Geðsjúkdómar eru greindar samkvæmt handbók sem gefin er út af American Psychiatric Association, sem heitir Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . Greining samkvæmt fjórðu útgáfu þessa handbókar, sem oft var nefnt einfaldlega DSM-IV , hafði fimm hluta, kallað ása . Hver ás í þessu multi-axial kerfi gaf mismunandi tegundir af upplýsingum um greiningu.
Tegundir mismunandi ása eftir röskun
Axis Ég veitti upplýsingar um klíníska sjúkdóma. Öllum geðrofsskilyrðum, önnur en persónuleiki eða geðsjúkdómur , hefði verið innifalinn hér. Skemmdir sem hafa fallið undir þessa ás eru:
- Sjúkdómar sem venjulega eru greindar hjá börnum, börnum eða unglingum
- Þvaglát, vitglöp og ónæmissjúkdómar og aðrar vitsmunir
- Geðsjúkdómar vegna almennrar læknisástands
- Efnafræðilegir sjúkdómar
- Geðklofa og aðrir geðrofsskemmdir
- Skapatilfinningar
- Kvíðaröskanir
- Sómatóformyndanir
- Staðreyndir
- Dissociative Disorders
- Kynferðisleg kynlíf og kynhvöt
- Átröskun
- Svefntruflanir
- Hugsanlegar aukaverkanir sem ekki eru flokkaðir annars staðar
- Aðlögunarörðugleikar
- Önnur skilyrði sem kunna að vera einblína á klínískri athygli
Ása II veitti upplýsingar um persónuleiki og geðhæð. Skemmdir sem hafa fallið undir þessa ás eru:
- Paranoid persónuleiki röskun
- Schizoid persónuleiki röskun
- Skizotypal Personality Disorder
- Andfélagsleg persónuleiki röskun
- Borderline Personality Disorder
- Histrionic persónuleiki röskun
- Narcissistic Personality Disorder
- Forðastu persónuleiki röskun
- Sjaldgæfar persónuleiki röskun
- Þráhyggju-þvinguð persónuleiki röskun
- Persónuskipti Ekki tilgreind annað
- Þroskahömlun
Ás III veitti upplýsingar um hvaða sjúkdóma sem voru viðstaddir sem gætu haft áhrif á geðröskun sjúklings eða stjórnun hans.
Axis IV var notað til að lýsa sálfélagslegum og umhverfisþáttum sem hafa áhrif á manninn. Þættir sem kunna að hafa verið með hér voru:
- Vandamál með aðalstuðningshóp
- Vandamál sem tengjast félagslegu umhverfi
- Námsvandamál
- Atvinna vandamál
- Húsnæðisvandamál
- Efnahagsleg vandamál
- Vandamál með aðgang að heilbrigðisþjónustu
- Vandamál sem tengjast samskiptum við lögkerfið / glæpinn
- Önnur sálfélagsleg og umhverfisvandamál
Axis V var matsskala sem heitir Global Assessment of Functioning; GAF fór frá 0 til 100 og gaf leið til að draga saman í einu númeri hversu vel manneskjan starfaði almennt. Almennt yfirlit um þessa mælikvarða væri sem hér segir:
100: Engar einkenni
90: Lágmarks einkenni með góðum árangri
80: Skammvinn einkenni sem búast er við viðbrögð við sálfélagslegum árekstra
70: Mjög einkenni eða nokkur erfiðleikar í félagslegri vinnu eða skólastarfi
60: Miðlungs einkenni eða í meðallagi erfiðleikum í félagslegum, starfsgreinum eða skólastarfi
50: Alvarleg einkenni eða alvarleg skerðing í félagslegri vinnu eða skólastarfi
40: Sumar skerðingar í raunprófum eða samskiptum eða meiriháttar skerðingu á nokkrum sviðum, svo sem vinnu eða skóla, fjölskyldu samskipti, dómgreind, hugsun eða skap
30: Hegðun hefur veruleg áhrif á vellíðan eða ofskynjanir eða alvarlegar skerðingar í samskiptum eða dómi eða vanhæfni til að virka á næstum öllum sviðum
20: Einhver hætta á að meiða sjálfan sig eða aðra eða stundum tekst ekki að viðhalda lágmarks persónulegu hreinlæti eða verulegu skerðingu í samskiptum
10: Viðvarandi hætta á alvarlegum meiðslum í sjálfum sér eða öðrum eða viðvarandi vanhæfni til að viðhalda lágmarks persónulegu hreinlæti eða alvarlegum sjálfsvígshugleiðingum með skýrri von um dauða
Þegar fimmta útgáfan, DSM-5, var safnað saman, var ákveðið að engin vísindaleg grundvöllur væri til að deila röskunum á þennan hátt, þannig að multi-axial kerfi var gert í burtu með. Í staðinn sameinar nýju, ekki-axíla greiningin fyrri Axes 1, II og III og innihalda aðskildar upplýsingar fyrir þær tegundir upplýsinga sem áður höfðu fallið í Axes IV og V.
> Heimildir:
> American Psychiatric Association. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir . 4. útgáfa. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
> Kress, Victoria E. et. al. "Flutningur á fjölhagfræðilegu kerfinu í DSM-5 : Áhrifum og verklagsreglum fyrir ráðgjafa." The Professional ráðgjafi . National Board of Certified Counselors og samstarfsaðilar, Inc. Birt: júlí 2014.