Orsök, einkenni og greining
Þunglyndisraskanir með blönduðum eiginleikum , einnig þekkt sem blönduð þáttur, blönduð ástand eða órólegur þunglyndi, er hugtak sem notað er í 5. útgáfu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM -5) til að lýsa ástandi þar sem einkennin bæði þunglyndi og oflæti eru til staðar á sama tíma. Maður með þetta ástand myndi fyrst og fremst upplifa þunglyndis einkenni, en þeir gætu einnig haft ákveðnar geðsjúkdómar eins og kappaksturshugsanir.
Annar tegund af blönduð ástand myndi vera geðhvarfasjúkdómur með blönduðum eiginleikum, þar sem sá sem einkennist aðallega af manískum einkennum gæti einnig haft ákveðnar þunglyndis einkenni, svo sem að gráta.
Ástæður
Þó að orsakir þessa ástands séu ekki vel skilin, benda sumir vísindamenn til þess að skaparskemmdir geti verið á samfellu, allt frá þunglyndi til oflæti. Þó að einstaklingur þjáist af einkennum sem falla aðallega í annan enda eða annan mælikvarða er hreint þunglyndi líklega frekar sjaldgæft. Samt sem áður, gera læknar ennþá greinandi greinarmun á þunglyndi og geðhvarfasýki.
Greining
Undir DSM-5 má bæta við skilgreindum "með blönduðum eiginleikum" við greiningu á alvarlegri þunglyndisröskun til að gefa til kynna að einstaklingur hefur einkenni bæði þunglyndis og oflæti, en fellur ekki undir að geta fengið greiningu á geðhvarfasýki. Að vera greind með þunglyndisröskun með blönduðum eiginleikum er nokkuð marktæk áhættuþáttur við að þróa geðhvarfasýki í framtíðinni, þannig að áætlun um meðferð ætti að aðlaga í samræmi við það.
Einkenni
Til þess að greiða með alvarlegri þunglyndi, verður þú fyrst og fremst að hafa haft að minnsta kosti fimm af eftirfarandi níu einkennum um alvarlega þunglyndisröskun næstum á hverjum degi í að minnsta kosti síðustu tvær vikur. Fyrstu tveir einkennin á listanum verða að vera meðal þessara einkenna.
- Tilfinningar um þunglyndi
- Minnkað áhuga eða ánægju í starfsemi
- Þreyta eða tap á orku
- Tilfinningar um einskis virði eða sekt
- Veruleg óviljandi þyngdartap eða breytingar á matarlyst
- Vanhæfni til að sofna eða sofa of mikið
- Geðhvarfakvilla eða hægðatregða
- Minnkað hæfni til að hugsa eða einbeita sér
- Endurteknar hugsanir um dauða eða sjálfsvíg
Ef þú uppfyllir sérstakar forsendur fyrir greiningu á alvarlegu þunglyndisröskun, mun læknirinn þá íhuga hvort þú hefur einnig einhvern af eftirfarandi einkennum oflæti eða svefnleysi:
- Hækkað skap
- Uppblásið sjálfsálit
- Þrýstingur ræðu og aukin tala
- Minnkað þörf fyrir svefn
- Flug á hugmyndum eða kappakstri
- Aukin truflun
- Aukin orka eða markmiðsstýrður virkni
- Aukin þátttaka í starfsemi sem er ánægjulegt en hefur tilhneigingu til að hafa slæmar afleiðingar
Ef þú hefur haft að minnsta kosti þrjá af ofangreindum einkennum næstum á hverjum degi síðustu tvær vikur af núverandi þunglyndisþáttinum þínum, þá verður tilgreint sérstakt "með blönduðum eiginleikum" við greiningu þína.
Meðferð
Fólk sem hefur þunglyndisröskun með blönduðum eiginleikum svarar almennt ekki vel við þunglyndislyfjum einum. Meðferð með geðsjúkdómum eða geðrofslyfjum getur verið nauðsynleg til að hafa stjórn á manískum einkennum.
Heimildir:
Dilsaver, Steven C. "Blandaðir ríki í formi þeirra." Geðdeildir . 30. mars 2011. UBM Medica, LLC.
Grohol, John M. "DSM-5 Breytingar: Þunglyndi og þunglyndi." PsychCentral Professional . 18. maí 2013. Psych Central.
McManamy, John. "DSM-5 breytingar á blandaða ríkjum - skýrsla frá 9. alþjóðlega tvíhverfa ráðstefnu." HealthCentral. 12. júní 2011. Úrræði Heilsa Media, LLC.
"Blönduð eiginleikar Specifier." Bandarísk geðræn útgáfa . 2013. American Psychiatric Association.
Vieta, E. og M. Valenti. "Blandaðir ríki í DSM-5: áhrifum á klíníska umönnun, menntun og rannsóknir." Journal of Áverkar . 148,1 (2013): 28-36.