Wernicke-Korsakoff heilkenni hefur áhrif á minni, nám og aðra vitsmunalegum færni
Óhófleg drykkja á árum getur leitt til ástands sem kallast áfengissjúkdómur (formlega lýst sem áfengissjúkdómur af völdum stórs taugakvilla í DSM 5), sem getur valdið vandamálum með minni, námi og öðrum vitsmunum.
Yfirlit
Áfengi hefur bein áhrif á heila frumur, sem leiðir til lélegrar dóms, erfiðleikar við að taka ákvarðanir og skort á innsýn.
Næringarvandamál, sem oft fylgja langvarandi áfengisneyslu, geta verið annað stuðningsþáttur þar sem hlutar heila geta skemmst af vítamínbresti.
Áfengissjúkdómur er svipuð á einhvern hátt við Alzheimerssjúkdóma þar sem það hefur áhrif á minni og vitsmunalegan hæfni. Einnig, eins og Alzheimer, þegar vökvasjúkdómur þróast er erfitt eða ómögulegt að snúa við.
Wernicke-Korsakoff heilkenni
Eitt af sjúkdómum áfengis vitglöp er þekkt sem Wernicke-Korsakoff heilkenni, sem er í raun tveir sjúkdómar sem geta komið fram sjálfstætt eða saman: Wernicke heilakvilli og Korsakoff geðrof.
Korsakoff geðsjúkdómar þróast yfirleitt þar sem Wernicke einkenni byrja að hneppa eða hætta. Heilakvilli í Wernicke veldur skemmdum á ýmsum stöðum í heilanum, þ.mt þvagslíður og hálsi. Korsakoff geðrof leiðir þegar þessi hlutar heilans sem taka þátt í minni eru varanlega skemmdir.
Ástæður
Áfengi sjálft veldur ekki Wernicke-Korsakoff heilkenni eins mikið og rýrnun heilafrumna sem eiga sér stað með skorti á þíamíni (vítamín B1). Fólk með alvarlega áfengisraskanir hefur tilhneigingu til að hafa næringargalla frá lélegu mataræði.
Skortur á amínósjúkdómum er algeng meðal langvarandi alkóhólista, sem er vandamál vegna þess að taugafrumur þurfa að nota tiamín til að virka rétt.
Langvarandi skortur á vítamín B1 getur skemmt þá varanlega.
Tiamín verkar í heila með því að hjálpa heila frumur að framleiða orku frá sykri. Ef það er skortur á þvamíni, framleiða heilafrumur ekki nóg orku til að virka rétt.
Áhrif á heilann
Wernicke heilakvilli, stundum kallaður áfengisheilakvilli, felur í sér skemmdir á mörgum sviðum í miðtaugakerfinu. Það getur einnig innihaldið einkenni af völdum áfengisneyslu .
Korsakoff heilkenni, eða Korsakoff geðrof, felur í sér skerðingu á minni og vitsmunalegum / vitsmunalegum hæfileikum, svo sem vandræðum eða námi, ásamt mörgum einkennum taugaskemmda. Mest einkennandi einkenni eru konfabulation (tilbúningur) þar sem einstaklingur gerir nákvæmar, trúverðugar sögur um reynslu eða aðstæður til að ná til eyður í minni. Korsakoff geðrof felur í sér skemmdir á svæðum heilans.
Þeir sem þjást af vitglöpum geta haft mjög litla getu til að læra nýjar hluti, en mörg önnur andleg hæfileika þeirra eru enn mjög virk. Samhliða lækkun á vitsmunalegum hæfileikum , koma stundum áberandi persónulegar breytingar fram.
Merki og einkenni
Rugl getur verið augljóst snemma einkenni vitglöp, en þetta rugl fylgir einnig augljós minni vandamál.
Þeir sem þjást af vitglöpum geta muna ítarlega atburði sem gerðust fyrir árum, en geta ekki haldið fram atburðum sem áttu sér stað á síðustu mínútum.
Annað snemma einkenni er að segja sömu sögur eða spyrja sömu spurninga aftur og aftur, án þess að muna að spurningarnar hafi bara verið beðin og svarað. Í samtali getur einhver endurtekið sömu upplýsingaupplýsingar 20 sinnum, eftir að vera alveg ókunnugt um að þeir endurtaka það sama í algerlega staðalímyndinni.
