.
Einnig er möguleiki á misnotkun hjá sjúklingum með sögu um áfengi eða eiturverkanir. Fólk sem hefur sögu um áfengi eða eiturlyf ætti að fylgjast náið með notkun Ativan.
Af þeirri ástæðu að Ativan virkar sem miðtaugakerfisþunglyndislyf, venjulega viðvaranir um að aka eða stjórna vélum þar til þú veist hvernig lyfið hefur áhrif á þig.
Í einni rannsókn kom í ljós að Ativan gæti dregið úr akstri jafnvel meira en áfengi.
Hjá fólki með þunglyndi skal aðeins ávísa Ativan ásamt þunglyndislyfjum þar sem áhyggjuefni er fyrir hendi um aukna sjálfsvígshættu. Ef það er ástvinur þinn, sem er með þunglyndi og notar Ativan fyrir tengda kvíða, kynntu áhættuþáttum og viðvörunarskilti fyrir sjálfsvíg .
Að auki, ef þú ert með lifrar- eða nýrnavandamál, skal læknirinn fylgjast vel með heilsu þinni meðan þú tekur Ativan. Sama gildir um þá sem eru með öndunarerfiðleika eins og langvinna lungnateppu eða svefnhimnubólgu. Lyf eins og Ativan getur dregið úr merkingu frá heilanum þínum og minnir þig á að anda. Þetta getur verið einvörðungu ein, en sérstaklega þegar Ativan er notað með öðrum miðtaugakerfisþunglyndislyfjum svo sem verkjalyfjum eða áfengi.
Að lokum getur Ativan valdið óvæntum viðbrögðum, sem veldur því að einstaklingur verður órólegur, ekki síður. Þetta er algengara hjá börnum og öldruðum.
Getur Ativan haft áhrif á önnur lyf?
Já. Ativan á að nota með varúð hjá sjúklingum sem taka önnur lyf sem þola miðtaugakerfið.
Þessir fela í sér:
- Áfengi
- Barbituröt
- Geðrofslyf
- Önnur benzódíazepín og róandi lyf (það er mikilvægt að hafa í huga að margir eru með óvart meðhöndluð með fleiri en einum benzódíazepíni án þess að átta sig á að þau séu í meginatriðum ofskömmtun)
- Þunglyndislyf
- Ofnæmi sem gerir þig syfju
- Sykursýkislyf eins og Vicodin
- Krabbameinssjúkdómar (margir þeirra eru notaðir sem skapbreytingar á geðhvarfasýki)
- Svæfingarlyf
Getur Ativan verið tekin meðan á meðgöngu stendur?
Ativan er ekki ráðlagt til notkunar á meðgöngu. Ativan skilst einnig út í brjóstamjólk og ætti ekki að taka brjóstamjólk nema ávinningur af því að taka lyfið sé talið meiri en áhættan fyrir barnið.
Hvað eru algengar og alvarlegar aukaverkanir af Ativan?
Ativan dregur úr eða dregur úr taugakerfinu. Algengustu aukaverkanirnar eru róandi, svimi, máttleysi, óstöðugleiki og vitsmunalegir breytingar.
Við hærri skammta getur einstaklingur fengið öndunarbælingu. Þetta þýðir að öndun þeirra verður ófullnægjandi, þannig að ekki er nóg súrefni að komast inn í líkamann. Þetta getur verið hættulegt, því miður, of oft banvæn.
Aðrar aukaverkanir Ativan eru mögulegar-þessi listi er ekki allur innifalinn. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða nýjar einkenni meðan þú tekur Ativan skaltu ræða við lækninn.
Hvað finnst mér eins og að draga frá Ativan?
Fráhvarfseinkenni geta komið fram hjá sumum sem hætta að taka Ativan, sérstaklega ef þau hafa notað þau í átta vikur eða meira. Afturköllun frá Ativan, ólíkt mörgum lyfjum, getur verið mjög alvarleg og jafnvel leitt til dauða. Ef þú hefur notað benzódíazepínlyf í meira en nokkrar vikur skaltu alltaf tala við lækninn þinn, jafnvel þótt þú hafir fengið lyfseðla frá mismunandi læknum.
