Mikilvægar viðvaranir fyrir Clozaril (Clozapin)

Svört viðvaranir fyrir svörtu dósina fyrir geðrofslyfja Clozaril

Clozaril (clozapin) er geðrofslyf sem hefur verið samþykkt til notkunar í meðferðarþolnu geðklofa og til að draga úr hættu á endurtekinni sjálfsvígshegðun hjá sjúklingum með geðklofa eða geðhvarfasjúkdóma sem eru talin vera með langvarandi hættu á sjálfsvígshugleiðingum með endurteknum hætti, byggt á sögu og nýleg klínísk ástand.

Mikilvægar viðvaranir fyrir Clozaril (Clozapin)

Clozaril ber fimm alvarlegar viðvaranir , sem kallast svört viðvaranir á reitnum, um hugsanlegar alvarlegar aukaverkanir og milliverkanir lyfja. Vegna þessara viðvarana er aðeins hægt að ávísa Clozaril með sérstöku forriti sem takmarkar dreifingu sem kallast áætlun um áhættumat og aðferðaráætlun fyrir Clozapine (REMS). Bæði læknirinn og lyfjafræðingur þinn þarf að skrá þig með þessu forriti sem framleiðendur búnir til til að ávísa og gefa frá þér Clozaril. REMS forritið tryggir eftirlit með WBC telja og ANC samkvæmt áætluninni sem lýst er hér að neðan fyrir afhendingu næsta lyfjagjafar.

Agranulocytosis

Blóðfrumnafæð er óeðlilega lágt fjölda hvítra blóðkorna. Þar sem hvít blóðkorn eru nauðsynleg til að berjast gegn sjúkdómum, er þetta hugsanlega banvæn aukaverkun. Færri en 1% sjúklinga sem taka Clozaril geta fengið kyrningahrap, hugsanlega lífshættuleg aukaverkun.

Ef þú ert meðhöndlaður með clozapini verður þú að hafa grunngildi hvítra blóðkorna (WBC) og algildi daufkyrningafjölda (ANC) áður en þú getur byrjað á Clozaril, auk reglulegrar WBC-tölu og ANCs meðan á meðferð stendur og í að minnsta kosti 4 vikur eftir hætt meðferð.

Hætta á flogum

Flog hefur verið tengd notkun clozapins.

Skammtur virðist vera mikilvægur spá fyrir flogum, með meiri líkur á hærri skammti af clozapíni. Gæta skal varúðar þegar clozapin er gefið sjúklingum sem eru með sögu um flog eða aðra forvarnarþætti. Ráðleggja skal sjúklingum að taka ekki þátt í starfsemi þar sem skyndilega meðvitundarleysi gæti valdið alvarlegum áhættu fyrir sjálfa sig eða aðra.

Hjartavöðvabólga og hjartavöðvakvilla

Hjartavöðvabólga er bólga í hjartavöðva og hjartavöðvakvilla er stækkað hjarta. Ef þú ert með mæði, hita, mikla þreytu eða brjóstverkur meðan þú tekur Clozaril, vertu viss um að hafa samband við lækninn strax.

Aðrar alvarlegar hjarta- og æðasjúkdómar og öndunartruflanir

Réttstöðuþrýstingsfall er stór, skyndileg lækkun á blóðþrýstingi við að standa sem gerir þér kleift að vera létt eða svima. Yfirlið þýðir yfirlið.

Réttstöðuþrýstingsfall, með eða án yfirlits, getur komið fram við meðferð með clozapini, sérstaklega þegar þú byrjar að taka hann fyrst eða skammturinn er breyttur. Í sjaldgæfum tilvikum getur þetta verið djúpt og fylgst með öndunar- og / eða hjartastopp. Ef þú ert með alvarlega niðurgang eða uppköst eða önnur merki um ofþornun, vertu viss um að segja lækninum frá því. Ef þú gleymir tvisvar eða fleiri skammtar af Clozaril skaltu tala við lækninn áður en þú tekur næsta skammt þar sem þú gætir þurft að taka minni skammt í einu.

Aukin dánartíðni hjá öldruðum sjúklingum með vitglöp

Aldraðir sjúklingar með vitglöp sem tengjast vitglöpum sem eru meðhöndlaðir með óhefðbundnum geðrofslyfjum eru í aukinni hættu á dauða samanborið við lyfleysu . Í einni rannsókn, þó að dauðsföllin hafi verið fjölbreytt, virtust flestir dauðsföllin vera annaðhvort hjarta- og æðakerfi, sem þýddu að þau væru tengd hjartabilun eða skyndilegum dauða eða smitandi í náttúrunni. Clozaril er ekki samþykkt til meðferðar hjá sjúklingum með vitglöp sem tengjast vitglöpum.

Heimildir:

"Clozapine (Clozaril / FazaClo)." Alþjóða bandalagið um geðsjúkdóm (2014).

"Clozapine." MedLine Plus, US National Library of Medicine (2015).