Ákveðinn er að þeir geta samt sem áður verið í fullu starfi deildarinnar , geti áttað sig vel, tekið til réttar frádráttar, gert fyndinn athugasemdir eða spilað leiki sem krefjast andlegrar færni, svo sem skák eða spil.
Einkenni Wernicke heilakvilla eru:
- Rugl og tap á andlegri virkni
- Tap á samhæfingu vöðva
- Óeðlilegar augnhreyfingar (fram og til baka hreyfingar)
- Tvísýni
- Augnlok hangandi
- Afhending áfengis
Einkenni Korsakoff heilkenni:
- Vanhæfni til að mynda nýjar minningar
- Minnisleysi (stundum alvarlegt)
- Búa til sögur (confabulation)
- Ofskynjanir
Prófun
Rannsókn á taugakerfi / vöðvakerfi getur leitt í ljós skemmdir á taugakerfum líkamans sem skemmd er af áfengisvitglöpum, þar á meðal:
- Óeðlilegt augnhreyfingar
- Minnkað eða óeðlileg viðbrögð
- Hraður púlsur (hjartsláttartíðni)
- Lágur blóðþrýstingur
- Lágur líkamshiti
- Vöðvaslappleiki og rýrnun
- Vandamál með gönguleið og samhæfingu
Sá sem er með áfengissjúkdóm getur einnig birst illa. Eftirfarandi prófanir geta verið notaðar til að athuga næringarstig einstaklings:
- Albúmín í sermi (almenn næring)
- Sermi B1 vítamín í blóði
- Transketólasa virkni í rauðum blóðkornum
Auk þess geta lifrarensím verið mikil hjá fólki með sögu um langvarandi áfengisneyslu.
Meðferð
Snemma meðferð er lykillinn að því að meðhöndla áfengisvitglöp með góðum árangri. Ef veiddur er nógu snemma og skemmdir á heilanum og taugunum eru vægir, geta sjúklingar sýnt mikla bata með því að hætta áfengi og bæta mataræði þeirra.
Hins vegar, ef einhver hefur verið greindur með Wernicke-Korsakoff heilkenni, þá er það í raun engin meðferð sem mun algjörlega endurheimta allar vitsmunalegar aðgerðir þeirra. Meðferðarmarkmið eru venjulega miðuð við að stjórna einkennum og koma í veg fyrir að vitglöpum versni. B1 vítamín er venjulega gefið til að reyna að bæta:
- Rugl eða óráð
- Erfiðleikar með sjón og augu hreyfingu
- Skortur á samhæfingu vöðva
Hins vegar bætir vítamín B1 meðferð sjaldan minnisleysi og vitsmuni sem fer fram með Korsakoff geðrof.
Að sjálfsögðu felst meðferð við áfengissjúkdómum að stöðva áfengisneyslu. Að hætta að drekka kemur í veg fyrir frekari tap á heilastarfsemi og skemmdum á taugum. Einnig er hægt að bæta mataræði sjúklingsins, en það kemur ekki í veg fyrir áfengisfrestun til að koma í veg fyrir frekari áfengissjúkdóm.
Mögulegir fylgikvillar
Því miður, samkvæmt National Health Institute, Wernicke-Korsakoff heilkenni sjúklingar þróa oft alvarlegar fylgikvillar, þar á meðal:
- Afhending áfengis
- Erfiðleikar við félagsleg samskipti
- Skemmdir af völdum falls
- Varanleg áfengissjúkdómur
- Varanleg missi hugsunarhæfileika
- Varanlegt minnisleysi
- Stytt líftími
Forvarnir
Vegna þess að Wernicke-Korsakoff heilkenni er oftast hjá langvarandi alkóhólista er hætta á eða meðhöndla áfengisneysla besta leiðin til að koma í veg fyrir að ástandið þróist. Hins vegar eru aðrar áhættuþættir til að þróa ástandið, þar á meðal:
- Lystarleysi
- Óhóflega ströng mataræði
- Fasta
- Svangur
- Þyngdartapur
- Ómeðhöndlað uppköst
- Alnæmi
- Nýruskilun
- Langvinn sýking
- Krabbamein sem hefur breiðst út um allan líkamann
Heimildir:
Alzheimers Association. "Korsakoff heilkenni." Alzheimer & Dementia 2016
US National Library of Medicine. "Wernicke-Korsakoff heilkenni." Medical Encyclopedia Uppfært febrúar 2016