Upplýsingar FDA um hugsanlegar aukaverkanir og skammta
Nefazodon er þunglyndislyf sem getur hjálpað þeim sem hafa ekki brugðist vel við öðrum þunglyndislyfjum. Það ber að bera sjaldgæft, en alvarlegt, hætta á lifrarskemmdum verður því að nota vandlega.
Yfirlit
Við skulum læra meira um nefazodon, þar með talið viðvaranir fyrir svarta kassann, aukaverkanir og skammta sem byggjast á upplýsingum frá FDA.
Mikilvægt er að hafa í huga að salurinn á Serzone, lyfjafyrirtækinu Nefazodone, var hætt árið 2003 í Bandaríkjunum vegna mjög sjaldgæfra lifrarskemmda.
En almennar samsetningar nefazodons eru enn tiltækar.
Lifrarbilun Viðvörun
Í mjög sjaldgæfum tilvikum hafa fólk sem tekur nefazodon þróað lifrarbilun. Ef þú tekur eftir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn:
- Gulur í húðinni eða hvítu augunum (gula)
- Óvenju dökk þvag
- Lystarleysi sem varir í nokkra daga eða lengur
- Ógleði
- Verkir í kviðarholi (neðri maga)
- Tilfinning óæskileg
Fólk sem hefur nú þegar lifrarvandamál ætti ekki að taka þetta lyf.
Læknar munu reglulega athuga lifrarprófanir þínar meðan þeir taka nefazodon.
Sjálfsvígshraði Svartur Viðvörun
Eins og við á um öll þunglyndislyf, í Bandaríkjunum, ber nefazodon svört viðvörun um sjálfsvígshugsanir. Læknar sem mæla fyrir um þetta lyf eru ráðlagt að fylgjast náið með sjúklingum sínum með því að versna þunglyndi eða sjálfsvígshugleiðingum, einkum við upphaf lyfsins eða þegar skammtur breytist.
Skammtar
Samkvæmt FDA er ráðlagður upphafsskammtur framleiðandans 200 mg / dag í tveimur skömmtum, á morgnana og kvöldi. Skammtar geta aukist smám saman og bíða eftir aukaverkunum til að lækka áður en þeir fara á nýtt stig. Í klínískum rannsóknum var skilvirkt skammtabil yfirleitt 300 til 600 mg / dag.
Sumir bata, einkum í kvíða og svefnleysi (ef það er til staðar), ætti að líða hjá sjúklingnum innan fyrstu viku eða tveggja. En það getur verið nokkrar vikur í nokkra mánuði, til að fullnægja fullum ávinningi af nefazodon.
Lyfjamilliverkanir
Ráðfærðu þig við lækninn áður en þú tekur nefazodon ef þú tekur einnig eitthvert eftirtalinna lyfja, vegna þess að alvarlegar milliverkanir geta komið fram:
- Tegretol (karbamazepín) - er oft ávísað sem skapbreytingar fyrir geðhvarfasjúkdóm
- Hismanal (astemizol) - ofnæmislyf - nú dregið úr markaðnum
- Orap (pimozíð) - geðrofslyf
- Propúlíð (cisaprid) - lyf til sýruflæðissjúkdóms
- Einhver MAOI þunglyndislyf
- Halcion (tríazólam) - lyf gegn kvíða
- Xanax (alprazolam) - lyf gegn kvíða
Leyfa tvær vikur milli að hætta að nota MAOI og hefja nefazodon og eina viku á milli hætta meðferð með nefazodon og hefja meðferð með einhverju MAOI.
Það eru margar aðrar milliverkanir við nefazodon, svo lestu upplýsingarnar sem fylgja fylgiseðlinum þínum alveg. Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir hugsanlegum vandamálum.
Framleiðandi mælir einnig með því að sjúklingar tilkynni lækninum frá því ef þeir verða þungaðar eða áform um meðgöngu meðan á lyfinu stendur.
Sjúklingar ættu einnig að hafa samband við lækninn ef þeir eru með barn á brjósti.
Aukaverkanir
Nefazodon starfar með því að hindra endurupptöku serótóníns og noradrenalíns , sem eru efni í heila sem tengjast þunglyndi. Hins vegar, ólíkt SSRI þunglyndislyfjum, nefazodon í tengslum við lágmarksþyngdaraukningu og lágmarks kynferðisleg aukaverkanir.
Að auki getur tilkynnt virkjun á geðhæð / ofsabjúg verið lægri hjá nefazodoni en hjá sumum öðrum þunglyndislyfjum hjá geðhvarfasjúklingum. Þar að auki er hætta á því, þannig að sjúklingar fylgjast með lækninum vegna upphafs geðhæð eða geðveiki þegar þeir taka þetta eða einhverja þunglyndislyf.
Algengustu aukaverkanirnar eru:
- syfja
- munnþurrkur
- ógleði
- hægðatregða
- veikleiki
- sundl
- vandamál með sjón
- lightheadedness
- rugl
Hvað ætti ég að gera?
Ef læknirinn er að íhuga nefazodon fyrir þunglyndi, vertu viss um að fylgjast vel með honum.
Heimildir
Carvajal García-Pando A. Áhrif á eituráhrif á nýru sem tengjast nýjum þunglyndislyfjum. J Clin Psychiatry . 2002 febrúar; 63 (2): 135-7.
FDA. (2003). Serzone (nefazodonen hýdróklóríð).