Spurning: Sonur minn er 13 1/2 ára gamall. Hann var alltaf mjög of þungur og át mestu ruslfæði eins og McDonalds eða pizzu mest af lífi sínu. Þegar hann byrjaði að fara í gegnum kynþroska, ólst hann 4 tommur og missti 25 pund. Vandamálið er að hann hefur orðið þráhyggður af þyngd sinni og heldur áfram að missa meira og meira af þyngd. Hæsti þyngd hans var 169 og nú er hann niður í 117 pund.
Hann hefur einnig breytt mataræði hans fullkomlega. Hann hefur orðið heilsufæður og æfir allan tímann. Ég hef ekkert vandamál með þann hluta. Ég er mjög áhyggjufullur þar sem hann er allt húð og bein og virðist vera mjög ánægður með þyngdartapið. Hann segir að hann geti ekki fengið nógu lítið. Hvað get ég gert? Allir ættingjar hans halda áfram að segja honum að hann er nú "of mjótur" þar á meðal barnalæknir hans. Hann borðar aðeins heilbrigt mat, en kannski ekki nóg. Hvernig get ég fengið hann til að þyngjast aftur? Er ekki 117 pund of þunnt? Meryl, Brooklyn, NY
Svar: Á aldrinum er 117 pund í raun réttlátur yfir meðallagi. Það þýðir ekki að það sé heilbrigður þyngd fyrir hann þó. Í stað þess að horfa aðeins á þyngd barnsins er mikilvægt að vita um líkamsþyngdarstuðulinn.
Matarskemmdir eru algengir og margir trúa því að þeir hafi náð stigum faraldurs. Í sumum mati eru u.þ.b. 5% kvenna og 1% karla þjást af átröskun, svo sem lystarleysi eða bulimíum.
Og þar sem flestir þessara borða stóðst á unglingsárunum (76% á aldrinum 11-20 og 10% hjá börnum yngri en 10 ára), ættu foreldrar og barnalæknar að læra hvernig á að þekkja, koma í veg fyrir og meðhöndla börn með átröskun.
Matsskemmdir geta valdið alvarlegum og lífshættulegum læknisfræðilegum (vannæring, ofþornun, nýrum, hjarta- og lifrarskemmdum) og sálfræðileg vandamál (þunglyndi, léleg sjálfsálit, kvíði).
Gæti barnið haft átröskun?
Er barnið þitt undirvigt?
Börn með BMI sem eru undir 5 prósentustigi fyrir aldur þeirra eru yfirleitt talin vera undirþyngd.
Fyrir þyngd hans, þá þyrfti hann nú þegar að vera yfir 6 fet á hæð til að hafa BMI undir 5% hundraðshluta þó að þyngd hans gæti verið í lagi.
Er hann svo mikill? Þar sem þú lýsir honum sem hann er svo lítill, getur hann verið mjög góður ...
Það er mikilvægt að hafa í huga að þú getur haft eðlilega þyngd og eðlilega líkamsþyngdarstuðull og ert enn með átröskun.
Merki á matarskorti
Þú nefndir í raun af algengum einkennum sem gætu valdið áhyggjum af því að sonurinn þinn hafi eða er að búa til átröskun, þar á meðal að hann:
- Hefur haldið áfram að léttast, jafnvel þótt hann sé "of mjótur"
- Hefur þráhyggja með þyngd hans
- Æfingar allan tímann
- Má ekki borða nóg mat og fá nóg hitaeiningar
Þó að sumt af því sem þú nefnir gæti verið eðlilegt, sérstaklega að hann vill æfa, borða heilbrigt matvæli og vera "heilsuhneta" þá ætti sú staðreynd að hann telur að hann geti ekki orðið nóg stórt viðvörunarmerki.
Almennt gætir þú grunar að barn hafi átröskun ef þau hafa einhverja af eftirfarandi klassískum einkennum, svo sem:
- Að vera undirvigt, missa þyngd eða ekki þyngjast venjulega. Hafðu í huga að jafnvel börn sem virðast vera heilbrigðir þyngd geta haft áfengissjúkdóm eftir því sem þeir eru að gera til að viðhalda þyngd þeirra.
- Hafa mikla ótta um að þyngjast eða verða feit, sérstaklega ef barnið þitt er undirvigt
- Hafa trufla líkamsmynd, sem þýðir að barnið þitt telur að hann eða hún sé of þung, jafnvel þótt þau séu mjög undirvignuð eða heilbrigð þyngd.
- Í stelpum sem hafa byrjað að hafa reglulega tíma, hafa amenorrhea eða að minnsta kosti þrjá samfellda tíðahringa.
- Þáttur binge eating
- Reynt að koma í veg fyrir þyngdaraukningu með því að framkalla sjálfsvaldandi uppköst, misnotkun hægðalyfja, þvagræsilyfja, krampa eða annarra lyfja, föstu eða of mikillar hreyfingar.
- Neitar að borða og samfellda mataræði
Börn með fleiri lúmskur einkenni geta verið erfiðara að greina eða uppgötva.
Þessar minna augljósar einkenni æðavandamála geta falið í sér hárlos, stórvægileg þyngd sveiflur, næmi fyrir kuldi, óhóflega andliti hár, bólgnir munnvatns kirtlar, brotnar æðar í augum, taka OTC eða náttúrulega þyngdartap, æfa þráhyggju, matarþróun helgisiði, neita að borða ákveðna matvæli, sleppa máltíðum, hverfa eftir máltíðir (ef til vill uppköst), afturkölluð hegðun, skapsveiflur, ekki vilja borða um annað fólk, tannskemmdir og klæðast lausum fatnaði til að fela þyngdartap. Og vera meðvitaður um að unglingur með lystarleysi hefur yfirleitt fullkomnunarpersónupersónuleika og er háum árangri í skólanum.