Að minnka skammtinn af Ativan, í stað þess að stöðva það skyndilega, hjálpar að útrýma eða draga úr hugsanlegum fráhvarfseinkennum. Aftur á móti er mjög mikilvægt að benda á að þú ættir aldrei að hætta að fá bensódíazepín (jafnvel þótt það sé ólöglega) án þess að tala við heilbrigðisstarfsmann. Læknirinn þinn getur hannað upptökutíma sem mun taka þig af lyfinu án þess að hætta heilsu þinni eða lífi þínu.
Jafnvel þótt þú hafir afbrot af Ativan, ef þú hefur tekið það í nokkurn tíma getur þú fundið fyrir óþægindum fráhvarfseinkenna. Möguleg fráhvarfseinkenni frá Ativan eru:
- Erting
- Endurtekin kvíði - Endurtekin kvíði er mjög mikilvægt einkenni til að hafa í huga, eins og margir voru byrjaðir á Ativan í fyrsta lagi til að draga úr kvíða. Ef einkenni kvíða eiga sér stað skömmu eftir að þú hefur skammt niður skammtinn eða hætt að taka lyfið í heild er líklegt að það sé einkennin um afturköllun en endurtekin kvíða.
- Svefnleysi - Svefnleysi er mjög algeng þegar þú dregur úr Ativan. Talaðu við lækninn um aðferðir til að stjórna svefnleysi, svo að þú hafir ekki hugfallast.
- Flog
Fíkn og afstaða
Fíkn og ósjálfstæði bensódíazepínlyfja eru allt of algeng, jafnvel þótt þessi lyf hafi verið ávísað af skýrum læknisfræðilegum ástæðum. Það er talið að 20 til 30 prósent fólks sem nota lyf eins og Ativan í langan tíma muni þróa ósjálfstæði.
Afturköllun lyfja eins og fíkniefni getur verið mjög þægileg en sjaldan banvæn, en hætta er á að benzodiazepín taki mikla áhættu, þ.mt dauðsföll.
Fyrir þá sem hafa orðið háð Ativan , eru margar aðferðir. Ef þú ert einnig með þunglyndi getur SSRI lyf eins og Prozac (flúoxetín) verið gagnlegt. Aðrir valkostir eru benzodiazepin blokkar flumazeníl eða melatónín.
Lærðu meira um fíkn og ósjálfstæði á bensódíazepínum eins og Ativan.
Hvað ætti ég að gera ef læknirinn minn mælir með Ativan?
Ativan getur veitt mikla léttir þegar það er gefið til réttra nota. Ef læknirinn ávísar þér skaltu ræða um allar áhyggjur sem þú hefur og vertu viss um að fá svar við öllum spurningum þínum.
Sem skammtíma lyf Ativan getur verið næstum kraftaverkalyf á nokkurn hátt, þar sem það getur létta ógleði vegna krabbameinslyfjameðferðar eða fyrir bráða kvíðaeinkennum. Því miður hefur þessi "góða" notkun lyfja á einhvern hátt leitt til þess að hún er undirnotaður fyrir fólk sem getur sannarlega notið góðs af lyfinu.
Besta veðmálið þitt er að fylgjast náið með lækninum, sama hvað þú hefur notað Ativan. Vertu heiðarleg um einkenni þínar fyrirfram og einhver einkenni sem þú finnur fyrir vegna afturkalls. Það er mikið sem hægt er að gera til að létta einkenni fráhvarfs án þess að endurræsa lyfið. Og það er mikið sem hægt er að gera til að afeitra þér frá lyfinu án þess að hætta lífi þínu.
Ef læknirinn ávísar þessu lyfi á þessum tímum er mjög líklegt að það sé skýr vísbending fyrir notkun þess. Það er sagt, það eru ennþá sinnum þegar það er hægt að ávísa óviðeigandi. Besta veðmálið þitt er að vera eigin talsmaður þinn í læknishjálpinni og athugaðu vandlega hugsanlegan ávinning og aukaverkanir af einhverju lyfi sem þú notar.
Heimildir:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M., and F Limosin. Bensódíasepín Misnotkun hjá öldruðum: Áhættuþættir, afleiðingar og stjórnun. Núverandi geðdeildarskýrslur . 201. 18 (10): 89.
Daurat, A., Sagaspe, P., Motak, L. et al. Lorazepam dregur úr hraða akstursframmistöðu en þungur áfengisneysla. Slys, greining og varnir . 2013. 60: 31-4.
Lader, M. og A. Kyriacou. Afturkalla benzódíazepín hjá sjúklingum með kvíðaöskun. Núverandi geðdeildarskýrslur . 2016. 18 (1): 8.