Kíkið á þessa geðræna meðferð með umdeildri sögu
Krabbameinsvaldandi meðferð (eða ECT) er geðræn meðferð með langa og umdeilda sögu. Meðferðin felur í sér korta rafstraum í gegnum heila. Þessi aðferð er ekki notuð til að meðhöndla einkenni einstaklingsbundinna einkenna (BPD) en það er notað til að meðhöndla alvarlega þunglyndi sem hefur ekki brugðist við fullnægjandi lyfjaprófum og öðrum klínískum aðstæðum.
Þar sem margir þjást af persónuleiki á landamærunum þjást einnig af þunglyndi, hafa sumir einstaklingar sem fá blóðþrýstingslækkandi meðferð BPD.
Er ECT árangursríkur fyrir Borderline persónuleiki röskun?
Jafnvel þó að rafþrýstingsmeðferð sé notuð til að meðhöndla alvarlega þunglyndi hjá fólki sem hefur persónuleiki í landamærum, eru rannsóknir sem benda til þess að ECT sé ekki eins áhrifarík við meðhöndlun þunglyndis hjá fólki sem einnig hefur BPD.
Ein rannsókn, sem var gefin út árið 2004, horfði á áhrif ECT á 139 sjúklinga, sem allir höfðu meiriháttar þunglyndi og 20 þeirra höfðu einnig persónulega röskun á landamærum. Rannsóknin kom í ljós að átta dögum eftir meðferð, þá sem voru með persónuleika í landamærum, skorðuðu ekki jafn vel á mælikvarða þunglyndiseinkenna og þeim sem ekki höfðu persónuleikaörvun eða þeir sem höfðu aðra tegund af persónuleiki röskun.
Sjúklingar í þeirri rannsókn, sem höfðu einkenni einstaklingsbundinna einkenni, voru líklegri til að vera konur, vera yngri og hafa lyfjaþolnar þunglyndi, en rannsóknarmennirnir bentu á að þessi þættir hafi ekki tekið tillit til fátækari svörunar þeirra við rafkrabbameinsmeðferð.
Aðrir vísindamenn hafa samþykkt að ECT virðist ekki líka virka hjá sjúklingum með einkenni á landamærum, þó að ástæðurnar fyrir þessu séu ekki ljóst.
Aðalatriðið
Rannsóknarlistinn á þessu sviði er lítill og ósamrýmanlegur, þannig að það þýðir ekki að fólk sem hefur bæði þunglyndi og persónuleiki á landamærum ætti ekki að fá ECT.
Hins vegar er eitthvað að íhuga þegar þú vegar áhættu og ávinning.
Þótt ECT hafi langa og umdeilda sögu, er það viðurkennt sem árangursrík meðferð við alvarlegri þunglyndi hjá bandarískum geðdeildarfélögum (APA). APA hefur gefið út leiðbeiningar um notkun ECT sem tryggir að verklagsreglur séu gerðar með öryggi og vellíðan í huga.
Sumir upplifa óæskilegar aukaverkanir af völdum krabbameinslyfjameðferðar (til dæmis minnisleysi), svo þú ættir að tala um áhættu og ávinning með þjónustuveitunni ef þú ert að íhuga ECT.
Heimildir:
American Psychiatric Association. "Practice Guideline fyrir meðferð sjúklinga með Borderline persónuleika röskun." American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.
Feske U et al. Klínísk niðurstaða ECT hjá sjúklingum með alvarlegan þunglyndi og samsetta einkenni röskun. American Journal of Psychiatry. 2004 nóv. 161 (11): 2073-80.
Rasmussen KG et al. Gera sjúklingar með einkennastruflanir breytilegt við rafskautarmeðferð? Endurskoðun á bókmenntum og umfjöllun um hugtök. Tímaritið ECT. 2015 Mar; 31 (1): 6-12.
Weiner RD. Practice of Electroconvulsive Therapy: Tillögur um meðferð, þjálfun og forréttindi: A Task Force Report frá American Psychiatric Association, (2. útgáfa), American Psychiatric Publishing, 2001.