Skimun fyrir matarskerðingu
Ef þú finnur fyrir einhverjum snemma viðvörunarmerkjum um átröskun í barninu þínu, gætirðu beðið um skimunar spurningar til að fá frekari upplýsingar. Samkvæmt matarskemmtuninni National Eating Disorders eru þetta:
- Ertu hræddur við að vera of þungur?
- Hefurðu farið að borða binges þar sem þú telur að þú megir ekki geta stöðvað?
- Finnst þér mjög sekur eftir að borða?
- Uppköstir þú eða hefur hvatningu til að uppkola eftir máltíðir?
- Finnst þér þessi mat stjórnar lífi þínu?
American Academy of Pediatrics bendir einnig á að biðja barnið þitt:
- Hvað heldur þú að þú ættir að vega?
- Hver er mest sem þú hefur alltaf vegið? Hversu hátt varstu þá? Hvenær var það?
- Hvað er það minnsta sem þú hefur alltaf vegið á síðasta ári? Hversu hátt varstu þá? Hvenær var það?
- Æfing: hversu mikið, hversu oft, styrkleiki? Hversu stressað ertu ef þú missir af líkamsþjálfun?
Svör barnsins við þessum spurningum gætu hjálpað þér að komast að því hvort hann eða hún hefur eitthvað af þeim klassískum einkennum lystarleysi eða bulimíum. Þú gætir líka spurt hvort einhver vinir barnanna þjáist af átröskun. Og hunsa ekki viðvörunarmerkin hjá yngri börnum. Hafðu í huga að 10% fólks með átröskun hefjast fyrir 10 ára aldur. Þannig að jafnvel þótt 8 eða 9 ára gamall þinn hafi áhyggjur af því að fá fitu eða tala um mataræði skaltu leita að öðrum rauðum fánar sem hann eða hún kann að borða röskun.
Á þessum tímapunkti þarf barnið þitt frekar mat frá heilbrigðisstarfsmanni sem hefur reynslu af að meðhöndla unglinga með átröskunum. A skráð dýralæknir gæti verið góður staður til að byrja. Ef hann vill virkilega vera heilbrigt og ekki bara þunnt gætu þeir hjálpað honum að skipuleggja heilbrigt mataræði og tryggja að hann sé að fá nóg hitaeiningar, vítamín og önnur næringarefni til að vera heilbrigður og halda áfram að vaxa venjulega.
Ráðgjafi, sálfræðingur eða geðlæknir gæti einnig verið gagnlegt, eins og barnalæknir getur, sérstaklega ef þeir hafa þróað gott samband saman.
Ef þú ert ekki viss um hvar á að taka barnið þitt, býður upp á tilvísunarþjónustan og getur veitt þér lista yfir lækna, næringarfræðinga, ráðgjafa og sjúkrahúsa og / eða geðdeildaraðstöðu á þínu svæði.
Pro-lystarstol og upplýsingar um bulimia
Furðu að flestum læknum og foreldrum er fjöldi stofnana og vefsvæða sem í raun talsmaður eða hvetja unglinga til að hafa matarlyst og verða eitrunaráhrif. Þar með talin eru sýklalyf (pro-ana) og pro bulia (pro-mia) vefsíður sem innihalda myndasöfn af líkönum og orðstírum sem virðast mjög þunnt (Super Thin Celebs), ábendingar um að missa þyngd og fela í sér matarlyst þeirra, lista yfir "örugg matvæli" sem hafa ekki margar hitaeiningar og matvæli sem auka efnaskipti (eins og sellerí og grænt te), vettvang og spjallrásir til að tala við aðrar "pro-rexies".
Þeir styðja einnig skilaboð, eins og "ekkert finnst eins góð og þunnur," "ekkert er svo slæmt að missa þyngd mun ekki lækna," hafa greinar um "gleði af lystarleysi", "fegurð Bulimia", hvernig á að "kenna hver öðrum hvernig á að spila hættulegt leik" og hvernig á að reikna út lágmarksfjölda kaloría sem þú þarft á hverjum degi til að halda lífi. Þeir hafa einnig sína eigin ana matpýramída, sem samanstendur aðallega af vatni, mataræði pilla, mataræði gos, kaffi og sígarettur og ráðleggur að nota mat "sparlega".
Og þeir hafa reglur, svo sem 'The Thin-boðorðin' og 'Thinspirations'.
Viltu unglingurinn vita hvað fyrirfram eða mína er?
Veist hún hverjir eru "dragonflies" (stórt samfélag pro-anas)?
Er hún að reyna að vera Ana eða Mia?
Hefur hann eða hún heimsótt neinar atvinnuleysi (atvinnumaður)?
Hefur hann eða hún verið með dagbók eða dagbók?
Hefur hann eða hún byrjað að klæðast rauðum armband sem "eins konar" samstöðu "hlut" með öðrum anas?
Skilur barnið þitt að lystarstol er ekki val og er í staðinn fíkn?
Ef þú heldur að barnið þitt sé að reyna að verða ana eða mia eða hefur önnur einkenni á átröskun, er frekari mat mikilvægt.
Karlkyns matarskemmdir
Þó að átökur séu algengari hjá unglingum og ungum konum geta karlar einnig þróað átröskun. Tíðni átröskunar hjá körlum virðist einnig aukast, svo það er einnig mikilvægt að hugsa um mataræði í unglingabarnum og ungum körlum.