Samkvæmt Sophocles, Oedipus konungur drap föður sinn og átti kynlíf með móður sinni. Það var ekki fyrr en árum seinna, að Oedipus komst að því að hann framdi patricide og incest-í upphafi að vita að faðir hans var faðir hans og móðir hans var móðir hans. Eftir að Oedipus komst að því sem hann gerði sló hann út augu hans. Ástæða Oedipus við sjálfsblindandi þátt í sekt og var allegorical: Hann var upphaflega blindur við grimmdarverkin sem hann framdi.
Forn Grikkir gætu sennilega ekki fundið fyrir því að einhver blindi sig án þess að vera hörmulegur ástæða um glæpi Oedipusar. Hins vegar, í nútíma samfélagi, sýna nokkrir "eignarhald" vandamál með ákveðnum líkamshlutum og þráhyggju óskir um fötlun. Þetta fólk hefur ástand sem kallast líkamsvitundarskortur (BIID) og oft eftir margra ára þjáningu, beiðni um að hafa skurðaðgerð sem veldur amputation, blindness, heyrnarleysi eða lömun.
Eins og þú getur sennilega ímyndað þér, eru fáir skurðlæknir áhuga á að trufla líffæri eða útlimum án sjúkdóms. Hins vegar er BIID flókið vandamál, og sumir sérfræðingar talsmaður róttækrar aðgerðar sem árangursrík meðferð.
BIID prófað
Seint á 17. öld var franskur skurðlæknir neyddur á skotvopn til að stækka heilbrigða útlim mannsins. Eftir aðgerðina sendi maðurinn skurðlæknisgreiðsluna og þakklæti sem krafðist þess að aðgerðin gerði hann betra.
Árið 2000 uppgötvaði almenningur að skoska skurðlæknirinn, Robert Smith, hafi gert fótleggjaforrit á tveimur sjúklingum með líklega eðlilegum útlimum. Þegar forstjóri sjúkrahúss Smith áttaði sig á því sem Smith hafði gert var Smith bannað að framkvæma fleiri amputations. Hins vegar í kjölfar þessara amputations safnað umræðunni um heilbrigða amputation og aðra til að sýna "óþarfa" og niðurlægjandi aðgerð gufu.
Árið 2015 hélt 30 ára kona, sem heitir Jewel Shuping, að hún hafði sálfræðing hennar hella holræsi hreinni í augum hennar svo að hún gæti áttað sig á sínu löngun til að vera blindur. Til að vera sanngjarnt er sannleikur Shupings kröfur umdeilt; Engu að síður lýsir reikningur þessarar aðstoðar blindurs enn fremur áherslu á BIID.
Fólk með BIID kvarta yfir að hafa "ofbeldisfullt" og er alienated frá líkamshluta sé það auga, útlimur osfrv. Nánar tiltekið eru þessar tilfinningar ævilangar þráhyggjur sem leiða til verulegra geðsjúkdóma og áverka.
Það er óljóst hvað veldur BIID. Í sumum tilfellum er hægt að rekja málefni með líkamsákvörðun eða eignarhaldi til endanlegs sjúkdóms eins og heilaæxli. Hins vegar, í flestum með BIID, er enn að lýsa orðafræði eða orsök sjúkdómsins.
Vísindamenn sem læra BIID hafa komið fram breytingar á heila hjá einstaklingum með sjúkdóminn. Sérstaklega virðist paretal heilaberki, premotor heilaberki og insula vera þátt. Hins vegar er óljóst hvort þessi heila svæði leiða til BIID eða eiga sér stað sem afleiðing af BIID.
Meðferð á BIID
Án skýra skilning á því sem veldur BIID er erfitt að meðhöndla sjúkdóminn. Þunglyndislyf og sálfræðimeðferð gera lítið fyrir sjúkdóminn.
Ennfremur hafa þyngri geðlyfja lyf eins og geðrofslyf ekki verið prófuð hjá þessum sjúklingahópi.
Athyglisvert er að fólk með BIID, sem óskar eftir fótapungutengingu, líður betur eftir aðgerðina og skýrir um betri lífsgæði. Til athugunar, tveir menn, sem Robert Smith, skoska skurðlæknirinn, gerði skurðaðgerð, fannst ótrúlega betur eftir aðgerðina og hélt áfram að lifa hamingjusöm með prótínum.
