Ef þú ert með aldraðan fjölskyldumeðlim eða vin sem þjáist af Alzheimer, æðasjúkdómum eða öðrum tegundum vitglöp, getur hann eða hún fundið fyrir geðrof, vellíðan og ofskynjanir sem tengjast vitglöpum og fá geðrofslyf til að meðhöndla þessi einkenni. Mikilvægt er að vita að meðan læknar hafa möguleika á að nota þessi lyf við aldraða sjúklinga með vitglöp, fá geðrofslyf með svörtum kassaviðvörun fyrir þessa íbúa sérstaklega.
Árið 2008 sendi bandaríska matvæla- og lyfjafyrirtækið til þess að lyfjafyrirtæki framleiða viðvaranir á svörtum kassa á merkimiða og ávísar upplýsingum vegna þess að tengingin er á milli geðrofslyfja og aukinnar hættu á dánartíðni hjá öldruðum sjúklingum með vitglöp.
Antipsychotic Drug Black Box Viðvörun
Þetta er full texti viðvörunarinnar:
"VIÐVÖRUN: Aukin dauðsföll hjá öldruðum sjúklingum með vitglöp sem tengjast vitglöpum
Aldraðir sjúklingar með vitglöp sem tengjast vitglöpum með geðrofslyf eru í aukinni hættu á dauða. Greiningar á 17 samanburðarrannsóknum með samanburði við lyfleysu (meðferðarþéttni * í 10 vikur), að mestu leyti hjá sjúklingum sem tóku óhefðbundnar geðrofslyf, sýndu hættu á dauða hjá sjúklingum sem voru meðhöndlaðir með lyfjum á bilinu 1,6 til 1,7 sinnum hættu á dauða hjá sjúklingum sem fengu lyfleysu. Í tengslum við dæmigerð 10 vikna samanburðarrannsókn var dauðsföll hjá sjúklingum sem fengu lyf sem voru meðhöndlaðir um 4,5% samanborið við 2,6% hjá lyfleysuhópnum. Þó að dánarorsökin hafi verið fjölbreytt, virtust flestir dauðsföllin vera annaðhvort hjarta- og æðasjúkdómar (td hjartabilun, skyndileg dauði) eða sýking (td lungnabólga) í náttúrunni. Í samanburðarrannsóknum er bent á að meðferð með hefðbundnum geðrofslyfjum gæti aukið dánartíðni, líkt og óhefðbundnar geðrofslyf. Að hve miklu leyti niðurstöðurnar af aukinni dánartíðni í athugunarrannsóknum kunna að rekja til geðrofslyfsins í stað þess að einhver einkenni (s) sjúklinganna eru ekki ljóst. [LYFJAFRÆÐILEG NAMN (lyfjaheiti)] er ekki samþykkt til meðferðar hjá sjúklingum með geðrof sem tengist vitglöpum. "
* Modal lengd þýðir að algengasta lengd prófana sem notuð voru voru 10 vikur.
Geðrofslyfjum sem bera þessa viðvörun
Geðrofslyfin sem bera þennan svarta kassa viðvörun fela í sér bæði óhefðbundnar (annað kynslóð) geðrofslyf og eldri dæmigerð (fyrstu kynslóð) geðrofslyf , þar á meðal:
Óhefðbundnar geðrofslyf
- Abilify (aripíprazól)
- Clozaril (clozapin) (fullur listi yfir svarta kassaviðvaranir fyrir Clozaril )
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Risperdal (risperidón)
- Seroquel (quetiapin)
- Zyprexa (olanzapin)
- Symbyax (olanzapin og flúoxetín) (Zyprexa auk Prozac)
Dæmigert geðrofslyf
- Compro (prochlorperazin)
- Haloperidol (einnig þekkt sem Haldol, en ekki lengur seld undir vörumerkinu)
- Loxapin (einnig þekkt sem Loxitane, en ekki lengur selt undir vörumerkinu)
- Thioridazin (einnig þekkt sem Mellaril, en ekki lengur seld undir vörumerkinu)
- Molindón (einnig þekkt sem Moban, en ekki lengur seld undir vörumerkinu)
- Navane (tíótixen)
- Orap (pimozíð)
- Flúfenazín (einnig þekkt sem Prolixin, en ekki lengur selt undir vörumerkinu)
- Trifluóperazín (einnig þekkt sem Stelazine, en ekki lengur selt undir vörumerkinu)
- Klórprómazín (einnig þekkt sem Þorazín, en ekki lengur seld undir vörumerkinu)
- Perphenazin (einnig þekkt sem Trilafon, en ekki lengur seld undir vörumerkinu)
Hvers vegna þessara lyfja eru enn notuð
Geðsjúkdómar og æsingur í vitglöpum er ástand sem veldur miklum neyð hjá sjúklingum og fjölskyldum og getur flýtt fyrir stofnanir í sumum sjúklingum. Vegna þess að það eru takmörkuð fjöldi lyfja sem geta meðhöndlað þetta ástand við þessar aðstæður getur læknirinn þinn elskað enn að nota eitt eða fleiri geðrofslyf sem bera þessa svörtu viðvörun.
Í slíkum aðstæðum mun læknirinn íhuga hvort hugsanleg ávinningur af notkun lyfjanna sé meiri en áhættan sem fylgir.
> Heimild:
> Miðstöðvar fyrir Medicare og Medicaid Services. Óhefðbundnar geðrofslyf: Notkun hjá fullorðnum . US Department of Health og Human Services. Útgefið 2015.