Margir með BIID æfa sig með fötlun. Þetta fólk er merkt "pretenders." Með því að þykjast lifa með fötlun, upplifðu þetta fólk skammtímaaðlögun svipað og þeim tímabundnum léttir sem þjást af þráhyggju og þráhyggju.
Flestir skurðlæknar sem lenda í BIID hafa afskipta viðbrögð við því að nota róttæka aðgerð til að meðhöndla veikindi. Þessir skurðlæknar halda því fram að hver sem vill taka á móti "heilbrigðum" útlimum hefur geðsjúkdóma og takmarkaðan innsæi sem skerða getu sína til að gefa upplýst samþykki.
Hins vegar eru flestir með BIID ekki geðveikir og hafa ekki ranghugmyndir. Þar að auki, þunglyndi sem sumir af þessum einstaklingum með BIID reynslu þróast eftir að hafa lifað með BIID um nokkurt skeið og er líklega afleiðing ekki orsök ástandsins.
Í greininni, sem heitir "Líkamsheilbrigðisskynjunarhreyfingar umfram amputation: Samþykki og frelsi", segir höfundur Amy White að ákvörðunin fyrir einstakling með BIID að fara í valfrjáls aðgerð til að fjarlægja líkamshluta er ekki endilega þvinguð, ófullnægjandi eða óupplýst. Þannig eftir alhliða skimunarferli, gætu sjúklingar með BIID verið frambjóðendur til róttækrar aðgerðar.
White lítur einnig á BIID á kynjadeinkenni og róttækum skurðaðgerð hjá þeim sem hafa BIID til kynferðislegrar endurskipulagningar. Sérstaklega, bæði fólk með kynhvöt og BIID finnast fastur í líkama sem er einhvern veginn rangt og þráir aðgerð til að leiðrétta vandamálið.
Hins vegar er í rithöfundur Sabina Müller í ritgerðinni "Líkamsheilbrigðisskortur - líkamshlutfall réttlætanlegra?" Segir rithöfundur Sabina Müller að kostnaður við róttæka aðgerð fyrir BIID sé of hár og fólk sem fær það mun ekki lengur geta unnið og mun krefjast æviloka og endurhæfingar.
Müller spyr einnig um hvort sjúklingar með BIID sem óska eftir róttækum aðgerðum skorti innsýn í veikindi þeirra og bendir á aðra meðferð:
BIID er líklega taugasjúkdómur sem felur í sér vantar innsýn í veikindin og sérstakan skort á sjálfstæði. Í stað þess að lækna einkennin fyrir verð á óafturkræfum líkamlegum skaða, ætti að þróa orsakatengsl til að samþætta útlimum útliminn í líkamsmyndina.
Við erum líklega langt frá því að alltaf finna út hvernig við getum nákvæmlega hjálpað fólki sem upplifir BIID. Í fyrsta lagi er rannsókn á BIID lítil afl vegna þess að mjög fáir hafa ástandið. Mikið af því sem við vitum um BIID byggist á rekstrarreikningum. Í öðru lagi felur BIID líklega í sér flóknar taugafræðilegar aðferðir sem við höfum enn ekki til að lýsa. Eftir allt saman, heilinn er óumflýjanlegur. Í þriðja lagi er róttæk aðgerð fyrir BIID gerð í siðferðilegum ástæðum sem frekar dregur úr skilningi okkar og þakklæti fyrir meðferð.
Valdar heimildir
Grein sem heitir "Neural Basis of Limb Ownership in Individuals with Identity Identity Disorder" eftir MT van Dijk birt í PLOS ONE árið 2013.
Greinin hallaði "Identity Identity Disorder (BIID)" - Er amputation af heilbrigðum limbs siðferðilega réttlætanlegt ?, "eftir Sabina Müller birt í American Journal of Bioethics árið 2009.
Grein sem heitir "Líkamsheilbrigðisskortur yfir líkamanum: Samþykki og frelsi" eftir Amy White í HEC Forum árið 2014.